Intrakraniel hypotension betyder lavt tryk inde i hovedet, med henvisning til lave cerebrospinalvæske (CSF) pres, som skyldes tab af CSF volumen, næsten altid fra en CSF lækage på niveau med rygsøjlen. Men normalt cerebrospinalvæske (CSF) – tryk har længe været kendt for at forekomme hos patienter med en påvist spinal CSF-lækage.,
Peter kran.og kolleger ved Duke University offentliggjorde dette papir for at undersøge, hvor almindeligt normalt tryk forekom hos patienter, de så med spontan intrakraniel hypotension. I deres undersøgelse af 106 patienter havde kun 34% lavt tryk, defineret som mindre end eller lig med 6 cm H2O. 61% havde normalt tryk.
hvor almindeligt er normalt cerebrospinalvæsketryk ved spontan intrakraniel hypotension?
kran.PG, Tanpitukpongse TP, Choudhury KR, Amrhein TJ, Gray L.
Cephalalgia. 2015 December 17. pii: 0333102415623071.,
Abstrakt
MÅL:
At bestemme andelen af patienter med spontan intrakraniel hypotension (SIH), der havde en cerebrospinalvæske (CSF) tryk >6 cm H2O og for at undersøge den kliniske og billeddiagnostiske variabler i forbindelse med FSR-pres (PCSF) i denne tilstand.
metoder:
vi gennemgik efterfølgende 106 patienter med SIH. PCSF blev målt ved lumbalpunktur før behandling. Kliniske og imaging variabler-herunder demografiske data, hjerne imaging resultater, symptom varighed, og abdominal omkreds – blev indsamlet., Univariate og multivariate analyser blev udført for at bestemme korrelationen mellem disse variabler med pcsf.
RESULTATER:
Tres procent af patienterne havde en PCSF mellem 6 og 20 cm H2O; kun 34% havde en PCSF ≤6 cm H2O. De faktorer, der er forbundet med øget PCSF i prisen abdominal omkreds (s KONKLUSIONER:
Normal FSR pres er almindelige hos patienter med SIH; fraværet af en lav åbning pres bør ikke udelukke, at denne betingelse., Krop habitus, symptomvarighed, og hjerneafbildning er korreleret med pcsf-målinger, men disse faktorer alene forklarer ikke helt den store variation i observerede Tryk i denne tilstand, og dette antyder påvirkningen af andre faktorer.
PMID: 26682575
for nylig undersøgte en anden undersøgelse andelen af patienter med normalt CSF-tryk sammen med faktorer, der kan påvirke disse tryk. Deres undersøgelse af 206 patienter afslørede lavt tryk i 55 % (mindre end eller lig med 6 cm H2O), normalt tryk i 44% og højt tryk i 1 %.,
faktorer, der påvirker cerebrospinalvæskens åbningstryk hos patienter med spontan intrakraniel hypotension.
Yao LL, Hu .y.
J Unhejiang Univ Sci B. 2017 Juli;18(7):577-585. doi: 10.1631/J .us.B1600343.
abstrakt
formål:
spontan intrakraniel hypotension (SIH) genkendes langt mere almindeligt end nogensinde før. Selvom det normalt er kendetegnet ved lavt cerebrospinalvæske (CSF) – tryk, observeres nogle patienter med SIH at have normale trykværdier., I denne undersøgelse havde vi til formål at bekræfte andelen af patienter med normalt CSF-åbningstryk (CSF OP) og undersøge de faktorer, der påvirker CSF OP hos SIH-patienter.
metoder:
vi gennemgik retrospektivt 206 på hinanden følgende sih-patienter og analyserede deres kliniske og billeddannende variabler (inklusive demografiske data, body mass inde. (BMI), symptomernes varighed og hjerneafbildningsresultater). Enkelt og multivariate analyser blev udført for at identificere de potentielle faktorer, der påvirker FSR OP.
RESULTATER:
I alt 114 (55.3%) tilfælde FSR OP ≤60 mmH2O (1 mmH2O=9.806 65 Pa), i 90 (43.,7%) tilfælde var det mellem 60 og 200 mmH2O, og i 2 (1.0%) tilfælde var det >200 mmH2O. Enkelt analyse viste, at varigheden af symptomer (PCONCLUSIONS:
Vores undersøgelse viste, at hos patienter uden en lav FSR-OP, en diagnose af SIH, bør ikke udelukkes. BMI og varigheden af symptomer kan påvirke CSF OP hos SIH-patienter, og andre potentielle faktorer har brug for yderligere undersøgelse.,
PMID: 28681582
PMCID: PMC5498838
Begge disse forfattere fandt, at de:
1) normalt tryk er almindelige i spontan intrakraniel hypotension;
2) kroppen habitus (abdominal omkreds) eller BMI, som er korreleret med trykmålinger;
3) varigheden af symptomer forbundet med pres målinger.
normalt CSF-åbningstryk kan ikke bruges til at udelukke spontan intrakraniel hypotension. Dette er en almindelig diagnostisk fejl, der fører til underdiagnose og yderligere lidelse.
Leave a Reply