Gram-negativní Bakterie, Infekce ve Zdravotnických zařízeních

Obecné Informace o gram-negativní bakterie

Gram-negativní bakterie způsobují infekce včetně pneumonie, infekce krevního řečiště, zranění nebo infekce v místě chirurgického zákroku, a meningitidu ve zdravotnických zařízeních. Gramnegativní bakterie jsou odolné vůči více lékům a jsou stále odolnější vůči většině dostupných antibiotik., Tyto bakterie mají vestavěné schopnosti, najít nové způsoby, jak být odolný a může předat genetické materiály, které umožňují další bakterie stanou rezistentní stejně. Agresivní doporučení CDC, pokud jsou implementována, mohou zabránit šíření gramnegativů.

gramnegativní infekce zahrnují infekce způsobené Klebsiellou, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa a E.coli., stejně jako mnoho dalších méně běžných bakterií.

vyšetřování ohniska

vyšetřování ohniska vedlo k lepšímu pochopení toho, jak tyto bakterie kontrolovat ve zdravotnictví., V posledních 3 letech pomohlo Rozdělení podpory kvality zdravotní péče nejméně v 10 vyšetřeních ohnisek gramnegativních infekcí.

• CDC spolupracoval se státní zdravotní oddělení v Marylandu a Arizoně, aby se úspěšně kontrolu výskytu multirezistentních-Acinetobacter infekce vyskytující se mezi pacienty jednotka intenzivní péče.
• CDC spolupracovala s Ministerstvem zdravotnictví Portorika na kontrole ohniska vysoce rezistentní Klebsielly na novorozenecké jednotce intenzivní péče v Portoriku.,
• CDC pomáhala vyšetřování infekcí způsobených Acinetobacter v Ohiu. Tato ohniska se vyskytla v různých zdravotnických zařízeních ve státě Ohio a byla kontrolována agresivními zásahy proti infekci.
• CDC spolupracovala se Státním zdravotním oddělením Texasu na oddělených ohniskách B. cepacia a Pseudomonas.
• navíc CDC spolupracovala s ministerstvem zdravotnictví v Gruzii na nesouvisejícím ohnisku B. cepacia.,
• CDC spolupracovala s ministerstvem obrany na vyšetřování a kontrole infekcí Acinetobacter vyskytujících se u vojáků zraněných na Středním východě. Tato spolupráce vedla k významnému zlepšení kontroly infekcí ve vojenských zdravotnických zařízeních.

• kromě těchto ohnisek potvrdila referenční laboratoř CDC rezistenci na karbapenemázu u bakterií pro 32 dalších amerických států.,

Laboratorní testy pro detekci rezistence

• CDC spolupracuje s laboratorní standardy-nastavení institucí identifikovat a doporučit laboratorních testů pro přesnou detekci karbapenemázu rezistence zprostředkovaná.
• CDC pracuje s státům určit izoláty s neobvyklou odolnost a určit nové mechanismy rezistence u multirezistentních gram-negativy, včetně nedávné identifikaci nový mechanismus rezistence u pacientů návratu z Asie.,

Sledování gram-negativní infekce spojené se zdravotní péčí

• CDC National Healthcare Safety Network (NHSN) zachycuje informace o antibiotické rezistence u gram-negativních bakterií ve zdravotnických zařízeních.
• procento gramnegativů, které jsou odolné vůči lékům, se zvyšuje.
• V roce 2008, na základě NHSN data, 13% E. coli a Klebsiella, 17% P. aeruginosa a 74% A. baumannii v jednotky intenzivní péče byly multirezistentní.