Intermitterende Claudication

smertefuld kramper under træning

intermitterende claudication er en smertefuld, krampelignende tilstand, der normalt opleves i kalvene, der begynder under træning og forsvinder i ro. Claudicatio intermittens er ofte et symptom på perifer arteriesygdom, en sygdom, hvor arterierne i arme og ben bliver hærdet på en måde svarende til aterosklerotisk hjertesygdom., Når arterier bliver tilstoppet af ophobning af fedt og andre materialer langs væggene i disse blodkar, er det vanskeligt at opretholde tilstrækkelig blodgennemstrømning til at forsyne vævene med ilt. I de perifere arterier i ben og arme resulterer dette i smerter under træning, et tidspunkt, hvor iltbehovet øges.

behandling af mild claudicatio intermittens begynder med enkle livsstilsændringer, såsom rygestop, kontrol af kolesteroltal, og begynder en walkingalking program til at opbygge tolerance over for motion., Der er flere effektive receptpligtig medicin godkendt til brug til behandling af claudicatio intermittens. Hvis livsstilsændringer og medicin ikke lykkes med at lindre symptomerne på claudicatio intermittens, kirurgiske procedurer, herunder graft bypass eller ballonangioplastik, kan være nødvendigt. Hos nogle patienter bruges “clot-buster” – medikamenter til at opløse en blodprop, der kan forårsage denne smertefulde tilstand.,

tilstoppede arterier reducerer iltforsyningen

intermitterende claudication er en midlertidig tilstand, der forårsager smerte og kramper, normalt i kalvene, under gang eller løb. Når øvelsen stoppes, lindres smerten normalt. Dette skyldes, at arterierne i benene ikke er i stand til at levere nok iltrige blod til musklerne, når deres iltbehov øges under træning. Denne intermitterende smerte kan også forekomme i armene under anstrengende træning, hvis de lokale arterier er indsnævret., Symptomer på claudicatio intermittens er ofte forværret af forhold, der forårsager arterierne til at snøre, herunder visse medikamenter eller kolde temperaturer. Efterhånden som tilstanden forværres, kan smerten fortsætte, selv når musklerne er i ro. Uden behandling kan der udvikles mere alvorlige symptomer, såsom dårlig cirkulation i fødder og tæer, sår i underbenene, anklerne eller fødderne eller endda gangren.,

prævalensen stiger med alderen:

patienter, der mest sandsynligt udvikler intermitterende claudikation, er dem, der allerede har perifer arteriesygdom, typisk dem, der er 50 eller ældre. Intermitterende claudication kan være lidt mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Ved 70 år vil mere end 5% af befolkningen blive påvirket. Imidlertid diagnosticeres ikke alle tilfælde af intermitterende claudikation korrekt, primært fordi patienter har milde symptomer og betragter smerten som en normal del af aldring.,

diagnosticering af tilstanden:

diagnosen af intermitterende claudikation stilles normalt ved at tage en omhyggelig historie med smerten, da den forekommer i et så klassisk mønster. Flere tests kan hjælpe med at bestemme, om blodgennemstrømningen i de perifere arterier er unormal. Beregning af forskellen i blodtryk målt i armen og ankelen, kaldet ankel-brachialindekset, kan bestemme, om blodgennemstrømningen er unormal og sværhedsgraden af tilstanden., Andre tests, der kan bruges til at undersøge den perifere cirkulation, inkluderer Doppler-ultralyd, MR og angiografisk billeddannelse ved hjælp af et injicerbart farvestof.

Behandling Baseret på Sværhedsgraden:

Ændringer i livsstil, der kan have en positiv indflydelse symptomer af claudicatio intermittens omfatter rygestop, kolesterol reduktion gennem kost, motion og medicin (om nødvendigt), og en øvelse program til at langsomt tilstand ben musklerne og øge mængden af motion, der kan tolereres uden smerter., Hvis disse foranstaltninger ikke er effektive, er der lægemidler, der er godkendt til behandling af intermitterende claudication. Hvis en patient har perifer arteriesygdom såvel som intermitterende claudikation, kan antiplatelet-medikamenter, såsom aspirin eller clopidogrel, øge blodgennemstrømningen og forhindre dannelse af blodpropper i de indsnævrede arterier.

Cilosta .ol er en antiplatelet medicin, der hjælper patienter med intermitterende claudication gå videre uden smerter, mens de kontrollerer kolesterol., Pento .ifyllin holder blodet flydende mere glat ved at forhindre blod i at klæbe til siderne af aterosklerotiske kar. I øjeblikket studerer forskere effektiviteten af andre lægemidler til forbedring af blodgennemstrømningen og lindring af symptomer.

hos patienter med alvorlige symptomer kan vaskulær kirurgi eller angioplastik være påkrævet, når medicin ikke er effektiv. Vaskulær kirurgi tillader blodet at strømme gennem et podet blodkar fra en anden del af kroppen omkring den blokerede arterie på en måde, der ligner et hjerte-bypass-transplantat., Angioplastik bruger et ballonkateter til at åbne en indsnævret arterie. En trådnet stent kan indsættes for at holde arterien åben og opretholde blodgennemstrømningen, på samme måde som koronar angioplastik af arterierne, der leverer blod til hjertet. Hvis en blodprop blokerer en arterie, en “clot-buster” stof kan anvendes til at opløse blodprop og genoprette blodtilførslen til området.