az ACLS Tachycardia algoritmust olyan betegeknél alkalmazzák, akik tachycardiát jeleztek, általában nagyobb, mint 150 ütem / perc, és tapintható impulzus.
egyes betegeknél cardiovascularis instabilitás léphet fel tachycardia esetén, ha a pulzusszám kevesebb, mint 150 bpm. Fontos figyelembe venni a klinikai környezetet a felnőtt tachycardia kezelésénél.,
Ha a pulzus legfeljebb 10 másodpercig tartó tapintás után nem érezhető, azonnal lépjen az ACLS szívmegállás VTach és VFib algoritmusába, hogy biztosítsa a pulzus nélküli kamrai tachycardia kezelését.,
Az azonnali választ, hogy egy felnőtt beteg tachycardia, valamint tapintható pulzus
- Hogy tartsa nyitva a légutat
- Segítse légzés, ha szükséges,
- Alkalmazni figyeli, hogy felmérje, szívritmus, a vérnyomás, a vér oxigénszintje
- Nyújt kiegészítő oxigén fenntartani O2 telítettség között 94% 99%
A fő értékelési felnőtt betegek tachycardia, hogy állapítsa meg, hogy a beteg stabil, vagy nem., A kardiovaszkuláris instabilitás jelei hipotenzió, sokk vagy akut szívelégtelenség jelei (flash tüdőödéma, jugularis vénás distentio), megváltozott mentális állapot vagy ischaemiás mellkasi fájdalom.
a tachycardiában szenvedő instabil betegeket a lehető leghamarabb szinkronizált kardioverzióval kell kezelni.,lspan=”2″>
Cardioversion Rules
Stable patients with tachycardia with a palpable pulse can be treated with more conservative measures first.,
- Kísérlet vagus manőverek
- Ha sikertelen, adminisztrálni adenozin 6 mg IV bolus, majd egy gyors, normál sóoldattal flush
- Ha sikertelen, adminisztrálni adenozin 12 mg IV bolus, majd egy gyors, normál sóoldattal flush
- Béta-blokkolók, valamint a kalcium-csatorna blokkolók, megfontolható a keskeny QRS tachycardia (QRS <0.12 másodperc)
- A stabil, széles QRS komplexum tachycardia (QRS ≥0-ra.,12 sec)
- erősen fontolja meg a szakértői konzultációt
- fontolja meg a prokainamidot 20-50 mg/perc IV, vagy
- amiodaron 150 mg IV 10 perc alatt, vagy
- sotalol 100 mg (1, 5 mg/kg) 5 perc alatt
Leave a Reply