hirschsprungin Sairaus | Diagnoosi ja Hoito

Miten on hirschsprungin tauti diagnosoidaan?

lapsesi saattaa tarvita tehtävä yksi tai useampia testejä, jotta voidaan asianmukaisesti diagnosoitu hirschsprungin tauti (kutsutaan myös synnynnäinen aganglionic megakoolon).

useimmilla vastasyntyneillä tehdään seuraavat testit:

• vatsan röntgenkuva
• Varjoaineruiske. Tämän menettelyn avulla lääkäri voi tutkia paksusuolen poikkeavuuksia., Erityinen väriaine, joka voidaan nähdä röntgenkuvat annetaan peräsuolen kautta peräruiskeena. Tämä antaa selkeämmän röntgenkuvan ja antaa lapsesi lääkärille paremman kuvan siitä, mitä tapahtuu.
• peräsuolesta otettu koepala. Tämä antaa meille näyte peräsuolen tutkia mikroskoopilla läsnäolo tai puuttuminen gangliosolujen ja läsnäolo hypertrofinen hermo arkut (paksuuntunut, laajentuneen nippua hermo kuituja).

on muitakin testejä, jotka epänormaalina viittaavat siihen, että Hirschsprungia saattaa esiintyä., Lapsesi voi olla enemmän testausta tai biopsia vahvistaa tai sulkea pois tämän diagnoosin.

mitkä ovat Hirschsprungin taudin hoitovaihtoehdot?

– Meidän kirurgit usein suorittaa yhdellä kertaa korjata suoliston tukos, kun hirschsprungin tauti on alunperin diagnosoitu. Tavoitteena leikkaus on poistaa sairaat osa suolistossa ja vetää terve osa suolistosta alas peräaukko. Tätä kutsutaan läpivirtaustoimenpiteeksi. Useimmissa tapauksissa tämä leikkaus voidaan tehdä minimaalisesti invasiivisia tekniikoita., Se voidaan joskus suorittaa kokonaan peräaukon kautta, jolloin ei jää lainkaan arpia. Kirurgi voi keskustella eri kirurgisia tekniikoita kanssasi määrittää paras vaihtoehto lapsellesi.

mitkä ovat Hirschsprungin tautia sairastavien lasten näkymät?

ei ole harvinaista, että Hirschsprungin tautia sairastavilla lapsilla on edelleen ongelmia leikkauksen jälkeen. Boston Children ’ sissa gastroenterologimme ovat omistautuneet arvioimaan ja hoitamaan lapsia, joilla on edelleen tähän tautiin liittyviä ongelmia.,

nämä ongelmat riippuvat siitä, kuinka paljon epäterveellistä suolta piti poistaa leikkauksen aikana sekä paksusuolen, peräsuolen ja peräaukon nykyisestä toiminnasta.,

Mahdollisia ongelmia ovat:

• Hankala ummetus
• Ripuli
• Jakkara tapaturmat
• Usein esiintyy infektioita (enterokoliitti)
• Toistuvia sairaalahoitoja
• Vaikea vatsan turvotus (erittäin turvonnut vatsa)
• Tuska
• Kyvyttömyys sietää ruoka
• Oksentelua

Lapset, joilla on ollut suuri osa suolistossa poistaa voivat myös kokea pitkän aikavälin ruoansulatuskanavan ongelmia., Poistamalla suuri segmentti suolisto voi estää lasta saamasta riittävästi ravinteita ja nestettä, mikä aiheuttaa ongelmia virheellisestä ruoansulatusta, hidastaa kasvua ja infektio.

Jos lapsesi on edelleen ongelmia, jotka seuraavat vetää läpi menettelyn, seuraavat testit voidaan tehdä selvittää, mitä tapahtuu:

• Anorectal manometry. Tämä ei-invasiivinen testi mittaa peräsuolen hermorefleksejä, jotka ovat Hirschsprungin taudin keskeisiä indikaattoreita. Tämä on paras testi päättää, jos lapsesi tarvitsee biopsia.
• Vatsaröntgen., Tämä testi voi osoittaa merkkejä tukos, sekä turvonneet segmentit paksusuolen ja ohutsuolen.
• Barium enema. Tämä menettely suoritetaan tutkia paksusuolen poikkeavuuksia. Nestettä kutsutaan barium (chalky neste käytetään päällystämään sisäelinten niin, että ne näkyvät röntgen) annetaan kautta peräsuolen peräruiskeena. Tämä antaa selkeämmän röntgenkuvan ja antaa lapsesi lääkärille paremman kuvan siitä, mitä tapahtuu.
• koepala peräsuolesta tai paksusuolesta., Lapsesi lääkäri ottaa näytteen solut lapsen peräsuolen tai paksusuolen ja tarkastella niitä mikroskoopilla.
• Koloninen manometria. Tähän testiin kuuluu katetrin (ohuen muoviputken) sijoittaminen paksusuoleen supistusten mittaamiseksi.
• kolonialistiset transitaatiotutkimukset. Tämä menettely käyttää röntgensäteitä seurata liikettä markkereita läpi suoliston ja paksusuolen.

Lue lisää GI liikkuvuutta testaus Bostonin lastensairaalassa.,

– Meidän joukkue on tarjota perusteellinen arviointi paikantaa ongelman käyttämällä yhtä tai kehittyneempiä diagnostisia testejä, kuten anorectal manometria, barium peräruiske tai koepala peräsuolen tai paksusuolen. Nämä testit voivat antaa lääkäreille selkeän kuvan siitä, miten paksusuoli toimii leikkauksen jälkeen ja onnistuiko korjaus.,

– Meidän lääkärit sitten yhdessä hoitosuunnitelman, joka voi sisältää:

• lääkkeitä, joko hidas kauttakulku jakkara paksusuolessa tai tehdä sen nopeammin
• botuliinitoksiinin (Botox) osaksi peräaukon sulkijalihaksen rentoutua tämä lihas
• muut peräsuolen interventioiden tai kirurgisia toimenpiteitä, jotka voivat sisältää redoing edellinen toiminta
• edelleen poistaminen epänormaali suolen
• appendicostomy, kirurginen toimenpide, huuhtele pois ja tyhjentää paksusuolen luomalla aukko ulkopuolella vatsa
• Suolen Hallinta-Ohjelma