Hvis du har et problem med urinlækage eller blokeret urinstrøm, kan din læge eller sygeplejerske muligvis hjælpe. Et af de værktøjer, de kan bruge til at evaluere årsagen til dine symptomer, er urodynamisk test.
urinveje.flere muskler, organer og nerver er involveret i indsamling, opbevaring og frigivelse af urin. Nyrerne danner urin ved at filtrere affald og ekstra vand fra blodbanen. Urinerne er rør, der bærer urin fra nyrerne til blæren., Normalt strømmer urinen i en retning. Hvis urin sikkerhedskopierer mod nyrerne, kan infektioner og nyreskade forekomme.
blæren, et hul muskulært organ formet som en ballon, sidder i bækkenet og holdes på plads af ledbånd fastgjort til andre organer og til bækkenbenene. Blæren opbevarer urin, indtil du er klar til at tømme den. Det svulmer til en rund form, når den er fuld og bliver mindre, når den tømmes. En sund blære kan holde op til 16 ounce (2 kopper) urin komfortabelt. Hvor ofte det fylder afhænger af, hvor meget overskydende vand din krop forsøger at slippe af med.,
blæren åbner ind i urinrøret, røret, der tillader urin at passere uden for kroppen. Cirkulære muskler kaldet sphincter lukker tæt for at forhindre urin i at lække. Den ufrivillige lækage af urin kaldes inkontinens.
nerver i blæren fortæller dig, hvornår det er tid til at tømme blæren. Når blæren begynder at fylde med urin, kan du mærke en følelse af at du skal urinere. Fornemmelsen bliver stærkere, da blæren fortsætter med at fylde og når sin grænse. På det tidspunkt sender nerver i blæren en besked til hjernen, og din trang til at urinere intensiverer.,
når du er klar til at urinere, signalerer hjernen sphincter musklerne til at slappe af. Samtidig signalerer hjernen blæremusklerne til at klemme, hvilket gør det muligt for urinen at strømme gennem urinrøret. Når disse signaler forekommer i den rigtige rækkefølge, forekommer normal vandladning.
problemer i urinsystemet kan skyldes aldring, sygdom eller skade. Musklerne i og omkring din blære og urinrør tendens til at blive svagere med alderen. Svage blæremuskler kan resultere i, at du ikke er i stand til at tømme din blære helt, hvilket giver dig en højere risiko for urinvejsinfektioner., Svage muskler i sfinktererne og bækkenet kan føre til urininkontinens, fordi sfinktermusklerne ikke kan forblive stramme nok til at holde urin i blæren, eller blæren har ikke tilstrækkelig støtte fra bækkenmusklerne til at forblive i sin rette position.
urodynamik er en undersøgelse, der vurderer, hvordan blæren og urinrøret udfører deres job med at opbevare og frigive urin.,stigen og sphincter muskler fungerer og kan hjælpe med at forklare symptomer såsom
- inkontinens
- hyppig vandladning
- pludselig, stærk trang til at urinere
- problemer med at starte en urin stream
- smertefuld vandladning
- problemer med at tømme din blære helt
- tilbagevendende urinvejsinfektioner
Disse tests kan være så simpelt som at tisse bag et gardin, mens en læge eller sygeplejerske lytter eller mere komplicerede, inddragelse af udstyr, der film vandladning og pres overvåger, at optage de belastninger af blæren og urinrøret.,
se din læge eller sygeplejerske
det første skridt i løsningen af et urinproblem er at tale med din læge eller sygeplejerske. Han eller hun bør spørge dig om din generelle medicinske historie, herunder eventuelle større sygdomme eller operationer. Du bør tale om de lægemidler, du tager, både recept og nonprescription, fordi de kan være en del af problemet. Du bør tale om, hvor meget væske du drikker om dagen, og om du bruger alkohol eller koffein. Giv så mange detaljer som du kan om problemet, og hvornår det startede., Lægen eller sygeplejersken kan bede dig om at føre en ugyldighedsdagbog, som er en oversigt over væskeindtag og ture til badeværelset, plus eventuelle episoder med lækage.
hvis lækage er problemet, kan lægen eller sygeplejersken bede dig om at lave en pudetest. Denne test er en enkel måde at måle, hvor meget urin lækker ud. Du får en række absorberende puder og plastikposer med en standardvægt. Du bliver bedt om at bære puden i 1 eller 2 timer, mens du er i klinikken eller at bære en række puder derhjemme i en bestemt periode. Puderne samles og forsegles i en plastikpose., Din sundhedspleje team vil derefter veje poserne for at se, hvor meget urin er blevet fanget i puden. En enklere, men mindre præcis metode er at skifte puder så ofte som du har brug for og holde styr på, hvor mange puder du bruger på en dag.
