ACLS頻脈アルゴリズム

ACLS頻脈アルゴリズムは、頻脈を示し、通常は毎分150拍より大きく、触知可能な脈拍を有する患者に使用される。

一部の患者は、150bpm未満の心拍数で頻脈を伴う心血管不安定性を有することがある。 成人の頻脈を治療する際には、臨床的背景を考慮することが重要である。,

最大10秒間触診した後に脈拍が感じられない場合は、直ちにACLS心停止VTachおよびVFibアルゴリズムに移動して、無脈性心室頻脈の治療を提供する。,

頻脈および触知可能な脈拍を有する成人患者への即時応答は、

• 開いた気道を維持するために
• 必要に応じて呼吸を支援する
• 心臓リズム、血圧、血液酸素化を評価するためにモニターを適用する
• O2飽和を94％から99％の間に維持するための補充酸素を提供する

頻脈を有する成人患者の主な評価は、患者が安定しているかどうかを判断することである。, 心血管不安定性の徴候は、低血圧、ショックまたは急性心不全（フラッシュ肺水腫、頸静脈dis満）の徴候、精神状態の変化、または虚血性胸痛である。

頻脈を有する不安定な患者は、できるだけ早く同期除細動で治療すべきである。,lspan=”2″>

Cardioversion Rules

QRS narrow and regular 50-100 Joules QRS narrow and irregular 120-200 Joules QRS wide and regular 100 Joules QRS wide and irregular Turn off the synchronized mode and defibrillate immediately

Stable patients with tachycardia with a palpable pulse can be treated with more conservative measures first.,

• 迷走神経操縦を試みる
• 失敗した場合は、アデノシン6mg IVボーラスを投与し、その後急速な生理食塩水フラッシュを投与する
• 失敗した場合は、アデノシン12mg IVボーラスを投与し、その後急速な生理食塩水フラッシュを投与する
• Β遮断薬およびカルシウムチャネル遮断薬は、狭いQRS頻脈(QRS<0.12秒)
• 安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、安定した、広いqrs複雑な頻脈（qrs≥0。,12秒)
• 専門家の相談を強く検討してください
• プロカインアミド20-50mg/分IV、または
• アミオダロン150mg IV10分以上、または
• ソタロール100mg(1.5mg/kg)5分以上