hjernestammen tegmentum, inkludert den retikulære dannelse, inneholder forskjellige kjerner, som hver har et sett av kjemiske, fysiologiske og anatomiske trekk. Skade på hjernestammen tegmentum er kjent for å føre til koma, den mest radikale forstyrrelse av bevissthet. Det har imidlertid vært uklart hvilke kjerner i tegmentum er avgjørende for vedlikehold av bevissthet hos mennesker., Derfor har vi satt i gang en retrospektiv studie av MRIs innhentet fra 47 pasienter med hjernestammen slag. Lesjonen grenser ble kartlagt på pasienten MRIs og overføres til en tilsvarende serie 4.7 T MRIs hentet fra en kontroll hjernestammen prøven som senere ble kuttet på et iskaldt mikrotomen og analysert histologically. I tillegg, medisinske diagrammer og tilgjengelig post-mortem materialer ble brukt til å innhente relevante kliniske og anatomiske data for å bekrefte MR målinger i hvert enkelt tilfelle., Vi fant at i 38 pasienter som ikke har ligget i koma, hjernestammen skade enten var plassert utenfor tegmentum (n = 29) eller produsert i et svært lite og ensidig kompromiss om tegmentum (n = 9). I kontrast, hos pasienter som hadde coma (n = 9), lesjoner i tegmentum var for det meste bilaterale (n = 7) og ble plassert enten i pons alene (n = 4) eller i den øvre pons og mellomhjernen (n = 5)., Maksimal overlapper territorium av lesjoner falt sammen med plasseringen av rostral raphe komplekse, locus coeruleus, laterodorsal tegmental kjernen, nucleus pontis oralis, parabrachial kjernen og hvit substans i mellom disse kjernene. Vi fant også at fire koma fag utviklet hypertermi og døde i fravær av noen infeksjoner. I disse tilfeller, kan den maksimale lesjon overlapper var midt i kjernen av pontine tegmentum. Våre funn tyder på at lesjonene er begrenset til den øvre pons kan føre til koma i mennesker, selv i fravær av skade mellomhjernen., Funnene peker også til hjernestammen kjerner som lesjoner er sannsynlig å være forbundet med tap av bevissthet og dødelig hypertermi i mennesker.
Leave a Reply