환자를 이용하는 것이 좋습니다 특히 주의 노출을 피하기 위해 홍역과를 즉시 의사의 조언을 구하십시오 노출이 심한 경우에는 발생합니다. 근육 내 정상 면역 글로불린으로 예방하는 것이 필요할 수 있습니다.
고용량의 코르티코 스테로이드로 인한 면역 반응성이 손상된 개인에게 생백신을 투여해서는 안됩니다. 살해 된 백신이나 톡소이드는 그 효과가 감쇠 될 수 있지만 주어질 수 있습니다.,코르티코 스테로이드를 중단해서는 안되며 복용량을 늘려야 할 수도 있습니다. 부신 피질 호르몬을 악화 시킬 수 있으므로 조직의 곰팡이 감염에 따라서 사용할 수 없습의 존재 하에서 이러한 감염 없는 한 그들이 필요하 제어 생명을 위협하는 약물 반응으로 인해 amphotericin. 더욱이,암포 테리 신과 하이드로 코르티손의 병용이 심장 확대 및 울혈 부전으로 이어진보고 된 사례가 있었다.,
문학 보고서를 제안하는 명백한 사이의 연결을 사용 코르티코스테로이드 및 심실 왼쪽 무료 벽 파열한 최고의 심근경색,따라서 치료는 부신 피질 호르몬으로 사용되어야 큰주의에서 이러한 환자입니다.
평균리고 큰 용량의 하이드로코르티손 또는 코르티손 발생할 수 있습 고도의 혈압,소금과 물 보존,그리고 증가 칼륨의 배설물을. 이러한 효과는 다량으로 사용하는 경우를 제외하고는 합성 유도체와 함께 발생할 가능성이 적습니다. 식이 소금 제한 및 칼륨 보충이 필요할 수 있습니다., 모든 코르티코 스테로이드는 칼슘 배설을 증가시킵니다.
보고서 보여주는 부신 피질 호르몬의 사용에 대뇌 말라리아와 연결된 장기 혼수 상태 그리고 증가한 발병률은 폐렴의 위장관 출혈입니다.
코르티코스테로이드 표시된 환자에서 잠복결핵이나 투베르쿨린에 반응성,관찰이 필요한으로 활성화가 발생할 수 있습니다. 장기간의 코르티코 스테로이드 치료 기간 동안이 환자들은 예방 화학 요법을 받아야합니다.,
활동성 결핵에서 하이드로 코르티손 정제의 사용은 충만한 또는 전파 된 결핵의 경우로 제한되어야합니다.,호스는 가족과 함께 역사의 당뇨병,울혈성 심부전,혈전,exanthematous 질환,만성 신장염,급성 c 형 간염,전이성 암,골다공증(폐경 후 환자에 있는 특별한 위험),심각한 감정 장애를(특히 역사가 있는 경우의 스테로이드 유도 정신병),간질,이전의 스테로이드 근 질환,간전,녹내장(또는 가족 역사의 녹내장),myasthenia gravis,non-specific 궤양성 대장염 가능성이 있는 경우의 임박한 천공,계실염,신선한 장 anastomoses,활성 또는 잠재성 소화 궤양이다., 다량의 코르티코 스테로이드를 투여받는 환자에서 위장관 천공에 따른 복막 자극의 징후는 최소화되거나 부재 할 수 있습니다.
동안 치료,환자 관찰해야한 정신병 반응,약점,심전도 변화,고혈압과 형편이 호르몬 효.
지방 색전증은과 코르티손증의 가능한 합병증으로보고되었습니다.
갑상선 기능 저하증 환자와 간경변 환자에서 코르티코 스테로이드의 강화 된 효과가 있습니다.,
코르티코 스테로이드의 장기간 과정은 감염과 그 중증도에 대한 감수성을 증가시킵니다. 감염의 임상 프리젠 테이션은 비정형 일 수도 있습니다.
코르티코 마스크 수 있습니다 몇몇 표시 감염의 일부 심각한 감염과 같은 패혈증과 결핵에 도달 할 수있는 고급 전 단계로 인정받고 있습니다. 코르티코 스테로이드에 환자의 감염을 국소화 할 수 없을 수도 있습니다. 코르티코 스테로이드는 박테리아 감염에 대한 니트로 플루에 테트라 졸륨 검사에 영향을 미치고 거짓 음성 결과를 생성 할 수 있습니다.,
코르티코 스테로이드는 잠복 성 아메바 증 또는 스트로 닐로이드증을 활성화 시키거나 활동성 질환을 악화시킬 수 있습니다. 따라서,추천서는 잠재적인 또는 활동적인 아메바 증고 strongyloidiasis 제외을 시작하기 전에 코르티코스테로이드 치료에서 모든 환자에서의 위험 또는 증상의 조건 중 하나.
장기간 사용 코르티코스테로이드를 생산할 수 있습 후부 피막은 백내장,녹내장으로 가능한 손상을 신경섬유 및을 향상시킬 수 있다는 설립의 보조 눈 감염으로 인해 균이나 바이러스입니다.,
코르티코 스테로이드는 가능한 각막 천공 때문에 안구 포진 심플 렉스 환자에게 조심스럽게 사용해야합니다.
