A kognitív-viselkedési terápia az OCD olyan kezelése, amely két tudományosan megalapozott technikát alkalmaz az ember viselkedésének és gondolatainak megváltoztatására: expozíció és válaszmegelőzés (ERP) és kognitív terápia. A CBT-t egy kognitív-viselkedési terapeuta végzi, aki speciális képzéssel rendelkezik az OCD kezelésében.
a legtöbb CBT kezelést hetente egyszer egy terapeuta irodájában végzik, otthoni gyakorlással az ülések között. Ha az OCD nagyon súlyos, előfordulhat, hogy gyakoribb munkamenetekre van szüksége., Nem minden mentális egészségügyi szakember képzett ERP terápiában, ezért fontos, hogy megtalálja azt, aki.
az egyik kulcs annak megismeréséhez, hogy megtalálta-e a megfelelő ERP-terapeutát, ha a terapeuta arra ösztönzi Önt, hogy expozíciós gyakorlatokat végezzen az irodában végzett ülések során. Ez segít, hogy vegyenek részt több kitettségek kívül az irodában. Egyszerűen szólva csinál őket az irodában kevésbé hatékony, mint az első lépések a tényleges kitettségek., A terápia végső célja az, hogy a való világban való expozíciót lefordítsa, ahol ellenállhat a kényszereknek,és ahol inkább a bizonytalanságot ölelheti fel, mint a félelmet.
expozíciós terápia
az OCD kezelésére választott pszichoterápia az expozíció és válaszmegelőzés (ERP), amely a CBT egyik formája. Az ERP terápia, akik OCD kerülnek olyan helyzetekben, ahol folyamatosan kitéve a rögeszmék, s kérte, ne hajtsa végre a kényszerek, amelyek általában könnyű a szorongást, a szorongás., Ez az Ön tempójában történik; a terapeutának soha nem szabad arra kényszerítenie, hogy tegyen semmit, amit nem akar.
az első lépés az, hogy leírja az összes rögeszmék, kényszerek. Ezután a terapeuta elrendezi őket egy listában, elrendelve őket olyan dolgoktól, amelyek nem zavarnak sokat a legfélelmetesebb dolgokhoz. Ezután a terapeuta felkéri Önt, hogy szembenézzen a listán szereplő félelemmel, kezdve a legegyszerűbbekkel. Tegyük fel, hogy egy rögeszmés félelem baktériumok nyilvános helyeken, és ez a félelem elég alacsony, hogy mennyire félek., A terapeuta fog tervezni egy feladat az Ön számára, hogy kiteszi, hogy a félelem. Az Ön feladata lehet, hogy érintse meg a nyilvános kilincset. Itt jön a válaszmegelőző rész. Ha a szokásos válasz az, hogy a kilincs megérintése után azonnal mosson kezet, a terapeuta arra kéri Önt, hogy várjon, mielőtt kezet mosna. Amint megismétli ezt az expozíciós feladatot, a terapeuta felkéri Önt, hogy hosszabb ideig várjon, mielőtt kezet mosna. Idővel ez a fokozatos kitettség és a késleltetett válasz segít megtanulni, hogy kézmosás nélkül kontrollálja a baktériumoktól való félelmét a nyilvános helyeken.,
furcsanak tűnhet, de a félelmek közvetlen szembenézésének ez az új módja egyre kevésbé intenzív félelmekhez vagy rögeszmékhez vezet a baktériumokkal kapcsolatban. Az agyad megtudja, hogy semmi rossz nem történik, amikor abbahagyja a kényszeres rituálék elvégzését.
akkor valószínűleg úgy érzi, nagyon ideges, amikor először megérintette a kilincset — talán még úgy érzi, egy kicsit bepánikolt. De a testnek csodálatos képessége van egy úgynevezett szokásra, és a szorongás végül csökken anélkül, hogy bármit megtenne, csak hagyja, hogy az idő elmúljon. Ez olyasmi, mint beugrott egy medence hideg vízzel., Amikor ugrik be, a víz nagyon hideg lehet. De egy idő után a tested megszokja a hideget, köszönhetően a megszokásnak, és jól érzed magad.