En fysisk undersøgelse vil også blive udført for at udelukke andre årsager til urinproblemer. Denne eksamen inkluderer normalt en vurdering af nerverne i den nederste del af din krop. Det vil også omfatte en bækkenundersøgelse hos kvinder for at vurdere bækkenmusklerne og de andre bækkenorganer. Hos mænd gives en rektal eksamen for at vurdere prostata., Din læge vil også kontrollere din urin for tegn på infektion eller blod.
forberedelse til testen
Hvis lægen eller sygeplejersken anbefaler blæretest, er der normalt ikke behov for specielle præparater, men sørg for at forstå de instruktioner, du modtager. Afhængigt af testen kan du blive bedt om at komme med en fuld blære eller en tom. Spørg også, om du skal ændre din kost eller springe over dine almindelige lægemidler og hvor længe.
at tage testen
enhver procedure designet til at give information om et blæreproblem kan kaldes en urodynamisk test., Den type test, du tager, afhænger af dit problem.
De fleste urodynamiske test fokuserer på blærens evne til at tømme støt og fuldstændigt. Det kan også vise, om blæren har unormale sammentrækninger, der forårsager lækage. Din læge vil gerne vide, om du har svært ved at starte en urinstrøm, hvor hårdt du er nødt til at anstrenge for at opretholde den, om strømmen afbrydes, og om der er urin tilbage i din blære, når du er færdig. Den resterende urin kaldes den postvoide resterende., Urodynamiske test kan variere fra simpel observation til præcis måling ved hjælp af sofistikerede instrumenter.
Uroflo .metri (måling af urinhastighed og volumen)
et uroflo .meter måler automatisk mængden af urin og strømningshastigheden—det vil sige, hvor hurtigt urinen kommer ud. Du bliver muligvis bedt om at urinere privat på et toilet, der indeholder en indsamlingsenhed og skala. Dette udstyr skaber en graf, der viser ændringer i strømningshastigheden fra sekund til sekund, så lægen eller sygeplejersken kan se den maksimale strømningshastighed og hvor mange sekunder det tog at komme dertil., Resultaterne af denne test vil være unormale, hvis blæremusklen er svag, eller urinstrømmen er blokeret.
Uroflo .meter udstyr.din læge eller sygeplejerske kan også få en ID.om din blærefunktion ved at bruge et stopur til at time dig, når du urinerer i en gradueret beholder. Mængden af urin divideres med tiden for at se, hvad din gennemsnitlige strømningshastighed er. For eksempel betyder 330 ml (mL) urin på 30 sekunder, at din gennemsnitlige strømningshastighed er 11 mL pr.,
måling af Postvoid resterende
Når du er færdig, kan du stadig have noget urin, normalt kun en ounce eller to, tilbage i din blære. For at måle denne postvoidrest kan lægen eller sygeplejersken bruge et kateter, et tyndt rør, der forsigtigt glider ind i urinrøret. Han eller hun kan også måle den postvoide resterende med ultralydsudstyr, der bruger ufarlige lydbølger til at skabe et billede af blæren. En postvoid rest på mere end 200 mL, ca.en halv pint, er et tydeligt tegn på et problem. Selv 100 mL, ca. en halv kop, kræver yderligere evaluering., Mængden af postvoid resterende kan dog være forskellig, hver gang du urinerer.
Cystometry (Måling af Blæren Tryk)
En cystometrogram (CMG) måler, hvor meget blæren kan rumme, hvor meget pres, der bygger op inde i din blære, som det gemmer urin, og hvor fuld er det, når du føler trang til at tisse. Lægen eller sygeplejersken vil bruge et kateter til at tømme blæren helt. Derefter placeres et specielt, mindre kateter i blæren. Dette kateter har en trykmåler kaldet et manometer., Et andet kateter kan placeres i endetarmen for at registrere tryk der også. Din blære vil blive fyldt langsomt med varmt vand. I løbet af denne tid bliver du spurgt, hvordan din blære føles, og når du føler behov for at urinere. Mængden af vand og blære tryk vil blive registreret. Du kan blive bedt om at hoste eller belastning under denne procedure. Ufrivillige blærekontraktioner kan identificeres.
