Ostomy Kirurgi på Tarmen

Hva er komplikasjoner av ostomy kirurgi på tarmen?,

Komplikasjoner av ostomy kirurgi på tarmen kan omfatte

• huden
• stomi problemer
• blokkering
• diaré
• blødning
• elektrolyttforstyrrelser
• infeksjon
• irritasjon av interne posen, eller pouchitis
• vitamin B12-mangel
• phantom endetarmen
• kort tarm syndrom
• rektal utslipp

Huden

hudirritasjon er den vanligste komplikasjon for mennesker med en ostomy., Hvis den eksterne ostomy posen ikke passer ordentlig, krakk eller avføring innholdet kan lekke ut rundt stomien og under posen. Når irritert, en persons hud vil bli kløende, røde og ubehagelig. Når du endrer posen, en person kan bruke en ostomy pudder på huden rundt stomien til å behandle hud irritasjon. Hvis hudirritasjon ikke blir bedre, må personen bør snakke med en WOC sykepleier eller en enterostomal terapeut som er spesialtrent i ostomy behandling og rehabilitering—eller annet helsepersonell om symptomene., Hudirritasjon kan oppstå rundt stomien for folk som har en ileostomi eller en kolostomi. Personer som har ileoanal reservoaret kirurgi kan ha irriterer huden rundt anus. Noen ganger, ved hjelp av en barriere salve for å beskytte huden rundt anus kan hjelpe behandle og forebygge irritasjon.

Stomi Problemer

Stomi problemer inkluderer følgende:

• Brokk. En stomi brokk, sett på som en kul i huden rundt stomien, er en svekkelse av bukveggen rundt stomien nettstedet., Som med alle hernias, en stomi brokk fortsetter å øke i størrelse og kan til slutt behov for kirurgisk reparasjon når det blir for stor. Sjelden, tarmen blir fanget eller knekt innenfor brokk og blir blokkert. En blokkert tarmen som mister sin blodforsyning krever akutt kirurgi.
• Prolaps. En stomi prolaps oppstår når tarm presser seg gjennom stomien. En person kan være i stand til å presse tarm tilbake gjennom stomien og holde det på plass med en stomi shield. Hvis ikke, stomi, prolaps kan kreve spesiell omsorg og en større ostomy posen., En stomi prolaps som blir blokkert eller mister sin blodforsyning krever kirurgisk reparasjon.
• Innsnevring av stomi. Innsnevring av stomi gjør det vanskelig for krakk til å passere gjennom stomien. En smalere stomi kan ha behov for kirurgisk reparasjon.

Blokkering

noen Ganger, en ileostomi eller en kolostomi fungerer ikke for en kort tid. Hvis stomien har ikke gått intestinal innhold eller krakk for 4 til 6 timer, og personen opplever kramper eller kvalme, på huden eller kolon kan være blokkert., Blokkering kan oppstå når matvarer som er vanskelig å fordøye bli sittende fast i huden eller kolon.

Abdominal sammenvoksninger i huden eller kolon kan føre til blokkering som godt. Abdominal sammenvoksninger er band av fibrøst vev som danner mellom abdominal vev og organer, forårsaker dem til å kink eller smale. De fleste blokkeringer bli bedre uten ytterligere kirurgi ved ikke å spise mat og drikke bare klare væsker til resten tarmen for en kort tid.

Diaré

Diaré er løs, vandig avføring. En person har diaré hvis han eller hun går løs avføring tre eller flere ganger om dagen., Diaré oppstår når intestinal innholdet passere gjennom tynntarmen for fort for væske og mineral absorpsjon. Når væske og mineraler som natrium og kalium er ikke absorberes, de forlater kroppen. Diaré kan føre til dehydrering, underernæring og vekttap. Diaré er vanlige, selv normal, med en ileostomi eller ileoanal reservoaret. I de fleste tilfeller av diaré, den eneste behandlingen er nødvendig å erstatte tapt væske og elektrolytter for å unngå dehydrering. Elektrolytter er mineraler i kroppsvæsker som er en del av salter, blant annet natrium, kalium, magnesium og klorid., Folk bør opprettholde god daglig hydrering ved å drikke rikelig med vann og væske, slik som frukt, juice, sportsdrikker, koffein-fri brus, og buljonger. I noen tilfeller av diaré, et helsepersonell kan anbefale endringer i kosthold og kan foreskrive medisiner for å behandle diaré.

