Szakaszos Claudication

fájdalmas görcsös edzés közben

szakaszos claudication egy fájdalmas, görcs – szerű állapot általában tapasztalt a borjak, hogy kezdődik edzés közben, és eltűnik nyugalomban. Az időszakos sántítás gyakran a perifériás artériás betegség tünete, olyan betegség, amelyben a karok és lábak artériái az ateroszklerotikus szívbetegséghez hasonló módon keményednek meg., Amikor az artériák eltömődnek a zsírok és egyéb anyagok felhalmozódása ezen erek falai mentén, nehéz fenntartani elegendő véráramlást a szövetek oxigénellátásához. A lábak és a karok perifériás artériáiban ez fájdalmat okoz a testmozgás során, amikor az oxigénigény növekszik.

az enyhe szakaszos claudikáció kezelése egyszerű életmódváltozásokkal kezdődik, mint például a dohányzás abbahagyása, a koleszterinszint ellenőrzése, valamint egy gyalogos program indítása a testmozgás toleranciájának kiépítése érdekében., Számos hatékony vényköteles gyógyszer van engedélyezve az Időszakos claudication kezelésére. Ha az életmódbeli változások és a gyógyszerek nem eredményesek az időszakos claudikáció tüneteinek enyhítésében, szükség lehet műtéti eljárásokra, beleértve a graft bypass vagy a ballon angioplasztikát. Egyes betegeknél a “clot-buster” gyógyszereket olyan vérrög feloldására használják, amely ezt a fájdalmas állapotot okozhatja.,

az eltömődött artériák csökkentik az oxigénellátást

az időszakos claudikáció átmeneti állapot, amely fájdalmat és görcsöt okoz, általában a borjaknál, séta vagy futás közben. Amikor a gyakorlat leáll, a fájdalom általában enyhül. Ennek oka az, hogy a lábak artériái nem képesek elegendő oxigénben gazdag vért szállítani az izmokba, amikor oxigénigényük edzés közben megnő. Ez az időszakos fájdalom a karokban is előfordulhat a megerőltető testmozgás során, ha a helyi artériák szűkülnek., Az időszakos claudikáció tüneteit gyakran súlyosbítják azok a körülmények, amelyek miatt az artériák összehúzódnak, beleértve bizonyos gyógyszereket vagy hideg hőmérsékletet. Ahogy az állapot romlik, a fájdalom akkor is folytatódhat, ha az izmok nyugalomban vannak. Kezelés nélkül súlyosabb tünetek alakulhatnak ki, mint például a lábak és lábujjak rossz keringése, az alsó lábak, bokák vagy lábak fekélyei, vagy akár gangréna.,

a prevalencia az életkorral növekszik:

azok a betegek, akiknél az intermittáló claudikáció valószínűleg kialakul, azok, akiknek már perifériás artériás betegsége van, jellemzően azok, akik 50 vagy annál idősebbek. Az időszakos claudikáció kissé gyakoribb lehet a férfiaknál, mint a nőknél. 70 éves korig a lakosság több mint 5% – át érinti. Azonban nem minden esetben az időszakos sántítás helyesen diagnosztizált, elsősorban azért, mert a betegek enyhe tüneteket, és úgy a fájdalom normális része az öregedés.,

az állapot diagnosztizálása:

az intermittáló claudication diagnózisát általában a fájdalom gondos kórtörténetével végzik, mivel ilyen klasszikus mintában fordul elő. Számos teszt segíthet meghatározni, hogy a perifériás artériák véráramlása rendellenes-e. A karon és a bokán mért vérnyomás-különbség, az úgynevezett boka-brachialis index kiszámítása meghatározhatja, hogy a véráramlás rendellenes-e és az állapot súlyossága., Egyéb vizsgálatok, hogy lehet használni, hogy vizsgálja meg a perifériás keringés közé Doppler ultrahang, MRI, angiográfiás képalkotó segítségével injektálható festék.

Alapuló Kezelés Súlyossága:

az életmód megváltozása, melyek pozitívan befolyásolják a tünetek időszakos sántítás közé tartozik a dohányzás abbahagyása, a koleszterin csökkentés a diéta, testmozgás, valamint gyógyszerek (ha szükséges), valamint egy edzésprogram, hogy lassan feltétel a láb izmait, valamint megnöveli az a gyakorlat, hogy tolerálható fájdalom nélkül., Ha ezek az intézkedések nem hatékonyak, vannak olyan gyógyszerek, amelyeket az időszakos claudikáció kezelésére hagytak jóvá. Ha a betegnek perifériás artériás betegsége van, valamint szakaszos claudication, a vérlemezke-gátló gyógyszerek, például az aszpirin vagy a klopidogrél növelhetik a véráramlást, és megakadályozhatják a vérrögök kialakulását a szűkült artériákban.

a Cilostazol egy vérlemezke-gátló gyógyszer, amely segít az intermittáló claudicatióban szenvedő betegeknek fájdalom nélkül tovább járni, miközben ellenőrzik a koleszterint., A pentoxifillin simábban tartja a vér áramlását azáltal, hogy megakadályozza a vér tapadását az ateroszklerotikus edények oldalához. Jelenleg a tudósok tanulmányozzák más gyógyszerek hatékonyságát a véráramlás javításában és a tünetek enyhítésében.

súlyos tünetekkel rendelkező betegeknél érrendszeri műtétre vagy angioplasztikára lehet szükség, ha a gyógyszerek nem hatékonyak. A vaszkuláris műtét lehetővé teszi, hogy a vér átáramoljon egy oltott véredényen a test egy másik részéből a blokkolt artéria körül, hasonlóan a szív bypass graftjához., Az angioplasztika ballon katétert használ a szűkített artéria megnyitásához. A drótháló stent lehet beilleszteni, hogy tartsa az artériát nyitva, és fenntartani a vér áramlását, hasonló módon, mint a koszorúér angioplasztika az artériák, hogy a kínálat a vér a szív. Ha egy vérrög elzárja az artériát, a vérrög feloldására és a terület véráramlásának helyreállítására” vérrög-buster ” gyógyszer alkalmazható.