Como é diagnosticada a doença de Hirschsprung?
o seu filho pode precisar de ser submetido a um ou mais testes para ser adequadamente diagnosticado com a doença de Hirschsprung (também chamado de megacólon aganglionon congênito).
A maioria dos recém-nascidos terá os seguintes testes:
- raio-X Abdominal
- contraste enema. Este procedimento permite que o médico para examinar o intestino grosso para anormalidades., Um corante especial que pode ser visto em raios-X é dado através do recto como um enema. Isto proporciona um raio-X mais claro e dá ao médico do seu filho uma melhor imagem do que está a acontecer.biópsia Rectal. Isto nos dá uma amostra do recto para examinar sob o microscópio a presença ou ausência de gânglios de células e a presença de troncos nervosos hipertróficos (espessos, feixes alargados de fibras nervosas).
Existem outros testes que, quando anormal, sugerem que Hirschsprung pode estar presente., Seu filho pode precisar de ter mais testes ou uma biópsia para confirmar ou excluir este diagnóstico.quais são as opções de tratamento para a doença de Hirschsprung?os nossos cirurgiões realizam frequentemente uma única operação para reparar a obstrução intestinal quando a doença de Hirschsprung é inicialmente diagnosticada. O objetivo da cirurgia é remover a seção doente do intestino e puxar a porção saudável do intestino até o ânus. Isto é chamado de procedimento de retirada. Na maioria dos casos, esta cirurgia pode ser feita com técnicas minimamente invasivas., Às vezes, pode ser realizado inteiramente através do ânus, não deixando nenhuma cicatriz. O seu cirurgião pode discutir diferentes técnicas cirúrgicas consigo para determinar a melhor opção para o seu filho.qual é a perspectiva para as crianças com a doença de Hirschsprung?
não é incomum que crianças com doença de Hirschsprung continuem a ter problemas após a cirurgia. Na Boston Children’s, nossos gastroenterologistas são dedicados a avaliar e cuidar de crianças que continuam a ter problemas relacionados com esta doença.,estes problemas dependem da quantidade de intestino pouco saudável necessária para ser removido durante a cirurgia e do funcionamento actual do cólon, recto e ânus.,
problemas Possíveis incluem:
- Intratável constipação
- Diarréia
- Fezes acidentes
- Freqüentes episódios de infecções (necrosante)
- Recorrentes internações
- Grave distensão abdominal (um estômago inchado)
- Dor
- Incapacidade de tolerar alimentos
- Vômitos
as Crianças que tiveram uma grande parte do intestino removido pode também ocorrer a longo prazo, problemas digestivos., Remover um grande segmento do intestino pode impedir uma criança de obter nutrientes e fluidos adequados, levando a problemas com digestão inadequada, crescimento lento e infecção.se o seu filho ainda tiver problemas após um procedimento pull-through, podem ser feitos os seguintes testes para determinar o que está a acontecer: Manometria
- Anorectal. Este teste não invasivo mede reflexos nervosos rectais, que são os principais indicadores da doença de Hirschsprung. Este é o melhor teste para decidir se o seu filho precisa de fazer uma biopsia. raio-X Abdominal., Este teste pode mostrar sinais de obstrução, bem como segmentos inchados do intestino grosso e pequeno. enema de bário. Este procedimento é realizado para examinar o intestino grosso para anormalidades. Um fluido chamado bário (um líquido calcário usado para revestir o interior dos órgãos para que eles apareçam em um raio-X) é dado através do recto como um clister. Isto proporciona um raio-X mais claro e dá ao médico do seu filho uma melhor imagem do que está a acontecer. biópsia do recto ou intestino grosso., O médico do seu filho irá recolher uma amostra das células no recto ou intestino grosso do seu filho e analisá-las ao microscópio. Manometria Colónica. Este teste envolve a colocação de um cateter (tubo de plástico fino) no cólon para medir as contracções. estudos de trânsito Colónico. Este procedimento usa raios-X para monitorar o movimento dos marcadores através do intestino e cólon.
Leia mais sobre testes de motilidade GI no Hospital Pediátrico de Boston.,
nossa equipe irá fornecer uma avaliação completa para localizar o problema usando um ou mais testes de diagnóstico avançados, tais como Manometria anorectal, um enema de bário ou uma biópsia do reto ou cólon. Estes testes podem fornecer aos médicos uma imagem clara de como o cólon está trabalhando após a cirurgia e se a reparação foi bem sucedida.,
os Nossos médicos irão colaborar em um plano de tratamento que pode incluir:
- medicamentos para diminuir o trânsito das fezes no cólon ou para torná-lo mais rápido
- injeções de toxina Botulínica (Botox) no esfíncter anal para relaxar o músculo
- outros retal intervenções ou procedimentos cirúrgicos que podem incluir a refazer operações anteriores
- remoção mais anormal do intestino
- appendicostomy, um procedimento cirúrgico para limpar e esvaziar o cólon, através da criação de uma abertura fora da barriga
- Intestinal de Gerenciamento do Programa
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