Medicalmente recensito da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 4 novembre 2020.
Dose abituale per adulti per il mal di montagna acuto
Prevenzione di AMS e HACE:
Dose abituale: 2 mg per via orale ogni 6 ore O 4 mg per via orale ogni 12 ore
-Situazioni di rischio molto elevato (ad es., militare, di ricerca e soccorso ad altitudini superiori ai 3500 m): 4 mg per via orale ogni 6 ore
la Durata della Terapia non Deve superare i 10 giorni per evitare glucocorticoidi tossicità o la soppressione surrenalica
Trattamento di AMS: 4 mg per via orale/IV/IM ogni 6 ore
Trattamento di HACE: 8 mg per via orale/IV/IM una volta, seguita da 4 mg per via orale/IV/IM ogni 6 ore
-Dosaggio basato sul Deserto e Medicina Ambientale di orientamento.,
-Questo farmaco ha mostrato beneficio per la prevenzione del mal di montagna acuto (AMS) e dell’edema cerebrale ad alta quota (HACE), tuttavia mancano le prove per la prevenzione dell’edema polmonare ad alta quota (HAPE); questo farmaco deve essere usato in combinazione con misure non farmacologiche e solo in situazioni in cui il profilo di rischio è favorevole.
– Il trattamento non facilita l’acclimatazione; l’ulteriore risalita deve essere ritardata fino a quando il paziente non è asintomatico durante l’assunzione del farmaco.
Usi:
-Per la prevenzione di AMS e HACE.,
-Per il trattamento di AMS e HACE e per il trattamento concomitante di HACE e HAPE quando le disfunzioni neurologiche non si risolvono rapidamente con la somministrazione di ossigeno supplementare.
Dose abituale per adulti per edema cerebrale
Dose iniziale: 10 mg e.v. una volta, seguita da 4 mg e. v. ogni 6 ore fino a quando non si nota la risposta massima
-Dopo 2-4 giorni, la dose deve essere ridotta e quindi gradualmente interrotta per un periodo di 5-7 giorni
-Dopo la scomparsa dei sintomi, può passare alla terapia orale (da 1 a 3 mg per via orale 3 volte al giorno) e quindi diminuire gradualmente per 5-7 giorni.,
-Nei pazienti sottoposti a chirurgia cerebrale, può continuare il trattamento per diversi giorni dopo l’intervento.
-Nei casi non operativi, può essere necessaria una terapia continua per rimanere priva di sintomi.
Uso: Per il trattamento dell’edema cerebrale.
Dose adulta usuale per la sindrome di Cushing
Test di soppressione del desametasone:
-Test di soppressione breve: 1 mg per via orale alle 23: 00; disegnare cortisolo plasmatico alle 8 del mattino seguente
– Test di soppressione lungo: 0.,5 mg per via orale ogni 6 ore per 48 ore; 24 ore urine raccolte vengono fatte prima, durante e alla fine del test per la determinazione del 17-hydroxycorticosteroids
-Test per distinguere la sindrome di Cushing: 2 mg per via orale ogni 6 ore per 48 ore; 24 ore urine raccolte vengono fatte prima, durante e alla fine del test per la determinazione del 17-hydroxycorticosteroids
Commento: Il test di soppressione fornisce una maggiore accuratezza nella diagnosi di sindrome di Cushing.
Usi: Test diagnostici per la sindrome di Cushing.,
Dose Abituale per gli Adulti per il trattamento di Nausea/Vomito – Indotta da Chemioterapia
Altamente emetogena, regimi di chemioterapia:
12 a 20 mg per via orale/IV prima della chemioterapia, seguita da 8 mg per via orale/IV una volta o due volte al giorno per 2 a 4 giorni
chemioterapia Moderatamente emetogena regimi di:
8 mg per via orale/IV prima della chemioterapia, seguita da 4 a 8 mg per via orale/IV nei giorni 2 e 3
Bassi regimi di chemioterapia emetogena:
4 a 8 mg per via orale/IV prima della chemioterapia
-Questo farmaco può essere usato da solo, ma è più spesso utilizzato in combinazione con altri agenti, ad es., antagonisti della neurochinina 1 (NK1) e antagonisti della 5-idrossitriptamina-3 (5-HT3).
