게 좋은 거래의 사이에 겹치 Aspergers 장애(AD)및 비언어적인 학습 장애(NVLD), 그래서 그것은 가능한 증상의 각각을 설명하는 같은 어린이의 그룹에서 다른 관점—광고에서 어느 정신과 행동적 관점,그리고 NVLD/신경심리학적 관점입니다., 특정한 규칙의 이러한 진단으로 이어질 수 있습은 다소 다른 어린이의 그룹 회의 진단 기준이지만,그것은 분명하지 않다는 이를 반영하는 뭔가가”true”자연에 있습니다. 즉,이 두 그룹을 구분하는 협약 일 수 있습니다.
하나는 코끼리를 설명하도록 요청받은 여섯 명의 시각 장애인의 이야기를 상기시킵니다. 각 사람을 잡고 다른 부분의 생물(뱀과 같은 트렁크 또는 나무와 같은 다)및 준에 대한 정확한 설명에서 자신의 특별한 관점에서—그러나 사람이 각각 다른 사람들이 완전 착각!,
Yale Child-Study Group 이 실시한 연구에 따르면 AD 에 대한 기준을 충족하는 어린이의 최대 80%가 NVLD 를 가지고 있다고합니다. 다른 방향의 겹침에 대한 연구는 없지만,NVLD 의 더 심한 형태를 가진 어린이들도 광고를 가지고있을 가능성이 큽니다. 두 그룹의 아이들은 사회적으로 어색하며 주요 주제 나 기본 원칙을 놓치면서 세부 사항과 부분에 과도한주의를 기울입니다. 그러나 협약에 따라 두 그룹은 심각도의 범위가 다릅니다., 전문가로 예약하는 광고에 대한 진단과 어린이 더 심각한 사회적 손상과 행동 강성,일부 증상이 겹칠 수 있습니다 높은 작동이 아니다. AD 내에는 심각도가 있지만 NVLD 진단에서 허용되는 정도는 아닙니다. 이러한 도의 범위는 극단적 인 자폐 동작하는 경우에는 사회적 어려움에 대한 학계/인지 어려움을 더 유명하다.
다음은 AD 에 대한 진단 기준과 NVLD 의 신경 심리 마무리 패턴에 대한 간략한 개요입니다., 는 동안 중복,분명한 강조가 다르기 때문에 대한 기준 NVLD 에 초점을 맞추고 학적인 문제 뿐만 아니라 특정한 테스트 결과가 순수하게 설명이 포함됩니다. 이것은 또한 진단을 내리는 다른 수단(테스트 또는 관찰)을 초래합니다.
Aspergers 장애(AD)이 특징입니다:
A. 질적 장애에 사회적 상호 작용.
- 사용하지 않으면 비언어적 사회적 능력을(즉, 눈 접촉,짓 몸짓,얼굴 표정)
- 발달한 부적절한 관계를 피어
- 부족의 자연유의 즐거움과 관심 다른 사람들과 함께
- 부족의 사회적,정서적 상호
B. 제한되는,반복적이고 틀에 박힌 패턴의 행동,관심분야 및 활동이 있습니다.,
- 선취는 지나치게 강렬하고 좁
- 유연하게 준수 비는 기능 또는 말초 루틴
- 박 또는 반복적인 모터의 움직임
- 지속적인 집착하는 부품의 개체
C. 이러한 문제를 함께 찍은(A+B) 결과에서 중요 한 과제에서는 사람들의 삶과 광고 시도하는 때에 살 neurotypical 세계와의 기대를 충족 다른 사람입니다.
D. 일반적인 언어 지연이 없습니다.
E. 심각한 세계적인지 장애가 없습니다.,
비 언어 학습 장애(NVLD)
A.NVLD 으로 개념화할 수 있는 불균형을 생각 기술에 있는 그대로 선형,세부사항 중심,자동 처리 장애인의 감사는 큰 그림을,형태 또는 기본 테마입니다.
