agyideg IV a trochlearis ideg. A Latin “trochlear” lazán fordítja a modern angol “Szíjtárcsa,” nevezték a szalagköteg, hogy az izmok hurkok keresztül, mielőtt csatlakozik a világon. A trochleáris ideg csak motoros szálakból áll, és az egyetlen koponya ideg, amely utólag kilép az agytörzsből. A trochlear anatómiai pályáját a koponyán keresztül soha nem írjuk le, figyelembe véve annak működését és klinikai relevanciáját.,
nézze meg a koponya idegek összefoglalóját itt.
itt is megnézheti a koponya ideg anatómia kvízjét.
A trochleáris mag
a trochleáris mag közvetlenül az agyi vízvezeték előtt található az alsó colliculus szintjén. A trochleáris mag szomatikus motoros neuronális sejttesteket tartalmaz, amelyek hátulról kilépnek a magból., Enyhén mediális vetítés, a több motor szálak a trochlear ideg át (decussate), valamint kilépés a agytörzsi csak oldalirányú, hogy a gyengébb colliculi. Ez fontos, mivel a bal trochleáris mag a jobb trochleáris ideghez vezet, és fordítva.
A koponyaűri trochlear ideg
A trochlear ideg tapad, közel az oldalsó felület a középagy, mint halad belül a subarachnoidealis tér, a középső koponya fossa.,
a sphenoid csont hátsó klinoid folyamatának elérésekor a trochleáris ideg átszúrja a dura Matert, és belép a cavernous sinusba.
a trochleáris ideg a cavernous sinus oldalfalában elülső irányban halad, mielőtt elhaladna, bár a superior orbitális repedés.,
A az extracraniális trochlear ideg
a trochlear ideg mozog a superior orbitális rés, mozog közösségi médiás belül az orbitális üreg küldeni motor szálak segmentally a kiváló ferde extraokuláris izom.
A felső ferde izom
a felső ferde izom az egyetlen olyan szerkezet, amelyet a trochleáris ideg beidegez.,
a felső ferde izom az orbitális csúcson lévő sphenoid csontból származik, és a sphenoid, majd a frontális csontok mellett fut, amikor közeledik a trochlea-hoz (ligamentous Szíjtárcsa).
a trochleán áthaladva a felső ferde izom postero-inferolaterálisan fordul, és a földgömb hátsó kvadránsának supero-laterális aspektusára kerül.
A felső ferde izom funkciói
a felső ferde izom funkciója zavaró terület.,s:
- Erőszakos, amikor az izom felé húz a trochlea, ez okozza oldalirányú eltérése a tanuló, illetve globe
- Depresszió – a trochlea található superiorly, hogy a feltöltés a kiváló ferde izom, s mikor a postero-lateralis kvadráns okoz a világon, hogy kapcsolja le
- Intorsion – ezek kombinációja a elraboltak, majd a depresszió mozgalmak ismert intorsion vagy mediális forgatás a világon
Klinikai jelentősége – vizsgálat
A kiváló ferde izom egyike a három szemizom, hogy értékelik a mozgó célpontot., A felső ferde izom segíti a szem elrablását és depresszióját, ezeket úgy lehet tesztelni, hogy a ” H ” betűt egy rögzített fejű beteg előtt rajzolják. A szem elrablásának képtelensége vízszintes diplopia, ahol a képek egymás mellett vannak. A szem lenyomásának képtelensége függőleges diplopia, ahol az egyik kép a másik tetején fekszik. Ezek kombinációja diagonális diplopiához vezethet, és a koponyaideg IV betegségre utalhat, szűkítve a differenciáldiagnózist.,
klinikai relevancia-patológia
a trochleáris ideg vizsgálatának másik módja a ” Bielchowsky head tilt teszt.”Ha trochleáris idegbénulás gyanúja merül fel, a diplopia eltörölhető úgy, hogy a fejet az érintetlen oldal válla felé billentik.
tekintettel a trochleáris ideg kis méretére, hajlamos a fejsérülésekben látott nyíróerők sérülésére. A trochleáris idegkárosodás egyéb okai az érrendszeri sérülések, a diabetes mellitus, valamint a pszeudo-Bell bénulás jelenségét okozó átmeneti vírusfertőzések.,
tudnia kell
- CN IV a trochleáris ideg.
- általános szomatikus efferens az extraokuláris felső ferde izomhoz.
- segíti a szem lehangolását és elrablását.
- csatlakozik a középagyhoz, és az egyetlen koponya ideg, amely utólag elhagyja az agytörzset.
- áthalad a koponya felső orbitális repedésén.
Leave a Reply