他の場所で説明したように、伝導ブロックは徐脈を引き起こす可能性がありますが、頻脈を引き起こすこともあります。 これは、伝導障害が”再突入”と呼ばれる現象につながる場合に発生します。”実際には、このメカニズムは、患者に見られるほとんどの頻脈性不整脈を占める可能性があります。
再突入モデル
再突入は、心臓内の小さな局所領域内で起こることができるか、例えば心房と心室の間で起こることができる（グローバル再突入）。, 再突入が起こるためには、次に関連する特定の条件を満たさなければならない。
- 伝導経路内に一方向ブロックが存在する
- 臨界タイミング
- 正常組織の有効不応期の長さ
再突入のモデルが右に示されている。 正常組織（図の上部パネル）では、単一のプルキンエ繊維が二つの枝（1&2）を形成する場合、活動電位は各枝を下って移動します。, 分岐1の側枝にある電極（*）は、分岐1を下って側枝に伝導されるときに、単一の正常な活動電位を記録する。 分岐1&2が共通の接続経路（分岐3）によって一緒に接続されている場合、分岐3に移動する活動電位は互いに相殺されます。
たとえば、分岐2に単方向ブロックがある場合、再突入（ボトムパネル）が発生する可能性があります。 このようなブロックでは、インパルスは逆行（分岐3から分岐2へ）することができますが、正行ではありません。, この状態が存在する場合、活動電位は分岐1を下り、共通の遠位経路（分岐3）に移動し、次に分岐2の一方向ブロック（青い線）を通って逆行する。 ブロック（灰色の領域）内では、脱分極のために伝導速度が低下する。 活動電位がブロックを出るとき、組織が興奮しやすいと感じた場合、活動電位は分岐1を下に移動する（すなわち再入力する）ことによって継続する。 活動電位が分岐2のブロックを出て、組織が興奮できないと判断した場合（すなわち,、有効で処理し難い期間の中では）、活動電位は死にます。 したがって、タイミングは、ブロックから出る活動電位がその活動電位が伝播し続けるために興奮性組織を見つけなければならないという点で重要 それが組織を再興奮させることができれば、高周波インパルス（すなわち、頻脈性不整脈）の円形（この場合は反時計回り）経路が、心臓（例えば、心室）または, 再突入の局所部位は、心室または心房内の小さな領域のみを含み、それぞれ心室または心房頻脈性不整脈を沈殿させる可能性がある。 組織のタイミングと不応状態の両方が再突入が起こるために重要であるため、タイミング（伝導速度に関連する）と不応（有効不応期間に関連する）の変化は、再突入を沈殿させるか、または再突入を廃止することができる。 このため、自律神経機能の変化は、再突入のメカニズムに大きな影響を与え、再突入を沈殿または終了させる可能性があります。, 多くの抗不整脈薬は、有効不応期または伝導速度を変化させ、それによって再突入機構に影響を与える（うまくいけば廃止する）。
グローバル再突入
上で使用したモデルは、局所再突入（例えば、心室または心房の小さな領域内）を説明するために有用であるだけでなく、右に示すように、グローバル再突入（例えば、心房と心室の間）を説明するためにも使用することができる。 心房と心室の間のグローバル再突入は、ケント束のような副伝導経路（”バイパス路”）を含むことがある。, AVノードは、通常、心房と心室を結ぶ唯一の電気的経路である。 副経路が存在する場合、インパルスは複数の経路によって心房と心室の間を移動することができる。 右に示されている例では、インパルスは副経路（ケントの束）を通って移動し、心室組織を脱分極し、次にAVノードを通って後方（逆行性）に移動して心房組織を再興し、反時計回りのグローバルリエントリを確立している。 このタイプの再突入は上室性頻脈性不整脈をもたらす（例えば,、Wolff-Parkinson-White症候群、またはWPW、人口の0.1％に見られる）。 上記のように、タイミングと長さがこの再突入が起こるかどうかを決定する。
通常導電性繊維の束で構成されるAV結節組織内で発生するAV結節再突入頻脈もあります。 一部の人々は、AVノード内のこれらの複数の経路において異なる伝導速度および不応期を有し、AVノード内で再突入を引き起こす可能性がある。, AV結節再突入は発作性上室性頻脈の一般的な原因であり、インパルスは心房から心室に移動し、次いで心室からAV結節経由で心房に戻る。 再入可能な衝動によって刺激される心房率は心室率を運転する従って心房および心室率間にまだ一対一の対応があり、従ってリズムは”上室と名,”これらのタイプの頻脈性不整脈は、再突入を確立し維持するために必要な条件が伝導速度および不応性の正常な変化によって変化するため、しばしば発作性である（突然の発症および消失）。 アデノシン、β遮断薬、カルシウムチャネル遮断薬などのAV結節伝導を抑制する薬物は、これらの再突入上室性頻脈を終了させるのに非常に有効である。
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