배경:빈맥 증상은 일반적인 입장에서 진단 emergency department(ED). 이것은 생명을 위협하는 상태 일 수 있으며 즉각적인주의가 필요합니다., 상심 실성 빈맥(SVT)일반적으로 처리된 아데노신,그리고 성공적인 치료가 제한하는 것(AV)노드의 종속 SVTs 아데노신으로 원인을 일시적인 심장 블록입니다. 그러나,거기에 제한된 데이터를 사용할 수 있는 경우 권장 투여 처방(6mg,12mg,12mg)실패를 종료 할 수 있습니다.
케이스 보고서:33 노 평가에서 ED 심전도 드러내는 일반 좁은 복잡한 빈맥 심장 박동의 180beats/min 과 리듬으로 일관을 볼 수 있습니다., 그는 3 일간의 피로,근육통,심계항진 및 호흡 곤란을 경험했다고보고했지만 그렇지 않으면 혈역학 적으로 안정적이었다. 표준 용량의 아데노신(6mg,12mg 및 12mg)을 사용한 화학적 심장 율동 시도가 성공하지 못했습니다. Cardiology service 와 상담 한 후 24mg 의 추가 용량을 투여 한 다음 36mg 의 아데노신을 투여했습니다. 36mg 의 마지막 복용량은 정상적인 부비동 리듬으로 지속적인 전환과 복귀를 일으켰습니다. 환자는 나중에 좌측 정통성 왕복 액세서리 경로의 고주파 절제를 받았다., 의료 관리 3 개월 후,환자는 갑작스런 심장사 예방을 위해 이식 가능한 심장 제세동기를 배치했습니다. 응급 의사가이 사실을 알고 있어야하는 이유는 무엇입니까?:SVT 의 각 사례는 응급 의사의 즉각적인주의가 필요합니다. 공급자가 아데노신의 한계를 인식하고 표준 투약 권장 사항에서 벗어나는 것이 적절할 수있는시기가 필수적입니다. 이것은 초기 관리 전술이 성공적이지 않을 때 심장 전기 생리학 분야의 전문가와 협력하는 것 외에도 있습니다.
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