gramnegativa bakterieinfektioner i hälso-och sjukvårdsinrättningar

allmän Information om gramnegativa bakterier

gramnegativa bakterier orsakar infektioner inklusive lunginflammation, infektioner i blodomloppet, sår-eller kirurgiska infektioner och hjärnhinneinflammation i hälso-och sjukvårdsinrättningar. Gramnegativa bakterier är resistenta mot flera läkemedel och är alltmer resistenta mot de flesta tillgängliga antibiotika., Dessa bakterier har inbyggda förmågor för att hitta nya sätt att vara resistenta och kan passera längs genetiska material som gör att andra bakterier kan bli läkemedelsresistenta också. CDC: s aggressiva rekommendationer, om de genomförs, kan förhindra spridning av gram-negativ.

gramnegativa infektioner inkluderar de som orsakas av Klebsiella, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa och E. coli. liksom många andra mindre vanliga bakterier.

utbrott undersökningar

utbrott undersökningar har lett till en bättre förståelse för hur man kontrollerar dessa bakterier i vården., Under de senaste 3 åren har avdelningen för kvalitetsfrämjande av hälso-och sjukvården hjälpt till i minst 10 undersökningar av utbrott av gramnegativa infektioner.

• CDC har samarbetat med statliga hälsovårdsavdelningar i Maryland och Arizona för att framgångsrikt kontrollera utbrott av Multidrogresistenta Acinetobacter-infektioner som förekommer bland intensivvårdspatienter.
• CDC har arbetat med Puerto Rico health department för att kontrollera ett utbrott av högresistent Klebsiella vid en neonatal intensivvårdsenhet i Puerto Rico.,
• CDC hjälpte Ohio health department undersökning av infektioner orsakade av Acinetobacter. Dessa utbrott har inträffat i olika vårdinrättningar i delstaten Ohio och har kontrollerats av aggressiva infektionskontroll interventioner.
• CDC arbetade med State health department of Texas på separata utbrott av B. cepacia och Pseudomonas.
• dessutom arbetade CDC med state health department i Georgien på ett orelaterat utbrott av B. cepacia.,
• CDC arbetade med försvarsdepartementet för att undersöka och kontrollera Acinetobacter-infektioner som förekommer hos soldater som skadats i Mellanöstern. Detta samarbete ledde till viktiga förbättringar i infektionskontroll i militära medicinska anläggningar.

• utöver dessa utbrott har CDC: s referenslaboratorium bekräftat karbapenemasresistens hos bakterier för 32 andra amerikanska stater.,

laboratorietester för detektering av resistens

• CDC samarbetar med laboratoriestandarder-fastställande institutioner för att identifiera och rekommendera laboratorietester för korrekt detektering av karbapenemasmedierad resistens.
• CDC arbetar med stater för att identifiera isolat med ovanligt motstånd och för att bestämma nya resistensmekanismer bland multiresistenta gram-negativ, inklusive den senaste identifieringen av en ny resistensmekanism hos patienter som återvänder från Asien.,

övervakning av gramnegativa hälso-och sjukvårdsrelaterade infektioner

• CDC: s nationella säkerhetsnätverk för hälso-och sjukvård (NHSN) fångar information om antibiotikaresistensmönster i gramnegativa bakterier i hälso-och sjukvårdsmiljön.
• andelen gram-negativ som är resistenta mot droger ökar.
• 2008, baserat på nhsn-data, var 13% av E. coli och Klebsiella, 17% av P. aeruginosa och 74% av A. baumannii i intensivvårdsenheter multiresistenta.