Blødning

Som med alle store kirurgi, ostomy kirurgi kan føre til indre blødninger. Hvis for mye blod er tapt, kan personen trenger en blodoverføring. Blødninger kan også oppstå ved stomi eller gjennom anus etter operasjonen.,

Elektrolyttforstyrrelser

Den viktigste funksjonen av tykktarmen er å absorbere vann, næringsstoffer, og elektrolytter fra delvis fordøyd mat som kommer fra huden. Når en kirurgen fjerner tykktarmen, absorpsjon av elektrolytter oppstår ikke i samme grad, noe som gjør elektrolyttforstyrrelser mer sannsynlig. Diaré, overdreven svetting, og oppkast kan øke sjansen for utvikling av elektrolyttforstyrrelser., Symptomer på elektrolyttforstyrrelser kan omfatte

• tretthet, eller sliten
• svakhet
• kvalme
• muskel problemer, slik som kramper, svakhet, ukontrollerte rykninger og kramper
• svimmelhet og forvirring

Folk med slike symptomer krever medisinsk behandling og bør ta kontakt med helsepersonell.

Folk som har hatt sine tykktarmen fjernes bør snakke med helsepersonell eller kostholdsekspert om dietter som bidrar til å opprettholde elektrolytt-balanse.,

Infeksjon

mage-tarmkanalen er fylt med bakterier som kan lekke ut under ostomy kirurgi og infisere områder inne i magen. Bakterier kommer inn i kroppen gjennom stomien eller anus kan også forårsake en infeksjon. Personen er i huden rundt stomien kan også bli infisert med bakterier eller hud sopp. Helsepersonell behandle infeksjoner med antibiotika., Symptomer på infeksjon kan omfatte

• feber
• ryggsmerter
• dårlig appetitt
• kvalme og oppkast

Irritasjon av Interne Posen, eller Pouchitis

Pouchitis er en irritasjon eller betennelse i slimhinnen i en ileoanal reservoaret eller et kontinent ileostomi posen. Helsepersonell behandler pouchitis med antibiotika. For alvorlig eller kronisk pouchitis, helsepersonell kan foreskrive immundempende medikamenter, f.eks. kortikosteroider., Symptomer på pouchitis inkluderer

• hyppig avføring med diaré
• et presserende behov for å ha en tarmen bevegelse
• en følelse av press i posen
• magesmerter
• kramper eller blødning
• dehydrering
• lav-grade feber
• et generelt uvel følelse

Vitamin B12-Mangel

Ostomy kirurgi på tarmen kan påvirke vitamin B12-absorpsjon fra mat og resulterer i en gradvis nedgang i vitamin B12-nivåer i kroppen. Lave nivåer av vitamin B12 kan påvirke kroppens evne til å bruke næringsstoffer og kan føre til anemi., Anemi er en tilstand som røde blodlegemer er færre eller mindre enn normalt, noe som hindrer kroppens celler fra å få nok oksygen. Helsepersonell behandle vitamin B12-mangel med vitamin B12-tilskudd.

Phantom Endetarmen

Phantom endetarm er den følelsen av at du trenger å ha en tarmen bevegelse selv om endetarmen er ikke til stede. Phantom endetarmen er relativt vanlig. Symptomene er vanligvis milde og ofte forsvinne uten behandling. Men for noen mennesker, phantom endetarmen kan oppstå i år etter en kirurgen fjerner endetarmen., Noen mennesker med phantom endetarmen kan føle smerte. Helsepersonell behandle rektal smerte med medisiner som smertestillende og noen ganger antidepressants. For å hjelpe kontroll phantom endetarmen, et helsepersonell kan anbefale komplementære behandlingsformer som guidet imagery og andre avspenningsteknikker.

