tegmenta mozkového kmene, včetně retikulární formace, obsahuje odlišných jader, z nichž každý má sadu chemické, fyziologické a anatomické vlastnosti. Je známo, že poškození mozkového kmene způsobuje kóma, nejradikálnější poruchu vědomí. Zůstává však nejasné, která jádra v tegmentu jsou rozhodující pro udržení vědomí u lidí., Proto jsme zahájili retrospektivní studii MRI získanou od 47 pacientů s mozkovou mrtvicí. Léze hranice byly zmapovány na pacienta Mri a převedena na odpovídající sérii 4.7 T Mr získané z kontrolní mozkového kmene vzorek, který později byl snížen na zmrazení mikrotom a analyzovat histologicky. Kromě toho byly lékařské grafy a dostupné posmrtné materiály použity k získání relevantních klinických a anatomických údajů k ověření hodnot MRI v každém případě., Zjistili jsme, že v 38 pacientů, kteří neměli kóma, poškození mozkového kmene buď byl umístěn mimo tegmenta (n = 29), nebo vyrábí velmi malé a jednostranné kompromis z tegmenta (n = 9). Naproti tomu u pacientů, kteří měli kómatu (n = 9), léze v tegmenta byly většinou bilaterální (n = 7) a jsou umístěny buď v pons sám (n = 4), nebo v horním pontu a středního mozku (n = 5)., Maximální přesah území léze se shodoval s umístěním rostrální raphe komplex, locus coeruleus, laterodorsal tegmentální nucleus, nucleus pontis oralis, parabrachial jádro a bílé hmoty mezi těmito jádry. Také jsme zjistili, že čtyři subjekty kómatu vyvinuly hypertermii a zemřely v nepřítomnosti infekcí. V těchto případech bylo maximální překrytí léze soustředěno v jádru pontine tegmentum. Naše zjištění naznačují, že léze omezené na horní pons mohou způsobit kóma u lidí i při absenci poškození středního mozku., Zjištění také poukazují na jádra mozkového kmene, jejichž léze jsou pravděpodobně spojeny se ztrátou vědomí a fatální hypertermií u lidí.
Leave a Reply