o algoritmo de taquicardia ACLS é utilizado para doentes com taquicardia marcada, geralmente superior a 150 batimentos por minuto, e pulso palpável.alguns doentes podem apresentar instabilidade cardiovascular com taquicardia a um ritmo cardíaco inferior a 150 bpm. É importante considerar o contexto clínico no tratamento da taquicardia adulta.,se a pulsação não puder ser sentida após palpação durante 10 segundos, mova-se imediatamente para o algoritmo de paragem cardíaca VTACH e VFib da ACLS para obter tratamento para taquicardia ventricular sem pulsação.,
a resposta imediata A um paciente adulto com taquicardia e um pulso palpável é
- Para manter aberta uma saída de ar
- Auxiliar de respiração se necessário
- Aplicar monitores para avaliar o ritmo cardíaco, pressão arterial, oxigenação sanguínea
- Fornecer suplemento de oxigênio para manter a saturação de O2 entre 94% e 99%
O processo de avaliação em pacientes adultos com taquicardia é determinar se o paciente é estável ou não., Os sinais de instabilidade cardiovascular são hipotensão, sinais de choque ou insuficiência cardíaca aguda (edema pulmonar flash, distensão venosa jugular), estado mental alterado ou dor isquémica no peito.os doentes instáveis com taquicardia devem ser tratados com cardioversão sincronizada o mais rapidamente possível.,lspan=”2″>
Cardioversion Rules
Stable patients with tachycardia with a palpable pulse can be treated with more conservative measures first.,
- Tente vagal manobras
- Se não funcionar, administrar adenosina 6 mg IV em bolus seguido por uma rápida solução salina normal flush
- Se não funcionar, administrar adenosina 12 mg IV em bolus seguido por uma rápida solução salina normal flush
- Beta-bloqueadores e bloqueadores de canal de cálcio pode ser considerado para o estreito taquicardia de QRS (QRS <0.12 s)
- Para estável, ampla taquicardia de complexo QRS (QRS ≥0.,12 sec)
- considera fortemente a consulta de peritos
- considera procainamida 20-50 mg/min IV, ou
amiodarona 150 mg IV durante 10 minutos, ou
Sotalol 100 mg (1, 5 mg/kg) durante 5 minutos
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