Kort Tarm Syndrom

Kort tarm syndrom er en gruppe av problemer knyttet til mangelfull absorpsjon av næringsstoffer etter fjerning av en del av tynntarmen. Personer med kort tarm syndrom ikke kan absorbere nok vann, vitaminer og andre næringsstoffer fra maten for å opprettholde livet., Diaré er det viktigste symptomet på kort tarm syndrom. Andre symptomer kan omfatte

• kramper
• oppblåsthet
• halsbrann
• svakhet og tretthet
• oppkast
• overdreven gass
• illeluktende avføring

Kort tarm syndrom er uvanlig, og kan oppstå med Crohns sykdom, traumer, eller andre forhold som fører til fjerning av en stor del av tynntarmen.

En helsepersonell vil anbefale en behandling for kort tarm syndrom basert på en persons ernæringsmessige behov., Behandling kan inkludere næringsstøtte, medisiner og kirurgi.

Rektal Utslipp

Folk med en ileostomi eller en kolostomi med lavere kolon, rektum og anus er fortsatt til stede kan oppleve et utslipp av slim fra deres endetarmen. Slim er en klar væske laget av mage-tarmkanalen som lag og beskytter slimhinnen i tarmen. Slim i forbigått del av tykktarmen kan lekke ut av endetarmen fra tid til tid eller gradvis bygge opp, danner en liten, krakk-som ball som går ut av endetarmen. En person kan ikke kontrollere slim produksjon og rektal utslipp., Men folk som har rektal utslipp kan lære hvordan å håndtere og takle dette problemet.

å Leve med en Ostomy

Ved første, å leve med en ostomy kan være overveldende og skremmende for noen mennesker. Men de fleste justere og føre aktive og produktive liv., En WOC sykepleier eller en enterostomal terapeut vil gi utdanning, støtte og medisinsk råd om emner som inkluderer følgende:

• hva du kan forvente etter ostomy kirurgi
• omsorg for en ostomy
• gjenoppta normale aktiviteter etter ostomy kirurgi
• vedlikehold av personlige relasjoner etter ostomy kirurgi
• strever med praktiske, sosiale, og følelsesmessige problemer

Hva du kan Forvente etter Ostomy Kirurgi

Når personen er hjemme fra sykehuset, den første uken eller to er regnet som en forlengelse av sykehusopphold., De fleste mennesker vil slites ganske lett når de først kommer hjem. Få nok hvile er viktig. Gradvis, utholdenhet og styrke vil forbedre. De fleste mennesker kan gå tilbake til arbeid om 6 til 8 uker etter operasjonen. Folk kan ha visse GI problemer—som for eksempel gass, diaré og forstoppelse—som tarm helbreder, avhengig av tarm avveksling.

Ileostomi og kolostomi. I løpet av de første ukene og månedene etter operasjonen, mennesker med en ileostomi eller en kolostomi kan ha overdreven gass. Denne ekstra gass vil redusere gang tarmen har hatt tid til å gro, og personen fortsetter et vanlig kosthold.,

Ileoanal reservoaret. Mennesker med en ileoanal reservoaret i utgangspunktet har om seks til 10 avføring en dag. Den nyopprettede ileoanal reservoaret tar det flere måneder å strekke og tilpasse til sin nye funksjon. Etter justering periode, avføring ned til så få som fire til seks om dagen. Mennesker med en ileoanal reservoaret kan ha mild fekal inkontinens og kan ha for å få opp under perioder med søvn for å passere avføring.

Kontinent ileostomi., Lignende til mennesker med en ileostomi eller en kolostomi, folk med et kontinent ileostomi kan ha overdreven gass i løpet av de første ukene og månedene etter operasjonen.

Omsorg for en Ostomy

i Løpet av utvinning på sykehuset og hjemme, en person som vil lære å ta vare på den ostomy. Den type omsorg som er nødvendig, avhenger av type ostomy kirurgi. En WOC sykepleier eller en enterostomal terapeut vil lære en person om spesialtilbud på hoteller i omsorg etter ostomy kirurgi.

