Înlocuirea discului Cervical pentru dureri de gât sau braț

înlocuirea discului Cervical poate fi o opțiune de tratament pentru dvs. în locul unei intervenții chirurgicale tradiționale anterioare de col uterin și de fuziune.

multe tulburări non-spinale diferite pot provoca sau contribui la dureri de braț și gât, cum ar fi o problemă cu manșeta rotatorului, cotul de tenis sau tunelul carpian. Pentru unii pacienți, problema este adesea cu coloana vertebrală și nervii din gât, cunoscuți sub numele de coloana cervicală., Una dintre cele mai frecvente probleme este cu un disc herniat sau bombat care apasă pe acești nervi spinali. În trecut, singura operație pentru a remedia acest lucru este de a elimina discul cervical și de a fuziona vertebrele din gât împreună. Acest lucru a fost adesea efectuat cu os din „șold” sau creasta iliacă. Acest lucru a lăsat pacienții cu o operație suplimentară, adesea mai dureroasă decât operația gâtului.în ultimii douăzeci de ani, tehnologia și materialele mai noi au făcut posibilă înlocuirea discurilor cervicale și chiar preferabilă pentru o fuziune pentru mulți pacienți., La fel ca înlocuirea articulațiilor șoldului și genunchiului, dispozitivele moderne de înlocuire a discului spinal sunt fabricate din metale și plastic de înaltă calitate și ajută la menținerea mișcării naturale a gâtului. Cele mai mari studii privind înlocuirea discului cervical au revizuit mii de pacienți cu peste șapte ani de urmărire clinică pentru acei pacienți.astăzi, înlocuirea discului cervical este considerată o opțiune pentru unii pacienți cu probleme la nivelul gâtului care implică unul sau două discuri cervicale. CDR nu mai este o tehnică experimentală și a fost adoptată la nivel mondial., Pentru chirurgul modern al coloanei vertebrale instruit cu tehnici de conservare a mișcării, o înlocuire a discului cervical cu unul sau două niveluri este o opțiune excelentă pentru pacienții selectați corespunzător.printr-o incizie de aproximativ un centimetru și jumătate sau mai puțin, discul cervical țintă este accesat în siguranță folosind instrumente specializate. Folosind un microscop chirurgical de mare putere, discul este văzut și îndepărtat, iar nervii sunt eliberați de orice pinteni osoși sau material de disc herniat care poate provoca durere sau slăbiciune (decompresie)., Spre deosebire de chirurgia de fuziune cervicală, pacientul nu trebuie să poarte o bretele de gât până când fuziunea nu este evidențiată pe raze x și mișcarea este încurajată.avantajele unei înlocuiri a discului cervical față de o fuziune au fost bine studiate. Pentru pacienții selectați în mod corespunzător, CDR:

• Menține gama de mișcare
• are o rată mai mică de intervenții chirurgicale suplimentare
• mai puțină uzură la nivelurile coloanei vertebrale adiacente*

*fuziunea chiar a unui nivel (de exemplu, C4-C5) în coloana cervicală provoacă stres la nivelurile adiacente deasupra și dedesubtul fuziunii., Nivelurile adiacente din gât sunt susceptibile la mai mult stres și riscă să se uzeze mai repede.

de ce nu pot primi toți pacienții un înlocuitor de disc?

înlocuirea discului se dovedește a funcționa doar la unul sau două niveluri ale gâtului. Pentru pacienții cu probleme mai extinse, înlocuirea poate să nu fie o opțiune bună. Pentru pacienții cu mai multe dureri de gât și artrită decât durerea sau slăbiciunea brațului, o înlocuire a discului poate lăsa pacienții cu dureri persistente din mișcarea gâtului.

înlocuirea discului funcționează pentru partea inferioară a spatelui?,

au existat multe încercări de înlocuire artificială a discului pentru partea inferioară a spatelui; coloana lombară. Din păcate, dovezile medicale care susțin eficacitatea nu sunt la fel de robuste ca și pentru CDR.partea inferioară a spatelui suferă mult mai mult stres și greutate corporală și prezintă un risc mai mare de osteoartrită și degenerare. Înlocuirea discului lombar nu a fost demonstrată în studii ca fiind mai bună și mulți pacienți vor avea dureri persistente de artrită. Mulți chirurgi nu efectuează deloc înlocuiri ale discului lombar și majoritatea consideră că este o operație controversată.,

sunt toți chirurgii coloanei vertebrale instruiți în înlocuirea discului cervical?

nu toți chirurgii coloanei vertebrale au pregătire în înlocuirea discului cervical și nu oferă înlocuirea discului doar din acest motiv. Pacienții care au fost oferite o fuziune cervicală (de asemenea, cunoscut ca un Cervicali Anteriori Discectomie și de Fuziune, sau „ACDF”) ar trebui să întrebe dacă acestea sunt un candidat pentru un disc de col uterin înlocuire, și de a explora motivele pentru care poate sau nu poate fi o opțiune cu medicul lor.