-Se usato in regimi di combinazione, è la combinazione di agenti che definisce la dose e la durata dell’uso di questo farmaco; questa non è un’indicazione marcata.
-Quando si riceve la chemioterapia di combinazione, l’agente con il maggior potenziale emetico deve determinare il regime di terapia antiemetica che deve essere usato.
Uso: Per la profilassi e il trattamento della nausea e del vomito indotti dalla chemioterapia.,
Dose Abituale per gli Adulti per Shock
non Risponde shock:
1 a 6 mg/kg IV come una singola dose fino a 40 mg inizialmente seguita da ripetere IV dosi ogni 2 a 6 ore, mentre la scossa persiste
protocolli Pubblicati:
20 mg IV come una singola dose seguita da infusione endovenosa di 3 mg/kg/24 ore;
1 a 6 mg/kg IV come una singola dose
40 mg IV come una singola dose seguita da ripetere IV dosi ogni 4 a 6 ore, mentre la scossa persiste
-Alte dosi di terapia dovrebbe essere continuata fino a quando la condizione del paziente è stabilizzato, e di solito non più di 48 a 72 ore.,
Uso: Per il trattamento di shock non risponde.
Dose adulta usuale per il mieloma multiplo
40 mg orale / IV nei giorni 1, 8, 15, 22 e ripetuto ogni 4 settimane
-Questo farmaco fa parte della maggior parte dei regimi di trattamento principali nel mieloma multiplo; i regimi di trattamento devono essere consultati.
– Nei regimi contenenti bortezomib, la dose di desametasone al giorno 1 può essere suddivisa per fornire 20 mg il giorno e 20 mg il giorno dopo bortezomib.
-Potrebbe essere necessario aggiustare le dosi in funzione del performance status o di altre tossicità
Uso: Per il trattamento del mieloma multiplo.,
Dose abituale per adulti per la sclerosi multipla
Esacerbazione acuta: 30 mg per via orale una volta al giorno per 1 settimana seguita da 4 a 8 mg per via orale a giorni alterni per 1 mese
-Corticosteroidi ad alte dosi a breve termine sono uno standard accettato di cura per il trattamento delle recidive della sclerosi multipla;
-IV metilprednisolone, prednisone orale e prednisolone sono i corticosteroidi più studiati e citati nelle linee guida cliniche; mentre questo farmaco è stato utilizzato, mancano studi di efficacia e dati comparativi.,
Uso: Per il trattamento delle esacerbazioni acute della sclerosi multipla.
Dose abituale per adulti per antinfiammatori
La dose deve essere individualizzata in base alla malattia e alla risposta del paziente
Orale:
-Dose iniziale: da 0,75 mg a 9 mg per via orale al giorno
Parenterale:
– Dose iniziale: 0.,5 mg a 9 mg IV o IM al giorno in dosi divise ogni 12 ore
Dose di mantenimento: Dopo una risposta iniziale favorevole, la dose deve essere diminuita in piccole quantità alla dose più bassa che mantiene una risposta clinica adeguata;se una risposta positiva non viene raggiunta dopo un ragionevole periodo di tempo, deve essere ricercata una terapia alternativa.,
-Le dosi più basse, compreso le dosi più basse delle dosi raccomandate, possono essere sufficienti nella malattia meno severa; le dosi in eccesso delle dosi raccomandate possono essere richieste nella malattia severa; nelle situazioni pericolose per la vita, le dosi che superano i multipli della dose orale possono essere giustificate.
-Quando la terapia orale non è fattibile IV o IM terapia in dosi che vanno da un terzo a metà della dose orale può essere somministrato ogni 12 ore.
– I pazienti devono essere attentamente monitorati per segni che richiedono aggiustamenti della dose; se la terapia deve essere interrotta dopo più di pochi giorni, deve essere gradualmente interrotta.,
Usi: Per uso come agente antinfiammatorio potente nei disordini di gestione, nelle malattie e nelle circostanze che interessano molti sistemi dell’organo compreso endocrino, dermatologico, oftalmico, nervoso. gastrointestinale, respiratorio, muscolo-scheletrico ed ematologico.
