ACL Takykardi Algoritme brukes for pasienter som har markert takykardi, vanligvis større enn 150 slag per minutt, og en følbar puls.
Noen pasienter kan ha kretsløpssystem ustabilitet med takykardi på hjertefrekvens mindre enn 150 slag i minuttet. Det er viktig å vurdere den kliniske konteksten ved behandling av voksne takykardi.,
Hvis en puls kan ikke følte etter palpating for opp til 10 sekunder, flytte umiddelbart til ACL Hjertestans VTach og VFib Algoritme for å gi behandling for pulseless ventrikkeltakykardi.,
Den umiddelbare reaksjon på en voksen pasient med takykardi og en følbar puls
- for Å sørg for åpne luftveier
- Bistå puste hvis det er nødvendig
- Bruk skjermer for å vurdere hjertets rytme, blodtrykk, blod oksygenering
- Sørge supplement oksygen for å opprettholde O2 metning mellom 94% og 99%
Den viktigste vurdering hos voksne pasienter med takykardi er å finne ut om pasienten er stabil eller ikke., Tegn på hjerte-og ustabilitet er hypotensjon, tegn på sjokk eller akutt hjertesvikt (flash lungeødem, jugularis venøs oppblåsthet), endret mental status, eller iskemisk brystsmerter.
Ustabile pasienter med takykardi bør behandles med synkronisert cardioversion så snart som mulig.,lspan=»2″>
Cardioversion Rules
Stable patients with tachycardia with a palpable pulse can be treated with more conservative measures first.,
- Forsøk vagal manøvrer
- Hvis mislykket, administrere adenosin 6 mg IV bolus fulgt av en rask fysiologisk saltvann skylle
- Hvis mislykket, administrere adenosin 12 mg IV bolus fulgt av en rask fysiologisk saltvann skylle
- Beta-blokkere og kalsium kanal blockers kan anses å være for smale QRS takykardi (QRS <0.12 sek)
- For stabil, brede QRS kompleks takykardi (QRS ≥0.,12 sek)
- Sterkt vurdere ekspert konsultasjon
- Vurdere prokainamid 20-50 mg/min IV, ELLER
- Amiodarone 150 mg IV over 10 minutter, ELLER
- Sotalol 100 mg (1,5 mg/kg) i løpet av 5 minutter
Leave a Reply