cystometri hos en kvindelig patient.,
måling af Lækagepunktstryk
mens din blære fyldes til CMG, kan den pludselig trække sig sammen og presse noget vand ud uden advarsel. Manometeret registrerer trykket på det punkt, hvor lækagen opstod. Denne læsning kan give oplysninger om den slags blære problem, du har. Du kan også blive bedt om at anvende abdominaltryk på blæren ved hoste, skiftende position eller forsøge at udånde, mens du holder din næse og mund. Disse handlinger hjælper lægen eller sygeplejersken med at evaluere dine sphincter muskler.,
Trykflo .studie
efter CMG bliver du bedt om at tømme blæren. Kateteret kan måle blæretrykket, der kræves for at urinere, og strømningshastigheden, som et givet tryk genererer. Denne trykstrømningsundersøgelse hjælper med at identificere blæreudløbsobstruktion, som mænd kan opleve med prostataforstørrelse. Blæreudløbsobstruktion er mindre almindelig hos kvinder, men kan forekomme med en faldet blære eller sjældent efter en kirurgisk procedure for urininkontinens. De fleste katetre kan bruges til både CMG og tryk Flo.undersøgelser.,
elektromyografi (måling af nerveimpulser)
Hvis din læge eller sygeplejerske mener, at dit urinproblem er relateret til nerve-eller muskelskade, kan du få en elektromyografi. Denne test måler muskelaktiviteten i og omkring urinrøret ved hjælp af specielle sensorer. Sensorerne placeres på huden nær urinrøret og endetarmen, eller de er placeret på urinrøret eller rektal kateteret. Muskelaktivitet registreres på en maskine. Impulsernes mønstre viser, om de meddelelser, der sendes til blæren og urinrøret, koordineres korrekt.,
Video urodynamik
urodynamiske test kan udføres med eller uden udstyr til at tage billeder af blæren under påfyldning og tømning. Billedudstyret kan bruge røntgenstråler eller lydbølger. Hvis der anvendes røntgenudstyr, bliver blæren fyldt med et kontrastmedium, der vises på røntgenstrålen i stedet for det varme vand. Billederne og videoerne viser størrelsen og formen på urinvejen og hjælper din læge eller sygeplejerske med at forstå dit problem.
efter testen
Du kan have mildt ubehag i et par timer efter disse test, når du urinerer., At drikke et 8 ounce glas vand hver halve time i 2 timer bør hjælpe. Spørg din læge, om du kan tage et varmt bad. Hvis ikke, kan du muligvis holde en varm, fugtig vaskeklud over urinrørets åbning for at lindre ubehaget.
din læge kan give dig et antibiotikum til at tage i 1 eller 2 dage for at forhindre en infektion. Hvis du har tegn på infektion—inklusive smerter, kulderystelser eller feber—skal du straks kontakte din læge.
få resultaterne
resultater for enkle test kan diskuteres med din læge eller sygeplejerske umiddelbart efter testen. Resultater af andre tests kan tage et par dage., Du får mulighed for at stille spørgsmål om resultaterne og mulige behandlinger for dit problem.
National Kidney og Urologiske Sygdomme Information Clearinghouse
3 Information Måde
Bethesda, MD 20892-3580
Telefon: 1-800-891-5390
Fax: 703-738-4929
Email: [email protected]
Internet: www.kidney.niddk.nih.gov/
The National Kidney og Urologiske Sygdomme Information Clearinghouse (NKUDIC) er en tjeneste fra National Institute of Diabetes og Digestive og nyresygdomme (NIDDK). NIDDK er en del af National Institutes of Health i USA, Department of Health and Human Services.
oprettet i 1987, Clearinghouse giver information om sygdomme i nyrerne og urologiske system til mennesker med nyre-og urologiske lidelser og til deres familier, sundhedspersonale og offentligheden. NKUDIC besvarer forespørgsler, udvikler og distribuerer publikationer og arbejder tæt sammen med professionelle og patientorganisationer og offentlige myndigheder for at koordinere ressourcer om nyre-og urologiske sygdomme.
publikationer produceret af Clearinghouse gennemgås omhyggeligt af både NIDDK-forskere og eksterne eksperter., Dette faktablad blev gennemgået af Michael Albo, MD, University of California, San Diego, Medical School; og Holly E. Richter, Ph. D., MD, University of Alabama ved Birmingham School of Medicine.
denne publikation er ikke ophavsretligt beskyttet. Clearinghouse opfordrer brugere af denne publikation til at duplikere og distribuere så mange eksemplarer som ønsket. 07-5106
November 2006
Leave a Reply