薬物依存:Nubainは物理的に依存した個人のヘロイン、メタドンまたは他の麻薬の代わりになることができません実際、それはそのような患者の禁欲を沈殿させます。 Nubainは低い乱用の潜在性があるために示されていました。 心理的および肉体的依存および耐性は、ナルブフィンの誤用または乱用に従う可能性があるため、感情的に不安定な患者または麻薬乱用の病歴を有する個人に対して処方する際には注意が必要である。, Nubainが慢性の苦痛の制御のために選ばれるとき、敏感な個人で、物理的な依存および許容で起因するかもしれない管理の適量または頻度の増加を避けるために心配は取られるべきです。 慢性使用後の突然の離脱は、禁酒症候群を引き起こす可能性がある。
外来患者での使用：Nubainは、車の運転や機械の操作など、潜在的に危険なタスクの実行に必要な精神的または肉体的能力を損なう可能性があります。, したがって、ヌバインは、そのような危険を避けるために警告されるべき外来患者には注意して投与されるべきである。
妊娠中の使用：妊娠中のヌバインの安全な使用（労働以外）は確立されていない。 医師の判断において、潜在的な利益が可能性のある危険を上回る場合にのみ、妊娠中の女性（労働以外）に投与すべきである。 未熟児を出産する女性には、強力な鎮痛薬を注意深く使用する必要があります。, フルターム労働では、ナルブフィンの10-15mgは少数の母性的な副作用をmeperidineの75-113mgのそれと同等の鎮痛を提供しました。
分娩中および分娩中の使用：ナルブフィンの胎盤移行は高く、迅速かつ可変であり、母体対胎児比は1：0.37から1：1.6の範囲である。 労働の間に母へのnalbuphineの管理の後で報告された胎児および新生児の悪影響は生れで胎児の頻脈、呼吸抑制、無呼吸およびチアノーゼを含んでいます。, 分娩中のナロキソンの母体投与は、いくつかのケースでこれらの効果を正常化しています。 重度および長期の胎児徐脈が報告されている。
胎児の徐脈に起因する永久的な神経学的損傷が生じている。 ナルブフィンの使用に関連する正弦波胎児心拍数パターンも報告されている。
nubainは分娩中の女性には注意して使用すべきであり、nubainが使用されている場合、新生児は呼吸抑制、無呼吸、徐脈および不整脈を監視するべきである。,
頭部外傷および頭蓋内圧の上昇：呼吸抑制効果および強力な鎮痛薬が脳脊髄液圧を上昇させる可能性（CO2保持後の血管拡張に起因する）は、頭部外傷、頭蓋内病変または既存の頭蓋内圧の上昇の存在下で著しく誇張される可能性がある。 さらに、強力な鎮痛薬は、頭部外傷患者の臨床経過を不明瞭にする可能性のある効果を生み出すことができる。, したがって、ナルブフィンHClは、これらの状況では必須の場合にのみ使用し、次に細心の注意を払って投与する必要があります。
他の中枢神経系抑制剤との相互作用：ヌバインは麻薬antagon抗活性を有するが、非依存性患者では、ヌバインの注射の直前、同時、または直後に投与される麻薬性鎮痛薬に拮抗しないという証拠がある。, したがって、nubainと同時に麻薬性鎮痛薬、全身麻酔薬、フェノチアジンまたは他の精神安定剤、鎮静剤、催眠薬または他のCNS抑制剤（アルコールを含む）を受けている患者は、相加的な効果を示すことがある。 このような併用療法が企図される場合、一方または両方の薬剤の用量を減少させるべきである。
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