Men CMS sa i den siste regelen er at den øker er ment å støtte primærhelsetjenesten klinikere som er vendt mot et økende antall av Medicare begunstigede, herunder mange med en eller flere kroniske tilstander.
direktoratet mener også det siste regelen vil også hjelpe andre klinikere ved å redusere E/M dokumentasjon byrden gjennom en mer strømlinjeformet rapportering prosess for E/M nivåer.,
«Denne endelige retningslinjene markerer den mest betydelige oppdateringer til E/M-koder i 30 år, noe som reduserer belastningen på leger pålagt av kodesystemet og givende tid brukt for å evaluere og behandle sine pasienter med» care,» CMS Administrator Graham er angitt i regelen kunngjøring. «I det siste, systemet har belønnet tiltak og prosedyrer over tid tilbrakt med pasienter – tiden det tar å forebygge sykdom og håndtering av kroniske sykdommer.,»
Administrator Graham også spioneringen den siste regelen er ny telehealth bestemmelser, inkludert tillegg av mer enn 60 tjenester til Medicare telehealth listen.
tjenestene lagt til i listen vil bli dekket og dekkes av Medicare etter COVID-19 public health emergency ender, slik at større tilgang til det virtuelle care-tjenester, spesielt av støttemottakere i landlige områder, CMS forklart.
direktoratet også ferdigstilt en ny kategori av telehealth fordeler under Lege gebyrsatsen., Den nye Kategori 3 listen vil omfatte telehealth tjenester som dekkes av Medicare under det offentlige helsevesenet og beredskap og gjennom kalenderåret som nødsituasjon erklæring utløper.
Så langt, Kategori 3 listen omfatter tjenester som besøksreiser for etablerte pasienter, akuttmottaket besøk nivåer en til fem, sykehus utslipp dag ledelse, critical care-tjenester, og sykepleie anlegg utslipp dag ledelse.,
Imidlertid CMS gikk tilbake den foreslåtte frekvens begrensning for påfølgende sykepleie anlegg besøk møblert via telehealth fra ett besøk hver tre dager til ett besøk hver 14 dag.
direktoratet har også avklart i den siste regelen som er lisensiert kliniske sosionomer, kliniske psykologer, fysioterapeuter (PTs), ergoterapeuter (OTs), og tale-språk patologer (SLPs) kan levere kort online assessment and management-tjenester, samt virtuelle innsjekking og ekstern evaluering tjenester., Den siste regelen omfatter to nye koder for å støtte fakturering for telehealth tjenester som leveres av tilbydere.
i Tillegg, CMS opprettet en ny kode for lyd-bare telefon tjenester basert på støtte fra industrien interessenter som har benyttet telefonisk forsiktighet under pandemien. Koden står for 11 til 20 minutter av medisinsk diskusjon for å avgjøre nødvendigheten av en in-person-besøk.,
telehealth utvidelser i den siste regelen er en stor gevinst for Trumf-Administrasjonen, som har lovet tilbydere som den ville støtte virtuelle vare transformasjoner laget for å justere vare levering i løpet COVID-19 og utbredt ly-i-bestiller.
«Under COVID-19 pandemi, handlinger av Trumf-Administrasjonen har utløst en eksplosjon i telehealth innovasjon, og vi er nå i bevegelse for å gjøre mange av disse endringene permanente,» sa HHS Sekretær Alex Azar., «Medicare stønadsmottakere vil nå være i stand til å få dusinvis av nye tjenester via telehealth, og vi vil holde utforske måter å levere Amerikanerne tilgang til helsetjenester i innstillingen at de og deres lege bestemme gir mening for dem.»
næringsgrupper er også innbydende endringer til Medicare telehealth liste, men leverandørene er fortsatt kritisk av nye RVUs for enkelte E/M-tjenester.,
«Dessverre, den nylig vedtatte kontor besøk betaling priser, og annet betaling øker ferdigstilt i dagens regel, er påkrevd ved lov å bli oppveid av betaling for reduksjoner til andre medisinske tjenester som dekkes av Medicare,» Susan R. Bailey, MD, President of the American Medical Association (AMA) sa i en uttalelse.
«Dette vil resultere i en sjokkerende reduksjon av 10.,2% til Medicare betaling og priser i midten av forverring COVID-19 pandemi mens leger fortsetter å ta vare på et rekordhøyt antall pasienter diagnostisert med COVID-19 og prøver å holde lysene på i sin praksis. Disse kuttene vil skade alle Medicare-pasienter, spesielt de som søker omsorg for COVID-19 intensivavdeling og sykehusbesøk som vil være redusert dramatisk,» Bailey er oppgitt.
kuttene er særlig problematisk for leverandører kjemper COVID-19, ifølge Anders Gilberg, senior vice president of government affairs i Medical Group Management Association (MGMA).,
«Mens MGMA er takknemlig for strømlinjeformet dokumentasjon politikk og betaling øker til leger som hovedsakelig leverer kontor/poliklinisk E/M-tjenester, 10% reduksjon til omregningsfaktor og resulterer refusjon kutt til mange spesialiteter er dypt problematisk i en tid da COVID-19 tilfeller er skyrocketing og praksis er desperat å holde økonomisk levedyktig,» Gilberg sa i en e-post uttalelse. «Vi er skuffet over at CMS besluttet å ikke gi stabilitet som lege praksis krever for å møte pasientens behov i løpet av denne enestående public health emergency.,»
Noen tilbydere, inkludert den AMA, er nå ber Kongressen om å gripe inn ved å utsette eller hindre betaling reduksjoner som stammer fra E/M betaling endringer i det endelige regelen.
for Å vise den fullstendige siste regelen, klikker du her. Vær oppmerksom på at siste regel har ennå ikke blitt publisert for offentlig visning i Federal Register. Det offentlige vil være i stand til å kommentere den siste regelen når det er publisert for offentlig visning.
Lesere kan også vise et CMS informasjonsark på regelen her.,
KORREKSJON 12/07/2020: EN tidligere versjon av denne artikkelen uttalte at omregningsfaktor var $31.41. Det var feil. Artikkelen har blitt oppdatert for å gjenspeile den riktige omregningsfaktor av $32.41.
Vis på RevCycleIntelligence
Leave a Reply