bakterie Gram-ujemne zakażenia w placówkach służby zdrowia

Ogólne informacje o bakteriach gram-ujemnych

bakterie Gram-ujemne wywołują zakażenia, w tym zapalenie płuc, zakażenia krwi, zakażenia ran lub miejsc chirurgicznych oraz zapalenie opon mózgowych w placówkach służby zdrowia. Bakterie Gram-ujemne są odporne na wiele leków i są coraz bardziej odporne na większość dostępnych antybiotyków., Bakterie te mają wbudowane zdolności, aby znaleźć nowe sposoby, aby być odporne i może przekazać wzdłuż materiałów genetycznych, które pozwalają innym bakteriom stać się lekooporne, jak również. Agresywne zalecenia CDC, jeśli zostaną wdrożone, mogą zapobiec rozprzestrzenianiu się gram-negatywów.

zakażenia Gram-ujemne obejmują te wywołane przez Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa i E. coli., a także wiele innych mniej popularnych bakterii.

badania epidemiologiczne

badania epidemiologiczne doprowadziły do lepszego zrozumienia, jak kontrolować te bakterie w opiece zdrowotnej., W ciągu ostatnich 3 lat Dział Promocji Jakości Opieki Zdrowotnej pomógł w co najmniej 10 badaniach ognisk zakażeń gram-ujemnych.

• CDC współpracowało ze stanowymi departamentami zdrowia w Maryland i Arizonie, aby skutecznie kontrolować ogniska zakażeń wielolekoopornych-Acinetobacter występujących wśród pacjentów oddziału intensywnej terapii.
• CDC współpracowało z Puerto Rico health department w celu zwalczania epidemii wysoce opornej Klebsiella na oddziale intensywnej terapii noworodków w Portoryko.,
• Te ogniska miały miejsce w różnych placówkach opieki zdrowotnej w stanie Ohio i były kontrolowane przez agresywne interwencje kontroli zakażeń.
• CDC współpracowało z Departamentem Zdrowia Stanu Teksas nad oddzielnymi ogniskami B. cepacia i Pseudomonas.
• ,
• CDC współpracowało z Departamentem Obrony w celu zbadania i kontroli zakażeń Acinetobacter występujących u żołnierzy rannych na Bliskim Wschodzie. Współpraca ta doprowadziła do istotnej poprawy kontroli zakażeń w wojskowych placówkach medycznych.

• oprócz tych ognisk, laboratorium referencyjne CDC potwierdziło oporność na karbapenemazę u bakterii w 32 innych stanach USA.,

badania laboratoryjne do wykrywania oporności

• CDC współpracuje z instytucjami wyznaczającymi standardy laboratoryjne w celu identyfikacji i zalecania badań laboratoryjnych do dokładnego wykrywania oporności zależnej od karbapenemazy.
• CDC współpracuje ze Stanami w celu identyfikacji izolatów o nietypowej oporności i określenia nowych mechanizmów oporności wśród gram-negatywów opornych na wiele leków, w tym niedawnej identyfikacji nowego mechanizmu oporności u pacjentów powracających z Azji.,

monitorowanie gram-ujemnych zakażeń związanych z opieką zdrowotną

• National Healthcare Safety Network (NHSN) CDC rejestruje informacje na temat wzorców oporności na antybiotyki u bakterii gram-ujemnych w placówkach służby zdrowia.
• odsetek gram-negatywów, które są odporne na leki, rośnie.
• w 2008 r., na podstawie danych NHSN, 13% E. coli i Klebsiella, 17% P. aeruginosa i 74% A. baumannii na oddziałach intensywnej terapii było opornych na wiele leków.