Dose abituale per gli adulti per l ‘ immunosoppressione
La dose deve essere individualizzata in base alla malattia e alla risposta del paziente
Orale:
-Dose iniziale: da 0,75 mg a 9 mg per via orale al giorno
Parenterale:
-Dose iniziale: 0.,5 mg a 9 mg IV o IM al giorno in dosi divise ogni 12 ore
Dose di mantenimento: Dopo una risposta iniziale favorevole, la dose deve essere diminuita in piccole quantità alla dose più bassa che mantiene una risposta clinica adeguata;se una risposta positiva non viene raggiunta dopo un ragionevole periodo di tempo, deve essere ricercata una terapia alternativa.,
-Le dosi più basse, compreso le dosi più basse delle dosi raccomandate, possono essere sufficienti nella malattia meno severa; le dosi in eccesso delle dosi raccomandate possono essere richieste nella malattia severa; nelle situazioni pericolose per la vita, le dosi che superano i multipli della dose orale possono essere giustificate.
-Quando la terapia orale non è fattibile IV o IM terapia in dosi che vanno da un terzo a metà della dose orale può essere somministrato ogni 12 ore.
– I pazienti devono essere attentamente monitorati per segni che richiedono aggiustamenti della dose; se la terapia deve essere interrotta dopo più di pochi giorni, deve essere gradualmente interrotta.,
Usi: Per uso come agente antinfiammatorio potente nei disordini di gestione, nelle malattie e nelle circostanze che interessano molti sistemi dell’organo compreso endocrino, dermatologico, oftalmico, nervoso. gastrointestinale, respiratorio, muscolo-scheletrico ed ematologico.
Dose adulta usuale per il cervello/tumore intracranico
2 mg orale / IV / IM 2 – 3 volte al giorno
Uso: Per la gestione palliativa dei tumori cerebrali ricorrenti o inoperabili.
Dose abituale per adulti per reazione allergica
Primo giorno: da 4 a 8 mg IM una volta
Secondo e terzo giorno: 1,5 mg per via orale due volte al giorno
Quarto giorno: 0.,75 mg oralmente due volte al giorno
Quinto e sesto giorno: 0,75 mg oralmente una volta al giorno
Settimo giorno: Nessun trattamento
Ottavo giorno: Rivalutazione
Commenti: Questo programma di dosaggio è destinato per assicurare la terapia adeguata durante un episodio acuto mentre minimizza il rischio di overdose nei casi cronici.
Uso: Per il trattamento di disturbo allergico acuto, auto-limitato o esacerbazione di disturbo allergico cronico.
Dose adulta usuale per la borsite
Dosi suggerite:
Grandi articolazioni: 2-4 mg
Piccole articolazioni: 0,8-1 mg
Borse: 2-4 mg
Guaine del tendine: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.
Usual Adult Dose for Osteoarthritis
Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.
Usual Adult Dose for Rheumatoid Arthritis
Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.
Usual Adult Dose for Tendonitis
Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Uso: Come terapia aggiuntiva per un episodio acuto o esacerbazione di sinovite di osteoartrite, artrite reumatoide, borsite acuta e subacuta, artrite gottosa acuta, epicondilite, tenosinovite acuta non specifica e osteoartrite post-traumatica.
Dose adulta usuale per l’artrite gottosa
Dosi suggerite:
Giunture grandi: 2-4 mg
Giunture piccole: 0,8-1 mg
Borse: 2-4 mg
Guaine del tendine: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.
Usual Adult Dose for Epicondylitis
Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4-1 mg
Le iniezioni possono essere ripetute da una volta ogni 3-5 giorni a una volta ogni 2-3 settimane
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-Le iniezioni intrasinoviali e dei tessuti molli devono essere limitate a 1 o 2 siti; frequenti iniezioni intra-articolari possono causare danni al tessuto articolare.,
Uso: Come terapia aggiuntiva per un episodio acuto o esacerbazione di sinovite di osteoartrite, artrite reumatoide, borsite acuta e subacuta, artrite gottosa acuta, epicondilite, tenosinovite acuta non specifica e osteoartrite post-traumatica.
Dose abituale per gli adulti per l’alopecia
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.,
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).,
Dose abituale per adulti per Lichen Simplex Chronicus
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.,
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).
