Ostomy Chirurgicale ale Intestinului

care sunt complicatiile de ostomy operatie de colon?,

Complicatii ale ostomy operatie de colon poate include

• iritarea pielii
• stoma probleme
• blocaj
• diaree
• sângerare
• dezechilibru electrolitic
• infecție
• iritarea interne husă, sau pouchitis
• deficit de vitamina B12
• phantom rect
• sindromul de intestin scurt
• rectale de descărcare de gestiune

Iritarea Pielii

iritarea Pielii este cea mai frecventa complicatie pentru persoanele cu ostomy., Dacă punga externă pentru stomie nu se potrivește corect, conținutul scaunului sau scaunului se poate scurge în jurul stomiei și sub pungă. Când este iritat, pielea unei persoane va deveni mâncărime, roșie și inconfortabilă. La schimbarea pungii, o persoană poate folosi o pulbere stomică pe pielea din jurul stomiei pentru a trata iritarea pielii. Dacă iritarea pielii nu se îmbunătățește, persoana ar trebui să vorbesc cu un WOC asistentă sau un enterostomal terapeut—care sunt special instruiți în ostomy îngrijire și reabilitare—sau alt furnizor de îngrijire a sănătății despre simptome., Iritarea pielii poate apărea în jurul stomei pentru persoanele care au o ileostomie sau o colostomie. Persoanele care au o intervenție chirurgicală cu rezervor ileoanal pot avea iritații ale pielii în jurul anusului. Uneori, utilizarea unui unguent de barieră pentru a proteja pielea din jurul anusului poate ajuta la tratarea și prevenirea iritațiilor.problemele stomiei includ următoarele:

• hernie. O hernie stoma, văzută ca o umflătură în pielea din jurul stoma, este o slăbire a peretelui abdominal în jurul site-ul stoma., Ca și în cazul tuturor herniilor, o hernie stomă continuă să crească în dimensiune și poate avea nevoie în cele din urmă de reparații chirurgicale atunci când devine prea mare. Rareori, intestinul devine prins sau îndoit în interiorul herniei și devine blocat. Un intestin blocat care își pierde aportul de sânge necesită o intervenție chirurgicală de urgență.
• prolaps. Un prolaps de stomă apare atunci când intestinul se împinge prin stomă. O persoană poate fi capabil de a împinge intestinului înapoi prin stomă și păstrați-l în loc cu un scut stomă. Dacă nu, prolapsul stomiei poate necesita îngrijiri speciale și o pungă mai mare pentru stomie., Un prolaps de stomă care se blochează sau își pierde alimentarea cu sânge necesită reparații chirurgicale.
• îngustarea stomiei. Îngustarea stomei face dificilă trecerea scaunului prin stomă. O stomă îngustată poate necesita reparații chirurgicale.uneori, o ileostomie sau o colostomie nu funcționează pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă stoma nu a trecut conținutul intestinal sau scaunul timp de 4 până la 6 ore și persoana se confruntă cu crampe sau greață, ileonul sau colonul pot fi blocate., Blocarea poate apărea atunci când alimentele greu de digerat se blochează în ileon sau colon.aderențele abdominale în ileon sau colon pot provoca, de asemenea, blocaj. Aderențele abdominale sunt benzi de țesut fibros care se formează între țesuturile și organele abdominale, determinându-le să se îndoaie sau să se îngusteze. Majoritatea blocajelor se îmbunătățesc fără intervenții chirurgicale suplimentare, fără a mânca alimente și a bea doar lichide limpezi pentru a odihni intestinul pentru o perioadă scurtă de timp.