Ileostomi og kolostomi., Mennesker med en ileostomi eller en kolostomi vil lære å feste, avløp og endre sine ostomy posen og omsorg for stomien og huden rundt. Ostomy poser, eller pouching systemer, kan være en brikke eller to stykker. De inkluderer en barriere, også kalt en wafer eller flens, og en engangs plast pose. I en to-delt system, posen kan være fjernet eller erstattet uten å fjerne den barrieren. For begge systemene, barriere festes til huden rundt stomien og beskytter det fra avføring., Lengden av tid barriere forblir forseglet til huden avhenger av mange ting, for eksempel

• hvor godt barriere passer
• tilstanden til huden rundt stomien
• personen er nivået av fysisk aktivitet
• formen på kroppen rundt stomien

de Fleste mennesker kan la barrieren på for 3 til 7 dager. Imidlertid, en person bør endre barriere som snart krakk begynner å gå under det og på huden.

de Fleste ostomy tomme poser gjennom en åpning i bunnen., Tømme posen flere ganger om dagen reduserer sjansen for lekkasje og buler under personens klær. En person bør du tømme posen når det er om lag en tredjedel full. Han eller hun bør skyll posen i en to-delt system før du koble den til hudens barriere.

Hvor ofte en person må ha til å endre hans eller hennes pouching system, er avhengig av hvilken type system. Mange pouching systemer kan være slitt i 3 til 7 dager. Noen pouching systemer er laget for å endres hver dag., Når du endrer en pose system, skulle vedkommende

• tørk bort eventuelt slim på stomien
• rengjør huden rundt stomien med varmt vann og en vaskeklut
• skyll huden grundig
• tørr hud helt

Folk kan bruke mild såpe for å rengjøre huden. Imidlertid, såpe bør ikke ha oljer, parfymer, eller deodoranter, som kan forårsake hudproblemer eller beholde hudens barriere henger fast. En WOC sykepleier eller en enterostomal terapeut kan gi råd hvis en person har problemer med å feste hudens barriere eller holde det festet.,

Når du endrer pouching system, folk bør inspisere stomi og kontakt med helsepersonell om noen dramatiske endringer i stomi størrelse, form eller farge. Folk bør se etter blod og tegn på huden rundt stomien. Overfølsomhet eller allergi mot ostomy produkter som lim, hud barrierer, limer, tape, eller posen materialer kan forårsake hudirritasjon. Personer med pouching systemer kan teste forskjellige produkter for å se om deres hud reagerer på dem. Folk bør bare bruke ostomy produkter som er anbefalt av sin fastlege.

Ileoanal reservoaret., Mennesker med en ileoanal reservoaret vil lære å ta vare på irritert hud rundt anus som følge av hyppig avføring eller fekal inkontinens. En WOC sykepleier eller en enterostomal kan terapeuten anbefaler bekkenbunnen øvelser for å styrke musklene rundt anus.

Kontinent ileostomi. Folk med et kontinent ileostomi vil lære hvordan du setter inn et kateter gjennom stomien å drenere den indre posen. De kan tømme posen ved å stå foran toalett eller ved å sitte på toalettet og deretter tømme kateteret., I løpet av de første ukene etter et kontinent ileostomi, personen trenger å drenere den indre posen ca hver 2 timer. Etter et par uker, den personen er i stand til å gå 4 til 6 timer mellom posen drainings. Personen bør vaske hendene dine med såpe og vann etter bruk av et kateter. Personen bør rense huden rundt stomien med varmt vann og en vaskeklut og la skinnet tørke helt.

Gjenoppta Normale Aktiviteter etter Ostomy Kirurgi

Etter ostomy kirurgi, folk bør være i stand til å gjenoppta sine normale aktiviteter etter healing er ferdig og sin styrke tilbake., De kan imidlertid behov for å begrense aktiviteter, inkludert kjøring og tunge løft, i løpet av de første 2 til 3 ukene før og etter operasjonen. Anstrengende aktiviteter, som for eksempel tunge løft, øke sjansen for en stomi brokk. En person som har kommet fra ostomy kirurgi bør være i stand til å gjøre det meste av de aktiviteter han eller hun likte før ostomy kirurgi, selv bading og annen vannsport. Den eneste unntak kan være i kontakt idretter som fotball eller karate., Folk som jobber inkluderer anstrengende fysisk aktivitet bør snakke med sin fastlege og arbeidsgiver om å gjøre justeringer ansvarsområder.

Folk bør unngå ekstrem fysisk trening og sportsaktiviteter for de første 3 månedene. Turgåing, sykling og svømming er fine, og bør oppmuntres så lenge de ikke er altfor krevende.