Dose abituale per adulti per la psoriasi
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione, alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.,
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).,
Dose abituale per adulti per Granuloma Annulare
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione e alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.,
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).
Dose abituale per adulti per Lichen Planus
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione, alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.,
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).,
Dose abituale per gli adulti per cheloidi
Dosi suggerite:
Infiltrazione dei tessuti molli: da 2 a 6 mg
Gangli: da 1 a 2 mg
-La dose varia in base al grado di infiammazione, alle dimensioni e alla posizione del sito interessato.
-I tessuti molli e le iniezioni intralesionali devono essere limitati a 1 o 2 siti.,
Usi: Come terapia aggiuntiva per cheloidi; lesioni ipertrofiche localizzate, infiltrate, infiammatorie di lichen planus, placche psoriasiche, granuloma annulare e lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus eritematoso discoide; necrobiosi lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Può essere utile nei tumori cistici di un tendine di aponeurosi (gangli).,
Dose abituale per adulti per porpora trombocitopenica idiopatica (immune)
40 mg per via orale una volta al giorno per 4 giorni
-Può essere somministrato un ciclo aggiuntivo di 4 giorni se sono presenti sintomi emorragici al giorno 7 o la conta piastrinica rimane inferiore a 30 x10(9)/L
-L’American Society of Hematology (2011) ha raccomandato un ciclo, prednisone per 21 giorni) su un ciclo più breve (desametasone ad alte dosi) a causa del tempo più lungo per la perdita di risposta, tuttavia, un recente studio multicentrico prospettico ha dimostrato che 1 o 2 cicli di desametasone ad alte dosi sono almeno paragonabili a cicli più lunghi.
Uso: Per il trattamento della trombocitopenia immunitaria.
Dose pediatrica usuale per edema cerebrale
0,2 mg/kg/24 ore orale/IV / IM in dosi divise
-Deve essere utilizzata la dose efficace più piccola, preferibilmente orale.
Uso: Per il trattamento dell’edema cerebrale
Dose pediatrica usuale per la meningite
Meningite (H., influenzae tipo b):
Neonati e bambini di 6 settimane o più: 0,15 mg/kg/dose IV ogni 6 ore per i primi 2-4 giorni di trattamento antibiotico
-Desametasone deve essere iniziato 10-20 minuti prima o con la prima dose di antibiotico; se gli antibiotici sono già stati somministrati, l’uso di desametasone non ha dimostrato di migliorare i risultati del paziente e non è raccomandato.
-Questa non è un’indicazione etichettata.
-Questo farmaco non ha dimostrato di ridurre la mortalità complessiva, ma ha dimostrato di ridurre la perdita dell’udito e le sequele neurologiche.,
Nota: Per la meningite pneumococcica, i dati non hanno mostrato chiari benefici dalla somministrazione di desametasone; il rischio e i benefici devono essere considerati prima dell’uso.
Uso: Per ridurre la perdita dell’udito e le sequele neurologiche associate alla meningite.
La dose pediatrica usuale per il dosaggio antinfiammatorio
deve essere individualizzata in base alla malattia e alla risposta del paziente
Orale:
-Dose iniziale: da 0,02 mg a 0,3 mg / kg / die o 0.,da 6 a 9 mg/m2/die per via orale in 3 o 4 dosi divise
– Dose di mantenimento:dopo una risposta iniziale favorevole, la dose deve essere ridotta in piccole quantità alla dose più bassa che mantiene un’adeguata risposta clinica; se una risposta positiva non viene raggiunta dopo un ragionevole periodo di tempo, si deve cercare una terapia alternativa.
-Dosi più basse, comprese le dosi più basse di quelle raccomandate, possono essere sufficienti nella malattia meno grave, mentre dosi superiori alle dosi raccomandate possono essere richieste nella malattia grave; in situazioni potenzialmente letali, dosi superiori a multipli della dose orale possono essere giustificate.,
-Quando la terapia orale non è fattibile IV o IM terapia in dosi che vanno da un terzo a metà della dose orale può essere somministrato ogni 12 ore.
