認知行動療法は、人の行動や思考を変えるために科学的に基づいた二つの技術を使用するOCDの治療です:暴露と応答予防(ERP)と認 CBTは、OCDの治療に特別な訓練を受けている認知行動療法士によって行われます。
ほとんどのCBT治療は、セッションの間に自宅で練習する練習で週に一度セラピストのオフィスで行われます。 OCDが非常に深刻な場合は、より頻繁なセッションが必要になる場合があります。, すべての精神保健専門家がERP療法の訓練を受けているわけではないので、誰かを見つけることが重要です。
あなたが適切なERPセラピストを見つけたかどうかを知るための一つの鍵は、セラピストがオフィスでのセッション中に露出エクササイズに従事 これはオフィスの外のより多くの露出で従事するのを助ける。 オフィスのそれらをすることについて単に話すことは実際の露出と始まるよりより少なく有効である。, 治療の究極の目標は、あなたがあなたの強迫観念に抵抗することができ、それを恐れるのではなく不確実性を受け入れることができる現実世界への
曝露療法
OCDの治療に選択される心理療法は、CBTの一形態である曝露応答予防(ERP)である。 ERP療法では、OCDを持っている人々は、彼らが徐々に彼らの強迫観念にさらされ、通常、彼らの不安や苦痛を和らげる強制を実行しないように求められている状況に置かれています。, これはあなたのペースでされる;あなたの療法士は決してあなたがしたいと思わない何でもするように強制するべきで
最初のステップは、あなたがあなたの強迫観念と強迫観念のすべてを記述することです。 その後、あなたとセラピストは、最も恐ろしいものにあなたをあまり気にしないものからそれらを注文し、リストにそれらを配置します。 次に、セラピストして頂くようお願いしますがかからないようにしてくだ恐れもリストをはじめます。 あなたが公共の場所で細菌の強迫的な恐怖を持っているとしましょう、そしてその恐怖はあなたを怖がらせるどのくらいでかなり低いです。, あなたの療法士はその恐れに露出するあなたのための仕事を設計する。 あなたの仕事は、公共のドアノブに触れるかもしれません。 ここに応答防止の部分が入るところである。 あなたの通常の応答がドアノブに触れた直後に手を洗うことであれば、セラピストはあなたの手を洗う前に待つように頼むでしょう。 この露出の仕事を繰り返すと同時に、療法士はあなたの手を洗浄する前により長くそしてより長く待つように頼む。 時間が経つにつれて、この段階的な暴露と遅れた応答は、あなたの手を洗うことなく、公共の場所で細菌の恐怖を制御することを学ぶのに役立ちま,
それは奇妙に見えるかもしれませんが、あなたの恐怖に直接直面するこの新しい方法は、細菌についての恐怖や強迫観念が少なくなります。 脳を知ることも悪い場合の停止を行う対照的なも伝えられます。
あなたが最初にドアノブに触れたとき、あなたはおそらく非常に動揺を感じるだろう—多分少しパニックを感じる。 しかし、体は慣れと呼ばれる何かのための素晴らしい能力を持っており、不安は最終的に何もせずに時間を渡すことがなく軽減されます。 それは冷たい水のプールに飛び込むようなものです。, ときにジャンプは、水を感じる非常に寒いです。 しかし、しばらくすると、あなたの体は慣れのおかげで寒さに慣れ、あなたは気分が良くなります。
あなたのセラピストがある期間にわたる曝露であなたを助けるとき、あなたの不安はほとんど目立たなくなるか、完全に消えるまで縮小します。 セラピストは、あなたが自信を得ると認知療法を通じて強制を制御するための特別なスキルを学ぶことができます。,
Imaginal Exposure
現実世界の状況に飛び込むことに抵抗があるかもしれない人にとって、imaginal exposure(IE)は、視覚化と呼ばれることもありますが、ERPに喜んで移動するのに十分な不安を軽減するのに役立ちます。 視覚化によって、療法士は誰かが定期的な状態で経験するかもしれない心配を引き出すシナリオを作成するのを助ける。, 彼らの”完璧な”パターンから逸脱する方法で廊下を歩くことを恐れている人にとって、セラピストは毎日数分間その発散した方法で歩くことを描き、不安のレベルを記録することができます。 彼らは不快感に慣れるにつれて、時間の経過とともに不安が減少し、恐れられている状況に徐々に脱感作され、プロセスを現実の生活に移し、次のステップ、ERPに従事することを喜んでいます。,
習慣反転トレーニング
この介入には、意識トレーニング、競合する応答の導入、社会的支援、積極的な強化、およびしばしばリラクゼーション技術が含まれます。 意識トレーニングは、行動に従事する前と中に体と特定の筋肉の感覚に焦点を当て、習慣やチックが発生したときに識別し、記録し、鏡の前で習慣やチックを練習することができます。 これらの技術は、衝動がいつどのように発達するかについての意識を高め、個人が介入して変更を加えることができる可能性が高くなります。,
それは競合する応答が入るところであり、個人とセラピストは他の人には目立たない動きやticに似たものを見つけるために一緒に働いています。 発達衝動の意識を学ぶボーカルチックを持つ誰かが衝動を乗り出し、チックを防ぐために彼らの頬と口の周りの筋肉を緊張練習することができます。 あるいは、対称的に物事に触れることを強いられている人は、反対側の腕を緊張させ、体にしっかりと握り、儀式を完了するのを妨げるように指示され,
この治療方法には、時間、勤勉な練習、忍耐が必要であり、開始前にリラクゼーションスキルを統合する必要があります。 また、成功に非常に重要なのは、家族のサポートと正の強化です
認知療法
OCDの治療に適用すると、認知療法は、脳がエラーメッセージを送信していることを理解するのに役立ちます。 あなたのセラピストは、あなたがこれらのメッセージを認識し、あなたの強迫観念や強制を制御するのに役立つ新しい方法でそれらに応答すること, 認知療法は、私たちが誤解している特定の経験に付ける意味に焦点を当てています。 たとえば、友人が謝辞なしであなたを渡す場合、あなたは彼女の行動を間違って解釈し、”メアリーはこんにちはと言わなかったので私を好きではない。”そして、あなたはあなたの考えが非常に重要または意味があると信じ 認知療法は、あなたがこれらの考えから立ち直り、証拠をよく見て、より現実的または正確なものを自分自身に伝えるのに役立ちます。,”
OCDの認知療法は、否定的な思考の経験に焦点を当てています。 ほとんどの人はそのような考えを簡単に却下しますが(例えば、”それは考えるのは愚かなことです”)、一部の人々は思考が常に重要であるという特定の信 だから、これらの否定的な考えを忘れることができるのではなく、彼らの信念によって彼らは異なった反応を起こし、”私はそのような考えを持ってい”研究は否定的な思考が重要であることを信じ、”悪い”思考を持たないように試みることが実際に反対の効果を作り出すことを示す。
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