시각 장애
시각적 소요될 수 있으로 보고 체계와 화제 부신 피질 호르몬을 사용., 환자의 경우 현상으로 제출과 같은 시력 저하 또는 다른 시각 장애 환자에 대한 간주되어야의 추천하는 안과에 대한 평가가 가능한 원인을 포함할 수 있는 백내장,녹내장 또는 희소한 질환과 같은 중앙 액 chorioretinopathy(CSCR)보고 된 후 사용하의 조직과는 화제 부신 피질 호르몬입니다.
코르티코 스테로이드는 운동성과 정자 수를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 당뇨병이 악화되어 더 높은 인슐린 투여 량이 필요할 수 있습니다. 잠복 성 당뇨병이 침전 될 수 있습니다.,생리 불규칙이 발생할 수 있으며이 가능성은 여성 환자에게 언급되어야합니다.
드문 경우의 아나필락시스 반응이 발생했을 받는 환자에서 코르티코스테로이드,특히 환자의 역사는 약물이 알레르기가 있습니다.
아스피린은 저 프로트롬빈 혈증 환자에서 코르티코 스테로이드와 함께 조심스럽게 사용해야합니다.
철수
Drug-induced 조 부신 피질 불충분에서 발생할 수 있습이 너무 급속한 철수의 코르티코스테로이드 제제될 수 있습을 최소화하여 점차 감소의 용량., 이 유형의 상대적 불충분은 몇 개월 동안 지속될 수도 있 후 치료의 중단;따라서,어떤 상황에서의 스트레스 발생하는 기간 동안,코르티코스테로이드 치료해야이 포함되어 있습니다. 환자가 이미 스테로이드를 받고 있다면 복용량을 늘려야 할 수도 있습니다. 미네랄 코르티코이드 분비가 손상 될 수 있으므로 염 및/또는 미네랄 코르티코이드를 동시에 투여해야합니다(4.5 항 참조).
중 코르티코스테로이드 후 장기간 치료 발생할 수 있습 철수를 포함한 증상 발열,근육통,관절통과 불안감., 에서 받은 환자보다 더 많은 생리 용량의 조직 부신 피질 호르몬(약 30mg 하이드로코르티손)에 대한보다 큰 이 세 가지 주는 철수하지 않아야 갑작스러운입니다. 어떻게 복용량 감소를 수행되어야에 크게 의존하는지 여부를 질병을 가능성이 높은 재발로의 복용량 조직 부신 피질 호르몬은 감소합니다. 금단시 질병 활동에 대한 임상 적 평가가 필요할 수 있습니다., 면 질병이 재발에는 철회의 조직 부신 피질 호르몬이 있지만 불확실성에 대한 hypothalamic-pituitary 부신(HPA)억제의 용량을 조직 부신 피질 호르몬이 감소할 수 있다 빠르게 생리 용량. 30mg 하이드로 코르티손의 일일 복용량에 도달하면 hpa 축이 회복 될 수 있도록 용량 감소가 느려야합니다.
갑작스러운 철회의 조직 부신 피질 호르몬 치료,계속되고 있 까지 세 가지 주는,적절한 경우로 간주하는 질병이 재발합니다., 갑작스러운 철수의 용량을 최대 160mg 하이드로코르티손에 대한 세 가지 주으로 이어질 가능성이 임상적으로 관련 HPA 축 억제에서는 대부분의 환자가 있습니다.,costeroid 치료는 고려되어야한 후에도 코스를 지속적인 주거나 미만:
•환자했던 반복적 과정의 전신적 스테로이드,특히 취하는 경우보다 더 큰 세 가지 주
•때 단기 과정되었 규정에 하나의 올해의 소멸이고 장기적인 치료(월 또는 년)
•환자는 이유가 있을 수 있습에 대한 부신 피질 불충분 이외의 다른 외인 코르티코스테로이드 치료
•환자의 복용량을 받는 조직 부신 피질 호르몬 보다 더 큰 160mg 하이드로코르티손
•환자를 반복적으로 복용량에서는 저녁.,
소아 인구
부신 피질 호르몬 원인 성장 지연 초기 단계에서,어린시절과 사춘기. 치료해야 한정한 최소의 용량을 최소화하기 위해 억제 뇌하수체 뇌하수체 부신 축과 성장이 지체. 장기간 코르티코 스테로이드 치료에 대한 영아 및 어린이의 성장 및 발달을주의 깊게 모니터링해야합니다.,
Hypertrophic 심근 보고 후 관리 의 하이드로코르티손을 조기에 태어난 유아,따라서 적절한 진단 평가 및 모니터링의 심장 기능과 구조를 수행해야 합니다.
이 약 담당
가진 환자 희귀 유전 문제의 galactose intolerance,총 락타아제 결핍이나 glucose-galactose malabsorption 이 약입니다.
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