– I pazienti devono essere osservati attentamente per segni che richiedono aggiustamenti della dose; se la terapia deve essere interrotta dopo più di alcuni giorni, deve essere gradualmente interrotta.
Usi: Per uso come agente antinfiammatorio potente nei disordini di gestione, nelle malattie e nelle circostanze che interessano molti sistemi dell’organo compreso endocrino, dermatologico, oftalmico, nervoso. gastrointestinale, respiratorio, muscolo-scheletrico ed ematologico.,
al Solito Pediatric Dose for Immunosuppression
il Dosaggio deve essere individualizzato sulla base della malattia e della risposta del paziente
Orale:
-dose Iniziale: 0.02 mg 0,3 mg/kg/giorno O 0,6 a 9 mg/m2/die per via orale in 3 o 4 somministrazioni
-dose di Mantenimento: Dopo una favorevole risposta iniziale, la dose deve essere ridotta in piccole quantità per dose più bassa che mantiene un’adeguata risposta clinica; se la risposta positiva non viene raggiunta dopo un periodo di tempo ragionevole, terapia alternativa dovrebbe essere cercato.,
-Dosi più basse, comprese le dosi più basse di quelle raccomandate, possono essere sufficienti nella malattia meno grave, mentre dosi superiori alle dosi raccomandate possono essere richieste nella malattia grave; in situazioni potenzialmente letali, dosi superiori a multipli della dose orale possono essere giustificate.
-Quando la terapia orale non è fattibile IV o IM terapia in dosi che vanno da un terzo a metà della dose orale può essere somministrato ogni 12 ore.
– I pazienti devono essere osservati attentamente per segni che richiedono aggiustamenti della dose; se la terapia deve essere interrotta dopo più di alcuni giorni, deve essere gradualmente interrotta.,
Usi: Per uso come agente antinfiammatorio potente nei disordini di gestione, nelle malattie e nelle circostanze che interessano molti sistemi dell’organo compreso endocrino, dermatologico, oftalmico, nervoso. gastrointestinale, respiratorio, muscolo-scheletrico ed ematologico.
Dose pediatrica usuale per nausea/vomito – Indotta da chemioterapia
Regimi chemioterapici altamente emetogeni:
6 mg / m2 per via orale / IV ogni 6 ore
Regimi chemioterapici moderatamente emetogeni:
-BSA 0,6 m2 o meno: 2 mg/Iv per via orale ogni 12 ore
-BSA maggiore di 0.,6 m2: 4 mg per via endovenosa / orale ogni 12 ore
-L’aggiunta di desametasone a regimi antiemetici migliora il controllo del vomito, sebbene il rapporto rischio-beneficio rimanga incerto.
-Per i regimi contenenti aprepitant, la dose di desametasone deve essere ridotta della metà.
-Questa non è un’indicazione etichettata, ma raccomandata in molti protocolli antiemetici.
Uso: Per la prevenzione della nausea e del vomito associati alla chemioterapia.
Dose pediatrica usuale per l’asma-Acuta
0,6 mg/kg orale/IV / IM una volta
-Gli studi hanno mostrato desametasone in dosi singole (0,3 mg / kg fino a 1.,7 mg/kg; dose singola massima 36 mg) o dosi multiple (0,6 mg/kg una volta al giorno per 2 giorni) è paragonabile a un corso di 5 giorni di prednisone/prednisolone nel trattamento delle esacerbazioni acute dell’asma.
Uso: Per il trattamento dell’esacerbazione acuta dell’asma.
Dose pediatrica usuale per groppa
0,6 mg/kg orale/ IM / IV una volta
Dose massima: 16 mg
Commento: Ulteriore dosaggio e via di somministrazione determinati dal decorso clinico
Uso: Per il trattamento della groppa infantile (laringotracheobronchite).
Dose pediatrica abituale per il mal di montagna acuto
0.,15 mg/kg per via orale / IV / IM ogni 6 ore
-Dosaggio basato sulla natura selvaggia e guida medicina ambientale.
– L’uso profilattico di questo farmaco per il mal di montagna acuto (AMS) non è raccomandato nei pazienti pediatrici a causa del potenziale di tossicità; devono essere prese in considerazione alternative più sicure come ascent graded e acetazolamide.