나.그것은 거의 같은 일반적으로 언어 학습을 기반으로 장애인이지만,이 현상에 의해 만들어 환경적 요구(예:우리의 사회적 요구에 대한 정밀도 기술을 읽는 가장 미묘한 언어 기반의 LD 경우에는 식별)
C., 일반적으로 학업 문제가 확인되기 전에 사회적/정신과 적 우려가 제기됩니다.
D. 는 동안 오버랩되지 않은 완료,NVLD 아이들 기준을 충족할 수 있습에 대한 전반적 발달 장애 그렇지 않으면 지정(PDD NOS),Aspergers 장애 또는 분열 형 인격.,
Neuropsychological 프로필:
- 의 전체 범위 IQ
- 시각적 공간적 적은 가장 뚜렷:가난한 형태의 감사,가난한 감사의 몸체,공간에서 때로는 왼쪽 부주의/태만 있을 수도 있습은 높게 개발되었지만 의례적으로 도면 기술은 매우 세부 지향합니다.
- 기계적 언어적 능력은 정상적인(즉,반복,이름 지정,유창성,구문의 이해),하지만 실제적인 사용의 언어 장애인:약한 이해의 추론,작은 콘텐츠,무질서 이야기에도 불구하고 좋은 어휘와 문법을 익힐 수 있습니다., 이야기의 기계적 리콜은 좋을 수도 있지만 주요 요점은 놓쳤습니다. 연설의 리듬,볼륨 및 프로 소디는 종종 방해받습니다.
- 모터 및 감각 소견은 일반적이다:보통 가난한 미세 및 총 모터 조정,오른쪽보다 더 왼쪽.
- 관심을 일반적으로 보고되고 장애인 및 테스트 지원이지만,영향을 미칠은 산만한 반대로 distractingly 충동적으로,ADHD. 그것은 경우 사람으로 NVLD 무엇인지 모르는 참석,하지만 한 집중하고,유지할 수 있습니다., 그림과지면의 구분이 방해되어주의 오류가 발생합니다.
학자:
- 어려움은 종종 집어 늦게까지기 때문에 디코딩하고 맞춤법이 될 수 있습니다.
- 추론 독해력은 디코딩 및 철자 기술에 비해 약하다.
- 수학은 종종 문제가있는 것으로 볼 수있는 최초의 학문 주제입니다. 수학의 공간적 및 개념적 측면은 문제이며 수학 사실을 쉽게 습득 할 수 있습니다. 즉,학생은 간단한 곱셈 문제에 대한 답을 알 수 있지만 곱셈이 무엇인지 이해하지 못합니다.,
- 공간 및 미세 모터 문제로 인해 필기는 일반적으로 좋지 않습니다.
- 조직 기술은 특히 서면 작업에서 약합니다.
사회/정신적 문제점:
- 피어 관계는 일반적으로 가장 큰 지역의 장애;재생할 수 있습으로 많은 노인이나 어린 아이들과 함께 보다 나이가 같은 동료들은 관리해야합니다.
- 그들은 종종이 부족한 기본 사회적 능력 있는 너무 가까이 부적절하게 응시하거나지 않는의 부족을 우려의 외관,별 관심이 다른 반응을 변경,항목 idiosyncratically.,
- 아이들과 함께 NVLD 으로 볼 수 있”odd”어린이”단지 그것을 얻지 않는다”그들은 사회적으로 더 잘할 수 있는 성인,그들이 행동을 따라며,미숙지 않을 수도 있지만 볼 수 있으로”상습니다.”
- 그들은 구두 내용과 일치하지 않는 제대로 변조 된 영향을 나타낼 수 있습니다.
- 부족의 공감하고 사회적 판단할 수 있습 쉴드에서 그들을 완전히 경험하게 피어 거부하는 동안 같은 요인이 가능성이 높은 거부했다.