  diaree

  diareea este scaune libere, apoase. O persoană are diaree dacă trece scaune libere de trei sau mai multe ori pe zi., Diareea apare atunci când conținutul intestinal trece prin intestinul subțire prea repede pentru absorbția fluidelor și mineralelor. Când lichidele și mineralele, cum ar fi sodiul și potasiul, nu sunt absorbite, ele părăsesc corpul. Diareea poate duce la deshidratare, malnutriție și scădere în greutate. Diareea este frecventă, chiar normală, cu o ileostomie sau rezervor ileoanal. În majoritatea cazurilor de diaree, singurul tratament necesar este înlocuirea lichidelor pierdute și a electroliților pentru a preveni deshidratarea. Electroliții sunt minerale în fluidele corporale care fac parte din săruri, inclusiv sodiu, potasiu, magneziu și clorură., Oamenii ar trebui să mențină o hidratare zilnică bună, consumând multă apă și lichide, cum ar fi sucuri de fructe, băuturi sportive, băuturi răcoritoare fără cofeină și bulion. În unele cazuri de diaree, un furnizor de servicii medicale poate recomanda modificări ale dietei și poate prescrie medicamente pentru tratarea diareei.ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale majore, chirurgia stomiei poate determina sângerare internă. Dacă se pierde prea mult sânge, persoana poate necesita o transfuzie de sânge. Sângerarea poate apărea, de asemenea, prin stomă sau prin anus după operație.,funcția principală a intestinului gros este de a absorbi apa, nutrienții și electroliții din alimentele parțial digerate care intră din ileon. Atunci când un chirurg îndepărtează intestinul gros, absorbția electroliților nu are loc în aceeași măsură, ceea ce face ca dezechilibrul electrolitic să fie mai probabil. Diareea, transpirația excesivă și vărsăturile pot crește șansa de a dezvolta dezechilibru electrolitic., Simptomele dezechilibrului electrolitic pot include

  • oboseală sau senzație de oboseală
  • slăbiciune
  • greață
  • probleme musculare cum sunt spasme, slăbiciune, spasme necontrolate și crampe
  • amețeli și confuzie

  persoanele cu aceste simptome necesită îngrijiri medicale și trebuie să contacteze un furnizor de servicii medicale.persoanele care au avut intestinul gros eliminat ar trebui să discute cu un furnizor de servicii medicale sau dietetician despre dietele care ajută la menținerea echilibrului electrolitic.,tractul gastrointestinal este umplut cu bacterii care se pot scurge în timpul intervenției chirurgicale stomice și pot infecta zonele din interiorul abdomenului. Bacteriile care intră în organism prin stomă sau anus pot provoca, de asemenea, o infecție. Pielea persoanei din jurul stomei poate fi, de asemenea, infectată cu bacterii sau ciuperci ale pielii. Furnizorii de servicii medicale tratează infecțiile cu antibiotice., Simptome de infecție pot include

  • febră
  • dureri de spate
  • lipsa poftei de mancare
  • greata si varsaturi

  Iritarea Interne Husă, sau Pouchitis

  Pouchitis este o iritație sau inflamație a mucoasei unui ileoanal rezervor sau un continent ileostomie husă. Un furnizor de servicii medicale tratează pouchita cu antibiotice. Pentru pouchita severă sau cronică, un furnizor de servicii medicale poate prescrie medicamente imunosupresoare, cum ar fi corticosteroizii., Simptomele de pouchitis includ

  • hipermotilitate intestinală cu diaree
  • o nevoie urgentă de a avea un scaun
  • o senzație de presiune în husă
  • dureri abdominale
  • crampe sau sangerari
  • deshidratare
  • febră scăzută de grad
  • generală de rău senzație

  Deficit de Vitamina B12

  Ostomy chirurgicale ale intestinului pot afecta absorbtia vitaminei B12 din alimente și a rezultat într-o scădere graduală în vitamina B12 în organism. Nivelurile scăzute de vitamina B12 pot afecta capacitatea organismului de a utiliza nutrienți și pot provoca anemie., Anemia este o afecțiune în care globulele roșii sunt mai puține sau mai mici decât în mod normal, ceea ce împiedică celulele organismului să obțină suficient oxigen. Furnizorii de servicii medicale tratează deficitul de vitamina B12 cu suplimente de vitamina B12.rectul fantomă este senzația de a avea nevoie de o mișcare intestinală, chiar dacă rectul nu este prezent. Rectul Phantom este relativ comun. Simptomele sunt de obicei ușoare și de multe ori dispar fără tratament. Cu toate acestea, pentru unii oameni, rectul fantomă poate apărea ani de zile după ce un chirurg îndepărtează rectul., Unii oameni cu rect fantomă pot simți durere. Furnizorii de servicii medicale tratează durerea rectală cu medicamente, cum ar fi calmante și uneori antidepresive. Pentru a ajuta la controlul phantom rect, un furnizor de servicii medicale poate recomanda terapii complementare, cum ar fi imagini ghidate și alte tehnici de relaxare.sindromul intestinului scurt este un grup de probleme legate de absorbția inadecvată a nutrienților după îndepărtarea unei părți a intestinului subțire. Persoanele cu sindrom de intestin scurt nu pot absorbi suficientă apă, vitamine și alți nutrienți din alimente pentru a susține viața., Diareea este principalul simptom al sindromului intestinului scurt. Alte simptome pot include:

