a Legtöbb terapeuta ismeri a 8 Perces Szabály, de ha szeretnél egy frissítő (vagy szeretnénk, hogy győződjön meg a részleteket), ez a cikk elromlik minden, a gyakori hibákat, vegyes maradékot.
mi a 8 perces szabály?
A 8 perces szabály által használt gyermek-terapeuta, beleértve a munkahelyi pszichológusok, gyógytornászok, valamint a logopédusok, hogy meghatározza, hogy hány egységet kell, hogy bill Medicaid bármely járóbeteg szolgáltatások nyújtanak.,
minden időzített kód 15 perces kezelést jelent. Mivel nem minden kezelés tökéletesen osztható 15 perces lépésekre, a 8 perces szabály létezik annak meghatározására, hogy hány egységet kell számláznia ezekben az esetekben.
ezt 8 perces szabálynak nevezik, mivel ez a terápia minimális hossza, amelyet meg kell adnia ahhoz, hogy a Medicaid-től időalapú kezelési kód használatával visszatérítést kapjon.,
szolgáltatás alapú CPT kódok
amikor a terapeuták számlázást nyújtanak be a Medicaid-nek a nyújtott szolgáltatásokért, a CPT kódokat használják annak jelzésére, hogy mely szolgáltatásokat kapta a beteg. A szolgáltatás-alapú CPT kód az egyik, hogy azt jelzi, hogy a szolgáltatások, mint a fizikoterápiás vizsgálatok, vagy egyszerű járóbeteg eljárások és kezelések, biztosítottak. Ezek a szolgáltatások nem számlázhatók egynél több egységért, függetlenül a megtett időtől.
perc számlálás időzített kódokhoz
de az időzített kódok egy másik történet., Szerint Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)
Ha csak egy szolgáltatást nyújtanak egy nap alatt, a szolgáltatóknak nem kell számlázniuk a 8 percnél rövidebb ideig végzett szolgáltatásokért. Minden egyszeri időzített CPT kód ugyanazon a napon mért 15 perces egységek, szolgáltatók számlát egyetlen 15 perces egység kezelésére nagyobb vagy egyenlő 8 perc keresztül, beleértve a 22 perc.,
ez Itt egy puskát, hogy tudod használni, hogy emlékeztesd magad, hogy bill időközök akár nyolc egység:
az Idő-Alapú CPT Kódok
azt gondolom sejted, ezeket a kódokat használnak, hogy jelezze az időt, hogy a beteg tölti be egy-egy eljárások a terapeuta. Ezek kiterjednek az állandó jelenléti eljárások minden formájára, például a fizikai terápiás gyakorlatokra. A szolgáltatás alapú CPT kódokkal ellentétben az időalapú CPT kódok több egységként számlázhatók 15 perces lépésekben., Ami azt jelenti, hogy egy egység 15 perces terápiát jelent.
a terapeutának legalább 8 percig közvetlen kezelést kell biztosítania ahhoz, hogy egy időalapú kezelési kódra visszatérítést kapjon.
Ha csak egy szolgáltatást nyújtanak egy nap alatt, akkor nem kell számláznia a 8 percnél rövidebb ideig végzett szolgáltatásokért. De ha több időzített CPT kódot számláz egy naptári napon, akkor a számlázható egységek számát A teljes kezelési idő korlátozza.,
Vegyes Maradványok
CPT irányelvek kimondják, hogy minden időzített kód képviselik 15 perc a kezelés nyújtott. Azonban nem minden kezelés szépen oszlik 15 perces darabokra az Ön számára. Ezekben az esetekben a 8 perces szabályt alkalmazzák. A Medicaid szabályai szerint ahhoz, hogy a terapeuta kiszámlázza az időalapú CPT kód egységét, amely általában 15 percet jelent, legalább 8 perc folyamatos terápiát kell biztosítaniuk.
vegyes maradványok trükkösek., Ha a teljes időzített percet 15-tel osztjuk meg, akkor egy maradékot kapunk, amely egynél több szolgáltatás (kód) maradék perceit tartalmazza, ezek vegyes maradványok. Ha az összes ilyen maradók egyenlő 8 (vagy több), akkor számlázni további egység a szolgáltatás (kód) a legnagyobb időt. (A fenti 8 perces szabálydiagram már figyelembe veszi a vegyes maradványokat.,1
So 38 minutes equals three units.,
a teljes idő / 15 = egység képlettel, majd a maradványok kiszámításával nagyobb pontosság érhető el az extra egység hozzárendeléséhez.
a maradványok lebontásával láthatja, hogy melyik szolgáltatáshoz kell további egységet számlázni. 38 osztva 15 egyenlő 2 és némi változás. Tehát minden kódhoz egy egységet rendel.
ezután, mivel a kézi terápia a maradék 8 percből többet fed le, egy másik egységet számláznak a szolgáltatásért. Ismét Medicare 8 perces szabály cheat sheet (fent látható) már figyelembe veszi maradványok, de ez a képlet ad egy egyszerű referencia.,
gyakori hiba
mielőtt elmész, itt van néhány gyakori hiba, amelyet el kell kerülni:
más fizetők számlázása a Medicaid szabályok szerint
a 8 perces szabály nem vonatkozik minden fizetőre. Bár egyes magánbiztosítók elfogadták a 8 perces szabályt, nem mindegyiknek van. Azoknak a fizetőknek, akik nem követik a Medicaid irányelveit, meg kell győződnie arról, hogy az adott Megbízóval kötött megállapodása szerint számláz.,
vegyes maradék Mixups
a magánbiztosítók általában nem engedélyezik a vegyes maradékot, így csak akkor számlázhat, ha az egyéni tevékenység több mint 8 percet vesz igénybe.
házon belüli számlázási készlet
összeállítottunk néhány erőforrást, hogy segítsünk a házon belüli számlázásban., Ez A Ház Számlázási Készlet tartalma:
- Egy Ellenőrző Kérdőív használni, ha hív fizetők, hogy ellenőrizze a lefedettség
- Egy 50% – os kupon a számlázási tanfolyam, Az alapvető Biztosítási Számlázási Terápiára
- A Számlázási & Gyűjtemények a Lista, hogy vezessen, mint kölcsönhatásba a gondozók
- A Fizetési Politika Generátor, hogy segítsen elvárásokat a gondozók
- 7 Tipp, hogy Segítsen a Számlázási & Gyűjtemények alamizsna
Leave a Reply