의식,틀에 박힌 행동,딱딱한 루틴 및 마법/기괴한 신념과 같은 비정상적인 사고의 역사를 종종 얻을 수 있습니다.,
NVLD 의 평가는 ad
- NVLD 의 평가와 비교하여 포괄적 인 신경 심리학 적 평가의 맥락에서 진단되어야한다. NVLD 외에 이러한 불일치에 대한 많은 이유가있을 수 있기 때문에 단순히 성능 IQ 가 구두 IQ 보다 작다는 문제가 아닙니다. 또한 NVLD 는 어린이를위한 Weschler Intelligence Scale(WISC-III)에 강한 언어 능력과 성능 저하 사이의 불일치가 나타나지 않더라도 존재할 수 있습니다., 하나는 진단이 강도와 약점의 패턴을 묘사하는 데 도움이 될 극적인 형태로 NVLD 의 모든 특성을 가질 필요가 없습니다.
- NVLD 복잡할 수 있습에 의하여 배열의 정신이고 사회적/가족의 문제,그래서 그것을 평가하는 것이 중요 모든 아이 세계 시스템지 상태입니다.리>광고는 가장 자세한 역사,학교 보고서에서 진단하고,아이를 관찰한다. 부모가 증상을보고하는 방식에 따라 다른 한 가지 좋은 표식은 자녀가 유아로서 상징적 인 놀이에 종사했는지 여부입니다., 광고가있는 어린이는 자신이 대표하는”물건”으로 장난감을 가지고 놀지 않는 경향이 있습니다. 예를 들어,그들은 소방차를 수집하지만”불을 재생할 수 없습니다.”부모는 또한 자녀가 아이디어를 거래하는 데 사용하기보다는 도구 적으로 언어를 사용한다고보고 할 수 있습니다. 아이들은”기타”가 다른 생각을 가질 수 있다고 생각하지 않는 것 같습니다.
- AD 는 설명 적으로 진단되기 때문에 진단을 위해 신경 심리학 적 검사가 필요하지 않습니다. 그러나 AD 와 NVLD 사이에는 너무 많은 중복이 있기 때문에 신경 심리학 적 검사가 강력히 권장됩니다., 테스트는 학업 기능에 대한 특정 간섭을 확인하고 관찰되었을 수있는 사고 능력의 불균형을 확인합니다.
내 연습에서 나는 기존의 연구 연구에서 NVLD 에 대한 기준을 충족하지 않을 AD 와 아이들의 숫자를 보았다. 이 어린이들이이 기사의 앞부분에서 언급 한 예일 연구에 참여했다면 NVLD 기준을 충족시키지 못한 광고 아동의 20%에 있었을 것입니다., 그것은 가능한 광고가 어린이에서는 20%할 수 있습했다 매우 높은 시각적 공간 점수를 따라서,마스킹을 자신의 이상주의 세부 사항에서 문제 해결. 예를 들어,그들은 매우 높은 얻었 블록에서 디자인 사이의 IQ 측정(를 사용하여 컬러 블록을 매치 패턴이 그들에게 주어진)의 거의 또는 전혀 감사의 형태. 세부 사항을 분석하는 그들의 상당한 기술과 속도는 그들이이 비효율적 인 전략을 효과적으로 사용할 수있게했을 것입니다. 이 매우 밝은 아이들과 함께,테스트가 NVLD 의 패턴을 식별하기에 충분히 민감하지 않을 수 있습니다., 다른 한편으로,몇몇 아이들은 광고를 보여 산만한 어려움에서 언어와 관심을 도메인,하지만 전시하지 않을 수 있습은 뚜렷한 불일치와 관련된 NVLD. 그럼에도 불구하고 그들은 NVLD 의인지 적 어려움으로 여전히 어려움을 겪을 수 있습니다. 반대로,아이는 기준을 충족하 NVLD,지 않을 수 있습 기준을 충족에 대한 광고도 미묘한 특성의 장애를 존재할 수 있습니다.