  • crampe
  • balonare
  • arsuri la stomac
  • slăbiciune și oboseală
  • vărsături
  • excesivă de gaze
  • urat mirositoare scaun

  sindromul de intestin Scurt este mai puțin frecvente și pot apărea cu boala Crohn, traumatisme, sau alte condiții care conduc la îndepărtarea de o cantitate mare de intestinul subțire.un furnizor de servicii medicale va recomanda un tratament pentru sindromul intestinului scurt bazat pe nevoile nutriționale ale unei persoane., Tratamentul poate include suport nutrițional, medicamente și intervenții chirurgicale.persoanele cu ileostomie sau colostomie ale căror colon inferior, rect și anus sunt încă prezente pot prezenta o descărcare de mucus din rectul lor. Mucusul este un lichid limpede produs de tractul GI care acoperă și protejează mucoasa intestinului. Mucusul din partea ocolită a colonului se poate scurge din rect din când în când sau se poate acumula treptat, formând o minge mică, asemănătoare scaunului, care trece din rect. O persoană nu poate controla producția de mucus și descărcarea rectală., Cu toate acestea, persoanele care au descărcare rectală pot învăța cum să gestioneze și să facă față acestei probleme.la început, trăirea cu o stomie poate fi copleșitoare și înfricoșătoare pentru unii oameni. Cu toate acestea, majoritatea oamenilor se adaptează și duc o viață activă și productivă., Un WOC asistentă sau un enterostomal terapeutul va oferi educație, asistență medicală și consiliere pe teme care includ următoarele:

  • la ce să mă aștept după ostomy operație
  • grija pentru un ostomy
  • reia activitățile normale după ostomy operație
  • menținerea relațiilor personale după ostomy operație
  • se confruntă cu aspectele practice, sociale, și probleme emoționale

  Ce să se aștepte după Ostomy Operație

  Odată ce persoana este acasă de la spital, în prima săptămână sau două sunt considerate o prelungire a spitalizării., Majoritatea oamenilor se vor obosi destul de ușor când vor veni acasă. Este important să vă odihniți suficient. Treptat, rezistența și forța se vor îmbunătăți. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la muncă la aproximativ 6 până la 8 săptămâni după operație. Oamenii pot avea anumite probleme cu GI—cum ar fi gazul, diareea și constipația—pe măsură ce intestinul se vindecă, în funcție de tipul de deviere a intestinului.ileostomie și colostomie. În primele săptămâni și luni după operație, persoanele cu ileostomie sau colostomie pot avea gaze excesive. Acest gaz suplimentar va scădea odată ce intestinul a avut timp să se vindece și persoana reia o dietă regulată.,rezervorul Ileoanal. Persoanele cu un rezervor ileoanal au inițial aproximativ șase până la 10 mișcări intestinale pe zi. Rezervorul ileoanal nou format durează câteva luni pentru a se întinde și a se adapta la noua sa funcție. După perioada de ajustare, mișcările intestinale scad până la patru până la șase pe zi. Persoanele cu rezervor ileoanal pot avea incontinență fecală ușoară și pot fi nevoite să se ridice în timpul perioadelor de somn pentru a trece scaunul.ileostomia continentului., Similar cu persoanele cu ileostomie sau colostomie, persoanele cu ileostomie continentală pot avea gaze excesive în primele săptămâni și luni după operație.în timpul recuperării în spital și acasă, o persoană va învăța să aibă grijă de stomie. Tipul de îngrijire necesar depinde de tipul de intervenție chirurgicală stomică. O asistentă medicală WOC sau un terapeut enterostomal va învăța o persoană despre îngrijire specială după operația de stomie.ileostomie și colostomie., Persoanele cu ileostomie sau colostomie vor să învețe cum să se atașeze, să se scurgă și să-și schimbe punga de stomie și să aibă grijă de stomă și de pielea din jur. Pungile stomice sau sistemele de pungi pot fi o bucată sau două bucăți. Acestea includ o barieră, numită și o placă sau o flanșă, și o pungă de plastic de unică folosință. Într-un sistem din două piese, punga poate fi detașată sau înlocuită fără a îndepărta bariera. Pentru ambele sisteme, bariera se atașează de pielea din jurul stomei și o protejează de scaun., Durata de timp bariera rămâne închisă a pielii depinde de multe lucruri, cum ar fi

