Uniapnea Hallinta Hammaslääkäri MAD Tehokkuus

Sekä CPAP-ja MAD ovat tehokkaita hoidettaessa kaikkien vaikeusasteiden osa. CPAP-hoidossa on havaittavissa suuntaus parempaan menestykseen vaikeiden OSA-potilaiden keskuudessa.30 MAD voi vähentää AHI: tä lievissä kohtalaisissa OSA-tapauksissa 76% ja vaikeissa tapauksissa 79%.27 Verrata kirurgiset menestys oli maxillomandibular advancement on 86% (AHI <20 <50% vähennys AHI) ja 43% paranemisasteella (AHI <5).,27 jopa 80 – luvulla Ahi: n vakavissa OSA-tapauksissa MAD-hoito vähensi Ahia merkittävästi 1,7-11: een.24

yli 4 tunnin yöllisen käytön noudattaminen on ongelma sekä MAD-että CPAP-hoidoissa. MAD-noudattaminen vaihtelee 76-98% : sta, kun taas se on 30-80% CPAP-käyttäjien keskuudessa.27 vaihtovuoroisessa tutkimuksessa, 108 OSA potilaista CPAP-käyttäjät käyttää heidän koneet 5.3 tuntia per yö, kun MAD käyttäjät käyttivät niiden laitteet 6,5 tuntia per yö.31 tutkimukset ovat osoittaneet, että sitoutuminen on parempi MAD kuin CPAP.,

kohtuullinen kysymys on, mikä on yleinen sairastuvuus ja kuolleisuus OSA välillä CPAP vs. MAD hoitoon, kun noudattaminen on otettu huomioon? Yhden kuukauden tutkimuksen osalta tulos toimenpiteiden keskimääräinen verenpaine, verenpaine ja unen laatua, VIHAINEN, ei huonompi CPAP.32

titrattavien (säädettävien) ja ei-titrattavien (kiinteiden) MAD-laitteiden tehokkuuden osalta titrattavat laitteet ovat ylivoimaisia., Ei-titratable laitteet on kiinteä alaleuan asema tällainen pullistuma voi olla edelleen kasvoi terapeuttinen vaikutus, eikä se voi olla vähentynyt lievittää TMJ kipua tai muita sivuvaikutuksia jos niitä ilmenee. Tutkimuksessa, 180 OSA-hoitoa saavilla potilailla 2 titratable oma HULLU laitteet ja kiinteä laite, titratable laitteet merkittävästi parantunut OSA (AHI <5) 72% tapauksista verrattuna 52% kiinteä ryhmä.,33

viimeinen ajatus MAD-laitteen suunnittelusta: varhaiset laitteet olettivat, että pystysuuntaisen ulottuvuuden (VD) lisääminen ulkoneman lisäksi lisäisi lisäetua. Vaikka jotkut kasvu VD on luonnostaan näissä laitteissa, liiallinen VD voi todella olla haitallisia hengitysteiden vaikutuksia.34