amikor a terapeuta egy idő alatt segít a kitettségekben, a szorongás addig csökken, amíg alig észrevehető, vagy akár teljesen elhalványul. A terapeuta ezután segíthet önbizalmat szerezni, és speciális készségeket tanulni, hogy kognitív terápián keresztül irányítsa a kényszereket.,
Képzeletbeli Expozíció
azoknak, akik lehet, hogy ellenáll a ugrás egyenesen a valós világ olyan helyzetek, képzeletbeli expozíció (IE), néha a továbbiakban vizualizáció, lehet egy hasznos módja annak, hogy enyhítse elég szorongás, hogy mozog magától ERP. A megjelenítés, a terapeuta segít létrehozni egy forgatókönyv, amely kiváltja a szorongás valaki tapasztalhat egy rutin helyzet., Mert valaki, aki attól tart, séta a folyosón oly módon, hogy eltér a “tökéletes” minta, a terapeuta lehet őket kép magukat séta, hogy divergens módon néhány percig minden nap, és rögzíti a szorongás szintje. Ahogy megszokja, hogy a kellemetlen, a csökkent szorongás idővel, fokozatosan érzéketlenné a rettegett helyzet, így inkább hajlandó mozgatni a folyamatot, hogy a valós életben, és vegyenek részt a következő lépésben, ERP.,
szokás megfordítása képzés
Ez a beavatkozás magában foglalja a tudatosság képzés, bevezetése egy versengő válasz, társadalmi támogatás, pozitív megerősítés, és gyakran relaxációs technikák. Tudatosság képzés gyakorolhatja a szokás vagy tic előtt egy tükör, összpontosítva az érzés, a test és a konkrét izmok előtt és közben folytat a viselkedés, és azonosítása és rögzítése, amikor a szokás vagy tic bekövetkezik. Ezek a technikák növelik annak tudatosságát, hogy a késztetések hogyan és mikor alakulnak ki, így valószínűbb, hogy az egyén képes lesz beavatkozni és változtatni.,
itt jön a Versengő válasz, az egyén és a terapeuta együtt dolgozik, hogy valami hasonlót találjon a mozgáshoz vagy a tic-hez, amely mások számára nem észrevehető. Valaki egy vokális tic, aki megtanulja a figyelmet, hogy a fejlődő késztetés lehet gyakorolni a feszülő izmok körül az arca, a szája, hogy meglovagolja a késztetés, valamint megakadályozza, hogy a tic. Vagy valaki, akinek kényszere van arra, hogy szimmetrikusan érintse meg a dolgokat, az ellenkező kar feszítésére irányulhat, szorosan a testükhöz tartva, megakadályozva őket a rituálé befejezésében.,
Ez a kezelési módszer időt, szorgalmas gyakorlatot és türelmet igényel, valamint a relaxációs készségek integrálását a kezdés előtt. A siker szempontjából rendkívül kritikus a család támogatása és pozitív megerősítése
kognitív terápia
amikor az OCD kezelésére alkalmazzák, a kognitív terápia segít megérteni, hogy az agy hibaüzeneteket küld. A terapeuta segít megtanulni felismerni ezeket az üzeneteket, és reagálni rájuk új módon, hogy segítsen irányítani a rögeszmék, kényszerek., A kognitív terápia azokra a jelentésekre összpontosít, amelyeket bizonyos tapasztalatokhoz csatolunk, amelyeket félreértelmezünk. Például, ha egy barátom viszonzás nélkül átad téged, talán helytelenül értelmezed a tettét, és azt gondolod: “Mary nem kedvel engem, mert nem köszönt.”És talán azt hiszed, hogy a gondolatod nagyon fontos vagy értelmes. A kognitív terápia segít abban, hogy visszalépj ezektől a gondolatoktól, alaposan nézd meg a bizonyítékokat, és mondj magadnak valami reálisabbat vagy pontosabbat; ebben az esetben lehet, hogy “valami Mary fejében van, de nem tudom, mi az.,”
az OCD kognitív terápiája a negatív gondolatok tapasztalatára összpontosít. Míg a legtöbb ember könnyen elutasítja az ilyen gondolatokat (például “ez egy buta dolog gondolkodni”), néhány embernek vannak bizonyos meggyőződései, hogy a gondolatok mindig fontosak. Tehát ahelyett, hogy csak elfelejtené ezeket a negatív gondolatokat, hitük miatt másképp reagálnak, és arra késztetheti őket, hogy azt gondolják: “rossz ember vagyok, mert ilyen gondolatom van!”A kutatások azt mutatják, hogy a negatív gondolatok fontosnak tartása és a “rossz” gondolatok elkerülése valójában ellentétes hatást eredményez.
Leave a Reply