  • cât de bine bariera se potrivește
  • starea de pielea din jurul stomei
  • persoana de nivelul de activitate fizică
  • forma corpului jurul stomei

  cei Mai mulți oameni pot lăsa bariera pe timp de 3 până la 7 zile. Cu toate acestea, o persoană ar trebui să schimbe bariera de îndată ce scaunul începe să meargă sub ea și pe piele.cele mai multe pungi Stomy gol printr-o deschidere în partea de jos., Golirea pungii de mai multe ori pe zi reduce riscul de scurgere și umflături sub îmbrăcămintea persoanei. O persoană ar trebui să golească punga atunci când este de aproximativ o treime plină. El sau ea trebuie să clătească punga într-un sistem din două piese înainte de a o reatasa la bariera pielii.cât de des o persoană trebuie să-și schimbe sistemul de pouching depinde de tipul de sistem. Multe sisteme de pouching pot fi purtate timp de 3 până la 7 zile. Unele sisteme de pouching sunt făcute pentru a fi schimbate în fiecare zi., Când se schimbă o husă de sistem, persoana ar trebui să

  • șterge orice mucus pe stoma
  • curata pielea din jurul stomei cu apă caldă și un prosop
  • clătiți bine pielea
  • se usuce pielea complet

  Oamenii pot folosi sapun pentru a curăța pielea. Cu toate acestea, săpunul nu trebuie să aibă uleiuri, parfumuri sau deodorante, care pot cauza probleme ale pielii sau pot împiedica bariera pielii să se lipească. O asistentă medicală WOC sau un terapeut enterostomal pot da sfaturi dacă o persoană are probleme la atașarea barierei cutanate sau la menținerea ei atașată.,când schimbați sistemul de pouching, oamenii ar trebui să inspecteze stoma și să contacteze un furnizor de servicii medicale despre orice modificări dramatice ale dimensiunii, formei sau culorii stomei. Oamenii ar trebui să caute sânge și semne de iritare a pielii în jurul stomei. Sensibilitățile sau alergiile la produsele stomice, cum ar fi adezivii, barierele pielii, pastele, banda sau materialele pentru pungi pot provoca iritarea pielii. Persoanele cu sisteme de pouching pot testa diferite produse pentru a vedea dacă pielea lor reacționează la ele. Oamenii ar trebui să utilizeze numai produsele Stomy recomandate de furnizorul lor de îngrijire a sănătății.rezervorul Ileoanal., Persoanele cu un rezervor ileoanal vor învăța cum să aibă grijă de pielea iritată din jurul anusului care rezultă din scaune frecvente sau incontinență fecală. O asistentă medicală WOC sau un terapeut enterostomal poate recomanda exerciții de podea pelvină pentru a ajuta la întărirea mușchilor din jurul anusului.ileostomia continentului. Persoanele cu ileostomie continentală vor învăța cum să introducă un cateter prin stomă pentru a scurge punga internă. Acestea pot scurge punga stând în fața toaletei sau stând pe toaletă și apoi golind cateterul., În primele câteva săptămâni după o ileostomie continentală, persoana trebuie să scurgă punga internă la fiecare 2 ore. După câteva săptămâni, persoana este capabilă să meargă între 4 și 6 ore între scurgerea pungii. Persoana trebuie să-și spele mâinile cu apă și săpun după utilizarea unui cateter. Persoana trebuie să curățe pielea din jurul stomiei cu apă caldă și un prosop și să lase pielea să se usuce complet.

  reluarea activităților normale după operația de stomie

  după operația de stomie, oamenii ar trebui să-și poată relua activitățile normale după terminarea vindecării și revenirea forței lor., Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să restricționeze activitățile, inclusiv conducerea și ridicarea grele, în primele 2 până la 3 săptămâni după operație. Activități intense, cum ar fi ridicarea grele, crește șansa de o hernie stoma. O persoană care și-a revenit de la operația de stomie ar trebui să poată face majoritatea activităților de care s-a bucurat înainte de operația de stomie, chiar înot și alte sporturi nautice. Singurele excepții pot fi sporturile de contact, cum ar fi fotbalul sau karate., Persoanele ale căror locuri de muncă includ activități fizice intense ar trebui să discute cu furnizorul de servicii medicale și angajatorul despre ajustarea responsabilităților de muncă.oamenii ar trebui să evite exercițiile fizice extreme și activitățile sportive în primele 3 luni. Mersul pe jos, ciclismul și înotul sunt în regulă și ar trebui încurajate atât timp cât nu sunt prea obositoare.

