náhrada cervikálního disku může být pro vás možností léčby namísto tradiční přední cervikální discektomie a fúzní chirurgie.
Mnoho různých non-poruchy páteře může způsobit nebo přispět k rameni a krku bolesti, jako je například rotátorové manžety problém, tenisový loket nebo syndrom karpálního tunelu. U některých pacientů je problém často s páteří a nervy v krku, známé jako krční páteř., Jedním z nejčastějších problémů je herniovaný nebo vypouklý disk, který tlačí na tyto míšní nervy. V minulosti je jedinou operací, kterou je třeba opravit, odstranění cervikálního disku a pojistky obratlů v krku dohromady. To bylo často prováděno s kostí z „kyčle“ nebo iliakálního hřebenu. To ponechalo pacientům další operaci, často bolestivější než operace krku.
Krční Náhradní Disk (CDR)
V posledních dvaceti letech, novější technologie a materiály provedli výměnu krční disky je to možné, a dokonce lepší než fusion pro mnoho pacientů., Stejně jako náhrada kyčelního a kolenního kloubu jsou moderní zařízení pro výměnu páteřního disku vyrobena z vysoce kvalitních kovů a plastů a pomáhají udržovat přirozený pohyb krku. Největší studie o náhradách cervikálních disků přezkoumaly tisíce pacientů s více než sedmi lety klinického sledování těchto pacientů.
cdr přijatá chirurgy páteře po celém světě
náhrada cervikálního disku je dnes považována za možnost u některých pacientů s problémy s krkem, které zahrnují jeden nebo dva cervikální disky. CDR již není experimentální technikou a byla přijata po celém světě., Pro moderního chirurga páteře vyškoleného technikami zachování pohybu je náhrada cervikálního disku na jedné nebo dvou úrovních vynikající volbou pro správně vybrané pacienty.
chirurgické shrnutí cdr
řezem asi palce a půl nebo méně je cílový cervikální disk bezpečně přístupný pomocí specializovaných nástrojů. Použití vysoce výkonný mikroskop, disk je vidět a odstranit, a nervy jsou uvolněné nějaké kostní ostruhy nebo herniated disk materiálu, který může být příčinou bolest nebo slabost (dekomprese)., Na rozdíl od krční fúze chirurgie, pacient nemusí nosit krční ortézu, dokud fúze je doložena na x-ray, a pohyb je podporován.
výhody náhrady cervikálního disku oproti fúzi byly dobře studovány. U vhodně vybraných pacientů, CDR:
- Udržuje rozsah pohybu
- Má nižší sazbu, další operace
- Menší opotřebení na sousední míšní úrovní*
*Fusion i o jednu úroveň (např. C4-C5) v oblasti krční páteře způsobuje stres na sousedních úrovních nad a pod fusion., Sousední úrovně v krku jsou náchylné k většímu stresu a hrozí, že se opotřebují rychleji.
proč nemohou všichni pacienti dostat náhradu disku?
výměna disku je prokázána pouze v jedné nebo dvou úrovních krku. U pacientů s rozsáhlejšími problémy nemusí být náhrada dobrou volbou. U pacientů s větší bolestí krku a artritidou než bolestí paží nebo slabostí může náhrada disku opustit pacienty s přetrvávající bolestí z pohybu krku.
fungují výměny disků pro dolní část zad?,
došlo k mnoha pokusům o umělou náhradu disku za dolní část zad; bederní páteř. Bohužel lékařské důkazy podporující účinnost nejsou tak robustní jako u CDR.
dolní část zad prochází mnohem větším stresem a tělesnou hmotností a je vystavena většímu riziku osteoartrózy a degenerace. Náhrada bederního disku nebyla ve studiích prokázána jako lepší a mnoho pacientů bude mít přetrvávající bolest z artritidy. Mnoho chirurgů nevykonává náhrady bederních disků vůbec a většina z nich to považuje za kontroverzní operaci.,
jsou všichni chirurgové páteře vyškoleni v náhradě cervikálního disku?
ne všichni chirurgové páteře mají výcvik v náhradě cervikálního disku a nenabízejí náhradu disku pouze z tohoto důvodu. Pacienti, kteří nabídli krční fusion (také známý jako Přední Krční Discectomy a Fúze, nebo „ACDF“) by se zeptat, jestli jsou kandidáta na krční disk náhradní, a prozkoumat důvody, proč to může nebo nemusí být možnost se svým chirurgem.
pokračovat ve čtení
minimálně invazivní chirurgie páteře
Leave a Reply