경우를 들어 최고의 방법을 보여 줍니다 아이들을 명확하게 NVLD 지 않을 수 있습을 위한 조건에 맞는 광고로 이것은 현재의 이해된다., 나는 부모님이 수학 성적에 대해 우려하는 8 학년 소녀를 평가했습니다. 그녀는 평균 이상의 전반적인 능력을 가졌지 만 IQ 측정에서 그녀의 언어 적 및 시각적 공간 기술간에 24 점의 불일치가 있습니다. 에 신경심리학적 측정을,그녀는 명확하게 했 패턴의 시각적 공간적 적자,왼쪽에 양면 모터 감속,가난한 수학 능력하는 동안,언어 능력을 그대로 있었다. 그녀는 독서에서 추론 이해력에 문제가 없었습니다. 하나는 심지어 Aspergers 장애를 고려하지 않았을 것입니다., 그녀는 초등학교를 통해 많은 좋은 친구가 있었고 자신이 동료 그룹의 일원이라고 느꼈습니다. 상징적 인 놀이 발달은 정상적이었고 그녀는 반복적 인 행동을 보이지 않았다. 이상에서 NVLD 뿐만 아니라,그 이후 많은 기준에 대한 이 neuropsychological 진단은 인지하고 테스트를 기반으로,그것은 결정했다는 그녀가 만나는 충분한 기준에 대한 진단의 NVLD., 았는 보고서와는 달리,이 소녀는 어린이들의 대부분 NVLD 이 더 사회적인 문제,그리워하는 경향이있는 지점에 사회적 상호작용,그리고 문제에서는 콘텐츠 분야기 때문에 학교에서의 추정을 읽고 이해 문제입니다.
그녀가 상급생이었을 때 부모님이 저에게 돌아 왔습니다. 그녀는 이제 그녀가 너무 문자 적이라고 불평 한 동료들로부터 고립되어있었습니다. 지금 그녀는 고군분투에서 문학과 사회과,그녀는 경향이 논문을 것 같은 더 나열하고 적 통합보다 그녀의 동료. 나는 그녀가 새로운 장애를 개발하고 있다고 믿지 않는다., 그녀는 그 고전적인 NVLD 지만,그것은 상대적으로 미묘하고 그에 필요한 더 많은 고성능 피어 및 학문적 요구를 강조하는 그녀의 사회적 인식과 추정론,약점하는 것과 같은 방법으로 일부 약간 난독증에 개인 보상이 합리적으로 잘 가 주목할 때까지 당할 자신의 첫 해의 대학도 있습니다. 좋은 사회 조정의 그녀의 역사를 감안할 때,하나는 여전히 광고로 그녀를 진단하지 않을 것입니다. 하나는 그녀의 신경인지 기능이 광고를 표시했는지 궁금해해야하지만 훨씬 온화한 형태입니다.,
아이들의 장애에 원래 없었다는 생각으로는 연속체의 심각도는 포함되 이 미묘한 형태,반면 NVLD 으로 시작되지 않은 가정의 극단적 인 더 어려움이 있습니다. 로에 대한 정보가 광고 더 널리 더 미묘한 경우가 발견되고 있으며 문화는,어떤 방식으로,원래의 변화”의”카테고리의. 그것이 진단의 의미를 희석시킬 수도 있지만,자연에서 발달 프리젠 테이션의 다양성을보다 정확하게 반영 할 것입니다. 인간으로서 우리는 자연스럽게 분류하기를 원합니다., NVLD 와 AD 사이의 복잡한 관계는 너무 엄격하게 분류하는 것이 우리의 생각을 명확히하기보다는 혼란스럽게 할 수있는 방법의 예일 수 있습니다.
David Dinklage 박사는 Cambridge Hospital 의 신경 심리학 디렉터이며 Belmont 에서 개인 연습을하고 있습니다.피>
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