obecność lub brak ruchów oddechowych płodu jako predyktor wyników w porodzie przedwczesnym

obecność lub brak ruchów oddechowych płodu może być pomocna w rozróżnianiu między prawdziwym i fałszywym porodem przedwczesnym. Próbowaliśmy wykazać kliniczną użyteczność tej prostej obserwacji ultradźwiękowej w przewidywaniu krótkoterminowego wyniku porodu podczas podejrzewania porodu przedwczesnego., W sumie 50 ciąż między 26 a 34 tygodniem ciąży z domniemanym porodem przedwczesnym obserwowano w sposób prospektywny. Podczas 20-minutowej obserwacji USG w czasie rzeczywistym w momencie przyjęcia, ruchy oddechowe płodu obserwowano u 33 pacjentów i uznano je za nieobecne u pozostałych 17 pacjentów. W ciąż z brakiem ruchów oddechowych płodu, prawdziwy poród z późniejszym porodem nastąpił u 16 pacjentek. Spośród 33 ciąż z obecnymi ruchami oddechowymi płodu, 29 utrzymywało się przez ponad 48 godzin., Wydaje się, że brak ruchu oddechowego płodu jest wiarygodnym wskaźnikiem nieuchronnego porodu przedwczesnego, niezależnie od stanu błony płodu (P mniej niż 0,0001). Obserwowana średnia czułość i swoistość tego zjawiska w przewidywaniu wyników porodu krótkoterminowego wynosi odpowiednio 96,6% + / – 3,3% (średnia +/- SD) i 80,0% + / – 8,9%. Wielowymiarowy model statystyczny oparty na częstości skurczów, białych krwinek, wstępnych wynikach badania szyjki macicy i przedwczesnego pęknięcia błon może z powodzeniem przewidzieć wynik porodu w 40% do 75% przypadków., Dodanie analizy ruchu oddechowego płodu do modelu pozwoliło na prawidłowe przewidywanie wyników w 90% przypadków.