Reemplazo de disco Cervical para Dolor de cuello o brazo

el reemplazo de disco Cervical puede ser una opción de tratamiento para usted en lugar de una discectomía Cervical Anterior tradicional y Cirugía de fusión.

muchos trastornos diferentes no espinales pueden causar o contribuir al dolor de brazo y cuello, como un problema del manguito rotador, codo de tenista o túnel carpiano. Para algunos pacientes, el problema es a menudo con la columna vertebral y los nervios en el cuello, conocido como la columna cervical., Uno de los problemas más comunes es con una hernia o disco abultado que presiona estos nervios espinales. En el pasado, la única operación para arreglar esto es quitar el disco cervical y fusionar las vértebras en el cuello. Esto se realizaba a menudo con hueso de la «cadera» o cresta ilíaca. Esto dejó a los pacientes con una operación adicional, a menudo más dolorosa que la cirugía de cuello.

reemplazo de disco Cervical (CDR)

en los últimos veinte años, la tecnología y los materiales más nuevos han hecho posible el reemplazo de discos cervicales e incluso preferible a una fusión para muchos pacientes., Al igual que el reemplazo de la articulación de la cadera y la rodilla, los dispositivos modernos de reemplazo de disco espinal están hechos de metales de alta calidad y plástico y ayudan a mantener el movimiento natural del cuello. Los estudios más grandes sobre reemplazos de discos cervicales han revisado miles de pacientes con más de siete años de seguimiento clínico para esos pacientes.

CDR adoptado por los cirujanos de columna de todo el mundo

hoy en día, el reemplazo de disco cervical se considera una opción para algunos pacientes con problemas de cuello que involucran uno o dos discos cervicales. CDR ya no es una técnica experimental, y se ha adoptado en todo el mundo., Para el cirujano de columna moderno entrenado con técnicas de preservación del movimiento, un reemplazo de disco cervical de uno o dos niveles es una excelente opción para pacientes adecuadamente seleccionados.

resumen quirúrgico CDR

a través de una incisión de aproximadamente una pulgada y media o menos, se accede de forma segura al disco cervical objetivo utilizando herramientas especializadas. Usando un microscopio quirúrgico de alta potencia, el disco se observa y se extrae, y los nervios se liberan de cualquier espolón óseo o material de disco herniado que pueda estar causando dolor o debilidad (descompresión)., A diferencia de la cirugía de fusión cervical, el paciente no necesita usar un collarín hasta que la fusión se evidencia en la radiografía y se alienta el movimiento.

las ventajas de un reemplazo de disco cervical sobre una fusión han sido bien estudiadas. Para pacientes adecuadamente seleccionados, CDR:

• mantiene el rango de movimiento
• Tiene una tasa más baja de cirugía adicional
• Menos desgaste en los niveles espinales adyacentes*

*La fusión de incluso un nivel (por ejemplo, C4-C5) en la columna cervical causa estrés en los niveles adyacentes por encima y por debajo de la fusión., Los niveles adyacentes en el cuello son susceptibles a más estrés y están en riesgo de desgastarse más rápido.

¿por qué no todos los pacientes pueden recibir un reemplazo de disco?

el reemplazo de disco solo se ha demostrado que funciona en uno o dos niveles del cuello. Para los pacientes con problemas más extensos, un reemplazo puede no ser una buena opción. Para los pacientes con más dolor de cuello y artritis que dolor de brazo o debilidad, un reemplazo de disco puede dejar a los pacientes con dolor persistente por el movimiento del cuello.

¿los reemplazos de disco funcionan para la espalda baja?,

ha habido muchos intentos de reemplazo de disco artificial para la espalda baja; la columna lumbar. Desafortunadamente, la evidencia médica que apoya la efectividad no es tan sólida como para CDR.

la parte inferior de la espalda sufre mucho más estrés y peso corporal, y tiene un mayor riesgo de osteoartritis y degeneración. El reemplazo del disco Lumbar no se ha demostrado en estudios para ser mejor, y muchos pacientes tendrán dolor persistente de la artritis. Muchos cirujanos no realizan reemplazos de discos lumbares en absoluto, y la mayoría lo consideran una operación controvertida.,

¿todos los cirujanos de columna están capacitados en reemplazo de disco cervical?

no todos los cirujanos de columna tienen capacitación en reemplazo de disco cervical, y no ofrecen reemplazo de disco solo por esta razón. Los pacientes a los que se les ha ofrecido una fusión cervical (también conocida como discectomía Cervical Anterior y fusión, o «ACDF») deben preguntar si son candidatos para un reemplazo de disco cervical, y explorar las razones por las que puede o no ser una opción con su cirujano.