설명된 대로,다른 곳에서 전도록 발생할 수 있습 서;그러나,그들은 또한 빈맥. 이것은 손상된 전도가”재진입”이라고 불리는 현상으로 이어질 때 발생합니다.”사실,이 메커니즘은 환자에서 발견되는 대부분의 빈맥에 대해 설명 할 수 있습니다.
재 모델
재진입 취할 수 있는 장소에서 작은 로컬 영역 내에서 마음에 또는 발생할 수 있습니다,예를 들어,사이 심방 및 심실(글로벌 재입국)., 재진입 발생한 특정 조건을 충족해야 합니다에 관련된 다음과 같다:
- 의 존재를 단방향 블록 이내에 실시하는 통로
- 중요한 타이밍
- 의 길이를 다루기 힘든 효과적인 기간의 정상적인 조직
모델에 대한 재입국은 오른쪽에 표시됩니다. 에서 정상 조직(최고 패널의 그림)는 경우에,단일 Purkinje 섬유 형태의 두 가지(1&2),액션이 잠재적인 것이 아래로 여행의 각 지점에 있습니다., 전극(*)에측지점의 지점은 1 원을 기록 하나,정상적인 동작위로 그들이 실시한 아래 지점 1 과로 측 지점에 있습니다. 는 경우 분기 1&2 에 의해 서로 연결되어있는 일반적인 연결하는 통로(지점 3),액션이 잠재력 있는 여행지점 3 것입 취소됩니다.
예를 들어 분기 2 에 단방향 블록이있는 경우 재진입(하단 패널)이 발생할 수 있습니다. 이러한 블록에서 충동은 역행(지점 3 에서 지점 2 로)으로 이동할 수 있지만 직교하지는 않습니다., 이 조건이 존재하는 조치는 잠재적인 것이 아래로 여행의 지점은 1 으로,일반적인 말단 경로(지점 3)한 다음 여행을 통해 역행 방향에서 차단 분지 2(블루 라인). 블록(회색 영역)내에서 탈분극으로 인해 전도 속도가 감소합니다. 작업 잠재적 블록을 종료하면,을 발견하면 조직 고르기,다음의 조치는 잠재 계속하여 아래로 여행(예,다시 입력)지점 1. 작업 전위가 분기 2 에서 블록을 빠져 나와 조직이 제거되지 않은 것을 발견하면(즉,,,그것의 효과적인 다루기 힘든 기간 안에),그 때 활동 잠재력은 죽을 것이다. 따라서,타이밍은 중요한에서는 잠재적인 종료 블록을 찾아야 쉽게 흥분하기 위하여 조직에 대한 액션이 잠재력을 계속됩니다. 할 수 있는 경우 다시 자극 조직,원(시계 반대 방향으로 이 경우에는)경로의 높은 주파수 자극을(즉,부정맥)의 근원이 될 것이션 잠재력 확산에 걸쳐 지역의 중심지(예를 들어,심실)또는 전체 마음입니다., 현지 사이트의 재진입이 포함될 수 있습 단지 작은 영역 내에서 심실 또는 심방 및 침전시킬 수 있는 심실 또는 심방 tachyarrhythmias,각각합니다. 때문에 타이밍과 내 국가의 조직에 대한 중요 재진입 발생할 변화에 타이밍(과 관련된 전도 속도)및 중(관한 효과적인 내화물 기간)할 수 있 침전물 재입국 또는 폐지 재입국. 이러한 이유로 자율 신경 기능의 변화는 재진입을 침전 시키거나 종결시키는 재진입 메커니즘에 큰 영향을 줄 수 있습니다., 많은 항 부정맥 약물은 효과적인 내화 기간 또는 전도 속도를 변화시켜 재진입 메커니즘에 영향을 미칩니다(희망적으로 폐지).
글로벌 재입국
모델을 사용하는지에 대해 설명하는 데 유용합 재입국 현지(예를 들어,작은 지역의 심실 또는 심방)수 있지만,그것도 설명하기 위해 사용될 글로벌 재입국(예를 들어,사이 심방 및 심실)으로 오른쪽에 표시됩니다. 글로벌 재입국 사이 심방 및 심실을 포함할 수 있습 액세서리 전도 경로(“우회 책자”)와 같은 번들의됩니다., AV 노드는 일반적으로 심방과 심실을 연결하는 유일한 전기 통로입니다. 액세서리 경로가 존재할 때,충동은 여러 경로로 심방과 심실 사이를 이동할 수 있습니다. 예제에서 오른쪽에 표시되고,전류가 여행을 통해 액세서리 경로(번들의 켄트),줄어들면서 심 조직,다음 여행 뒤에(역행)를 통해 노드를 다시 자극하고 심방 조직을 확립하고 시계 반대 방향으로 글로벌 재입국. 이러한 유형의 재진입은 상심실 성 빈맥(예:,,Wolff-Parkinson-White 증후군,또는 wpw,인구의 0.1%에서 발견됨). 전술 한 바와 같이,타이밍 및 내화 길이는 이러한 재진입이 발생할 수 있는지를 결정한다.
도 있습니다 AV 마디로 재가입 빈맥 발생하는 내 AV 결핵 조직이 일반적으로 구성되어 있는 번들의 수행의 섬유입니다. 어떤 사람들은 다른 속도 및 전도 내화물 기간에서는 이러한 여러 경로에 AV 노드는 원인이 될 수 있는 재입국 내에서 AV 노드입니다., AV 마디로 재가입은 일반적인 원인의 발작성 심 tachycardias 으로,전류에서 여행하고 심방을 심고 다음에서 심을 심방을 통해 AV 노드입니다. 심방 평가,재진입에 의해 자극 자극,드라이브 심 실 속도 여전히 존재하므로 하나를 사이에 하나의 대응 심방 및 심실 요금,그리고 그러므로 리듬을 불리는”심실.,”이러한 유형의 tachyarrhythmias 은 자주 자연에서 발작성(급격한 발병 및 실종)기 때문에 필요한 조건을 확립하고 유지하는 재입국에 의해 변경 정상적인 변화에서 전도 속도 및 내화도. 약울 AV 절전도 등의 아데노신,베타 차단제,칼슘 채널 차단제,매우 효과적에서 이러한 종료 이러한 재입국 심 tachycardias.피>
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