ACLS tachycardie algoritme

het ACLs tachycardie algoritme wordt gebruikt voor patiënten met een uitgesproken tachycardie, meestal groter dan 150 slagen per minuut, en een voelbare puls.

sommige patiënten kunnen cardiovasculaire instabiliteit hebben met tachycardie bij een hartslag van minder dan 150 SPM. Het is belangrijk om rekening te houden met de klinische context bij de behandeling van volwassen tachycardie.,

als na palpatie tot 10 seconden geen pols kan worden gevoeld, ga dan onmiddellijk naar het ACLs-algoritme voor hartstilstand VTach en VFib om pulsloze ventriculaire tachycardie te behandelen.,

De onmiddellijke reactie op een volwassen patiënt met hartkloppingen en een voelbare pols is

• Om een open luchtweg
• Assisteren ademhaling, indien nodig
• monitoren van Toepassing te beoordelen, het hartritme, de bloeddruk, bloed voorzien van zuurstof
• Voorzien supplement zuurstof te handhaven O2-verzadiging tussen 94% en 99%

De belangrijkste assessment bij volwassen patiënten met tachycardie is om te bepalen of de patiënt stabiel is of niet., Tekenen van cardiovasculaire instabiliteit zijn hypotensie, tekenen van shock of acuut hartfalen (flitsend longoedeem, halsaderuitzetting), veranderde mentale toestand of ischemische pijn op de borst.

instabiele patiënten met tachycardie dienen zo snel mogelijk met gesynchroniseerde cardioversie te worden behandeld.,lspan=”2″>

Cardioversion Rules

QRS narrow and regular 50-100 Joules QRS narrow and irregular 120-200 Joules QRS wide and regular 100 Joules QRS wide and irregular Turn off the synchronized mode and defibrillate immediately

Stable patients with tachycardia with a palpable pulse can be treated with more conservative measures first.,

• poging tot vagale manoeuvres
• indien niet succesvol, adenosine 6 mg IV bolus toedienen gevolgd door een snelle zoutoplossing flush
• indien niet succesvol, adenosine 12 mg IV bolus toedienen gevolgd door een snelle zoutoplossing flush
• bètablokkers en calciumkanaalblokkers kunnen worden overwogen voor smalle QRS tachycardie (QRS<0,12 sec)
• voor stabiele QRS-complex tachycardie (QRS ≥0.,12 sec)
• overweeg overleg met deskundigen
• overweeg procaïnamide 20-50 mg/min IV, of
• amiodaron 150 mg IV gedurende 10 minuten, of
• Sotalol 100 mg (1,5 mg/kg) gedurende 5 minuten