före utvecklingen av Bruce-protokollet fanns det inget säkert, standardiserat protokoll som kunde användas för att övervaka hjärtfunktionen vid träning av patienter. Mästarens tvåstegstest användes ibland, men det var för ansträngande för många patienter, och otillräckligt för bedömning av Respiratorisk och cirkulationsfunktion under varierande mängder motion. De flesta läkare förlitade sig på patienternas klagomål om ansträngning och undersökte dem endast i vila.
För att ta itu med dessa problem började Bruce och hans kollegor utveckla ett löpbandsövningstest., Testet gjorde omfattande användning av relativt ny teknisk utveckling inom elektrokardiografer och motoriserade löpband. Ett Bruce-träningstest involverade att gå på en löpband medan hjärtat övervakades av en elektrokardiograf med olika elektroder fästa på kroppen. Ventilationsvolymer och andningsgasutbyten övervakades också före, under och efter träning. Eftersom löpbandets hastighet och lutning kunde justeras tolererades denna fysiska aktivitet av de flesta patienter., Inledande experiment involverade ett enstegs test, där ämnen gick i 10 minuter på löpbandet vid en fast arbetsbelastning. Bruces första rapporter om löpbandsövningar, publicerade 1949, analyserade minutvisa förändringar i respiratoriska och cirkulationsfunktioner hos normala vuxna och patienter med hjärt-eller lungsjukdomar.
1950 gick Bruce till University of Washington, där han fortsatte forskning om singelstestet, särskilt som en prediktor för framgången med kirurgi för valvulär eller medfödd hjärtsjukdom., Senare utvecklade han flerstegstestet, bestående av flera steg av gradvis större arbetsbelastningar. Det var detta flerstegstest, en beskrivning av vilken publicerades först 1963, som blev känd som Bruce-protokollet. I det ursprungliga papperet rapporterade Bruce att testet kunde upptäcka tecken på sådana tillstånd som angina pectoris, en tidigare hjärtinfarkt eller en ventrikulär aneurysm. Bruce och kollegor visade också att övningsprovning var användbar vid screening av tydligen friska människor för tidiga tecken på kranskärlssjukdom.,
typiskt under ett Bruce-protokoll tas hjärtfrekvens och betyg av uppfattad ansträngning varje minut och blodtrycket tas i slutet av varje steg (var tredje minut).
det finns Bruce protokoll tabeller tillgängliga för Maximal och Sub Maximal (mer praktiskt med majoriteten av icke-atletisk eller konkurrenskraftigt atletisk befolkning) ansträngningar (se nedan).
Total Duration = 21 minuter
ModificationsEdit
det modifierade Bruce-protokollet börjar vid en lägre arbetsbelastning än standardtestet och används vanligtvis för äldre eller stillasittande patienter., De två första stegen i det modifierade Bruce-testet utförs i en 1.7 mph och 0% – klass och 1.7 mph och 5% – klass, och det tredje steget motsvarar det första steget i standard Bruce-testprotokollet som anges ovan.
ResultsEdit
testresultatet är den tid som tas på testet, i minuter. Detta kan också omvandlas till en uppskattad VO2max (maximal syreupptagning) poäng med hjälp av räknaren nedan och följande formler, där värdet ”T” är den totala tiden avslutad (uttryckt i minuter och fraktioner av en minut t.ex. 9 minuter 15 sekunder = 9,25 minuter)., Som med många övningstestestekvationer har det utvecklats många regressionsekvationer som kan ge varierande resultat. Om möjligt, använd den som härrör från en liknande befolkning och som bäst passar dina behov.
- VO2max (ml/kg/min) = 14.76 – (1.379 × t) + (0.451 × T2) – (0.012 × T3)
ref: ACSM: s hälsorelaterade fysiska Fitnessbedömningsmanual
underliggande hjärtfrekvens FormulasEdit
maximal hjärtfrekvens (MHR) beräknas ofta med formeln 220-ålder, vilket är ganska felaktigt., Pulsformeln som oftast används för Bruce är Karvonen-formeln (nedan).
en mer exakt formel, som erbjuds i en studie publicerad i tidskriften, Medicin & vetenskap i sport & motion, är 206,9 – (0,67 X ålder) som också kan användas för att mer exakt bestämma VO2 Max, men kan ge betydligt olika resultat.
en diagnostiker (t.ex. Sjukgymnast, personlig tränare, läkare, atletisk tränare, sjuksköterska, medicinsk professionell, dietist, etc.,) kan bäst serveras för att genomföra testet två gånger med både parametrar och formler.
Karvonen methodEdit
Karvonen metod faktorer i vilopuls (HRrest) för att beräkna target heart rate (THR), med hjälp av en rad 50-85%:
THR = ((HRmax − HRrest) × %Intensitet) + HRrest
Leave a Reply