  persoanele cu o stomie ar trebui să vorbească cu furnizorul lor de îngrijire a sănătății despre momentul în care își pot relua activitățile normale.,

  menținerea relațiilor personale după operația de stomie

  persoanele cu o stomie ar trebui să poată menține relații personale la fel ca înainte de intervenția chirurgicală. Unii oameni se pot îngrijora că prietenii și rudele vor avea reacții negative la stomie și stomă. Doar un soț, partener sexual sau îngrijitor primar trebuie să cunoască detaliile operației de stomie. Oamenii pot alege cât de mult împărtășesc cu ceilalți despre starea lor de sănătate, inclusiv despre stomie.,oamenii pot menține în continuare o relație sexuală satisfăcătoare după operația stomică și pot relua activitatea sexuală imediat ce furnizorul de servicii medicale spune că este sigur să facă acest lucru. Oamenii ar trebui să vorbească cu furnizorul lor de îngrijire a sănătății despre orice preocupări pe care le au cu menținerea relațiilor sexuale. Pentru persoanele cu stomie, furnizorul de servicii medicale poate oferi, de asemenea, informații despre modalitățile de a proteja stoma în timpul activității sexuale. Persoanele cu ostomies ar putea dori să întreb despre îmbrăcăminte special concepute pentru a spori intimitatea. Comunicarea cu un partener sexual este esențială., Oamenii ar trebui să-și împărtășească preocupările și dorințele și să asculte cu atenție preocupările partenerului lor.deși chirurgia stomiei poate aduce o mare ușurare, mulți oameni au probleme de a face față problemelor practice, sociale și emoționale legate de a avea acest tip de intervenție chirurgicală. Fiecare persoană reacționează diferit. Emoțiile unei persoane se pot schimba frecvent în timpul recuperării. Persoanele cu o stomie se ajustează mai repede și întâmpină mai puține probleme atunci când au Ajutor de la membrii familiei, partenerii și furnizorii de servicii medicale., Resursele comunitare și online pentru sprijin și educație sunt disponibile pentru a ajuta persoanele cu o stomie să facă față problemelor practice, sociale și emoționale. O asistentă medicală WOC și un terapeut enterostomal pot oferi o listă de resurse și grupuri de sprijin.pentru primele 6 până la 8 săptămâni după operația stomică, furnizorul de servicii medicale poate recomanda o dietă cu conținut scăzut de fibre pentru a oferi intestinului timp să se vindece. Furnizorul de îngrijire a Sănătății va spune unei persoane când să adauge alimente bogate în fibre în dietă., Oamenii ar trebui să introducă fibre în dietă treptat, deoarece alimentele bogate în fibre pot provoca blocaje.majoritatea oamenilor sunt în cele din urmă capabili să-și reia dieta obișnuită și să mănânce ceea ce le place. Cu toate acestea, diverse alimente pot afecta diferit tractul GI. La fel ca înainte de operația stomiei, anumite alimente sunt mai susceptibile de a provoca gaze, diaree, constipație sau digestie incompletă. Alimente precum castraveți, varză, broccoli, ceapă, pește, ouă și fasole pot provoca mai mult gaz și miros decât altele. Oamenii ar trebui să consume băuturi carbogazoase și să mestece guma cu moderare, deoarece pot provoca și gaze., Constipația este adesea rezultatul unei diete dezechilibrate sau al mâncării și consumului prea puțin. După ostomy chirurgie, oamenii ar trebui să

  • evitați cantități mari de lichide cu masa
  • bea o multime de lichide între mese
  • să mănânce în mod regulat
  • evita alimente bogate in fibre, pe stomacul gol
  • introducerea de noi alimente treptat
  • mesteca alimente bine

  Oamenii ar trebui să vorbesc cu furnizorul de îngrijire a sănătății sau dietetician despre ce dieta este potrivit pentru ei.,

  Studiile Clinice

  Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Rinichi (NIDDK) și alte componente ale Institutelor Naționale de Sănătate (NIH) să efectueze și să sprijine cercetarea în multe boli și condiții.

  care sunt studiile clinice și sunt potrivite pentru dvs.?

  studiile clinice fac parte din cercetarea clinică și în centrul tuturor progreselor medicale. Studiile clinice uita – te la noi moduri de a preveni, detecta, sau trata boala., Cercetătorii folosesc, de asemenea, studii clinice pentru a examina alte aspecte ale îngrijirii, cum ar fi îmbunătățirea calității vieții pentru persoanele cu boli cronice. Aflați dacă studiile clinice sunt potrivite pentru dvs.

  ce studii clinice sunt deschise?

  studiile clinice care sunt în prezent deschise și recrutează pot fi vizualizate la www.ClinicalTrials.gov.