Folk med en ostomy bør snakke med sin fastlege om når de kan gjenoppta normale aktiviteter.,

Vedlikeholde Personlige Relasjoner etter Ostomy Kirurgi

Folk med en ostomy bør være i stand til å opprettholde personlige forbindelser like før kirurgi. Noen mennesker kan bekymre deg for at venner og slektninger vil ha negative reaksjoner på sine ostomy og stomi. Bare en ektefelle, seksuell partner, eller primær-vaktmester trenger å vite detaljene i ostomy kirurgi. Folk kan velge hvor mye de vil dele med andre om sin helsetilstand, inkludert ostomy.,

Folk kan fortsatt opprettholde et tilfredsstillende seksuelle forhold etter ostomy kirurgi og kan gjenoppta seksuell aktivitet så snart som helsepersonell sier at det er trygt å gjøre det. Folk bør snakke med sin fastlege om bekymringer de har med å opprettholde seksuelle relasjoner. For personer med ostomies, det helsepersonell kan også gi informasjon om måter å beskytte stomi under seksuell aktivitet. Personer med ostomies kan være lurt å be om spesielt designet klær for å forbedre intimitet. Kommunisere med en seksuell partner er avgjørende., Folk bør dele sine bekymringer og ønsker og lytte nøye til sin partner bekymringer.

som Strever med Praktiske, Sosiale og Emosjonelle Problemer

Selv om ostomy kirurgi kan gi stor lindring, mange mennesker har problemer med å takle de praktiske, sosiale og følelsesmessige problemer knyttet til å ha denne type kirurgi. Hver person reagerer forskjellig. En persons følelser kan endres ofte under gjenopprettingen. Mennesker med en ostomy justere raskere og opplever færre problemer når de har hjelp fra sine familiemedlemmer, partnere og helsepersonell., Samfunnet og online ressurser for støtte og utdanning er tilgjengelig for å hjelpe folk med en ostomy takle praktiske, sosiale og følelsesmessige problemer. En WOC sykepleier og en enterostomal terapeut kan gi deg en liste over ressurser og støtte grupper.

Spise, Kosthold og Ernæring

For de første 6 til 8 uker etter ostomy kirurgi, helsepersonell kan anbefale en lav-fiber diett for å gi tarmen tid til å gro. Helsepersonell vil fortelle en person når du skal legge til høy-fiber matvarer til kosthold., Folk bør innføre fiber i kostholdet gradvis, som høy-fiber matvarer kan føre til blokkering.

de Fleste mennesker er til slutt i stand til å gjenoppta sitt ordinære kosthold og spise hva de vil. Imidlertid, ulike matvarer kan påvirke mage-tarmkanalen annerledes. Like før ostomy kirurgi, visse matvarer er mer sannsynlig å forårsake gass, diaré, forstoppelse, eller ufullstendig fordøyelse. Matvarer som for eksempel agurk, kål, brokkoli, løk, fisk, egg og bønner kan føre til mer gass og lukt enn andre. Folk bør spise kullsyreholdige drikker og tygger tyggegummi med moderering, som de kan også føre til gass., Forstoppelse er ofte et resultat av en ubalansert kosthold eller spiser og drikker for lite. Etter ostomy kirurgi, folk burde

• for å unngå store mengder væske med måltider
• drikk rikelig med væske mellom måltidene
• spise regelmessig
• unngå høy-fiber matvarer på tom mage
• introdusere nye matvarer gradvis
• tygge maten grundig

Folk bør snakke med sin fastlege eller kostholdsekspert om hva slags kosthold som er riktig for dem.,

Kliniske Studier

The National Institute of Diabetes og Fordøyelses-og nyresykdommer (NIDDK) og andre komponenter av National Institutes of Health (NIH) utføre og støtte forskning på mange sykdommer og tilstander.

Hva er kliniske studier, og er de riktig for deg?

Kliniske studier er en del av klinisk forskning og i hjertet av alle medisinske fremskritt. Kliniske studier ser på nye måter å hindre, oppdage, eller behandle sykdom., Forskere bruker også kliniske studier for å se på andre aspekter av omsorg, slik som å forbedre livskvaliteten for mennesker med kroniske sykdommer. Finn ut om kliniske studier er riktig for deg.

Hva kliniske studier er åpne?

Kliniske studier som er åpne og rekrutterer kan sees på www.ClinicalTrials.gov.