A presença ou ausência de movimentos respiratórios fetais como um preditor de resultado em trabalho de parto prematuro

A presença ou ausência de movimentos respiratórios fetais pode ser útil na diferenciação entre verdadeiro e falso trabalho de parto prematuro. Nós tentamos demonstrar a utilidade clínica desta simples observação ultrassônica na previsão de resultados de entrega de curto prazo durante o parto prematuro suspeito., Um total de 50 gravidezes entre 26 e 34 semanas de gestação com parto prematuro presumido foram observadas de forma prospectiva. Durante 20 minutos de observação com ultra-som em tempo real no momento da admissão, foram observados movimentos respiratórios fetais em 33 doentes e considerados ausentes nos restantes 17 doentes. Nessas gravidezes com movimentos respiratórios fetais ausentes, o verdadeiro trabalho de parto com o parto subsequente ocorreu em 16 pacientes. Das 33 gravidezes com movimentos respiratórios fetais presentes, 29 continuaram por mais de 48 horas., Parece que a ausência de movimento respiratório fetal é um indicador confiável de entrega pré-termo iminente, independentemente do Estado de membrana fetal (p menos de 0,0001). A média observada a sensibilidade e a especificidade deste fenômeno na previsão de curto prazo de entrega de resultado são 96.6% +/- 3.3% (média +/- SD) e 80,0% a +/- de 8,9%, respectivamente. Um modelo estatístico multivariante baseado na frequência das contracções, contagens de glóbulos brancos, resultados iniciais do exame cervical, e ruptura prematura das membranas poderia prever com sucesso o resultado do parto em 40% a 75% dos casos., A adição da análise do movimento respiratório fetal ao modelo permitiu a correta previsão do resultado em 90% dos casos.