– Il trattamento non facilita l’acclimatazione; l’ulteriore risalita deve essere ritardata fino a quando il paziente non è asintomatico durante l’assunzione del farmaco.
Uso: Per il trattamento del mal di montagna acuto.,
Dose pediatrica abituale per porpora trombocitopenica idiopatica (immune)
0,6 mg/kg/die per via orale / e.V. per 4 giorni ogni 4 settimane per 6 cicli
-desametasone ad alte dosi può essere considerato un trattamento di seconda linea appropriato in coloro che presentano sanguinamento significativo nonostante IVIg, anti-D o un breve ciclo di corticosteroidi.
-Inoltre, può essere considerato in pazienti con trombocitopenia immunitaria cronica come alternativa alla splenectomia o in pazienti che non rispondono alla splenectomia.,
– Ci sono dati limitati sull’uso di questo farmaco nella popolazione pediatrica; la dose di cui sopra proviene da uno studio in un piccolo numero di pazienti.
Uso: Per il trattamento della trombocitopenia immunitaria.
Aggiustamenti della dose per i reni
Non è raccomandato alcun aggiustamento della dose
Aggiustamenti della dose per il fegato
Usare con cautela
Aggiustamenti della dose
Anziani: Le conseguenze più gravi degli effetti indesiderati comuni devono essere attentamente considerate quando si inizia la terapia.,
il dosaggio deve essere titolato base della risposta del paziente e la gravità della condizione; i pazienti devono essere continuamente monitorati per i segni che possono richiedere un aggiustamento del dosaggio:
-dosi maggiori possono essere necessari durante i periodi di stress (ad esempio, interventi chirurgici, infezioni, traumi) o, riacutizzazioni di stato
-la riduzione della Dose dovrebbe verificarsi una volta una risposta adeguata è ottenuta
-Se una risposta favorevole non viene raggiunta entro un paio di giorni, il trattamento deve essere interrotto e una terapia alternativa considerata.,
La sospensione graduale della terapia è giustificata se la terapia deve essere interrotta dopo più di alcuni giorni.,
Approximate Equivalents (IV or oral formulations):
Dexamethasone is approximately equivalent to betamethasone
Dexamethasone is approximately 4 to 6 times more potent than methylprednisolone and triamcinolone
Dexamethasone is approximately 6 to 8 times more potent than prednisone and prednisolone
Dexamethasone is approximately 25 to 30 times more potent than hydrocortisone
Dexamethasone is approximately 35 times more potent than cortisone
Precautions
Consult WARNINGS section for additional precautions.,
Dialisi
dose Supplementare non è necessario.
Altri Commenti
Amministrazione consiglio:
Orale:
-Prendere con o dopo i pasti per ridurre disturbi di stomaco; se prescritto una volta al giorno dovrebbe essere assunto al mattino
Concentrato in soluzione orale (Intensol):
-Uso fornite contagocce calibrato per misurare le dosi
-Mix dose bene con liquido o cibo semi-solido (ad es.,asone fosfato di sodio 10 mg/mL: Per la IV e amministrazione IM solo
requisiti di Memorizzazione:
-Evitare il congelamento
-Proteggere dalla luce
-non sterilizzare in autoclave (steroidi sono sensibili al calore)
Concentrato in soluzione orale (Intensol): Rifiuta bottiglia di 90 giorni dopo l’apertura; non utilizzare se la soluzione contiene un precipitato
la Ricostituzione/tecniche di preparazione:
-Forse utilizzato con o senza diluizione; IV soluzione deve essere utilizzata entro 24 ore
IV compatibilità: Compatibile con soluzione salina normale e destrosio soluzioni
Generale:
-Attuali linee guida di trattamento forse consultati per specifici intervalli di dose.,
-I corticosteroidi conferiscono un trattamento palliativo e sintomatico in virtù dei loro effetti antinfiammatori; non sono curativi.
-Trattamento a lungo termine con questa alta potenza, lunga emivita steroide è associato con grave ipotalamo-ipofisi surrenale (HPA) soppressione e quindi l’uso è generalmente limitato a breve termine, grave, situazioni acute.
-Questo farmaco non è raccomandato per il trattamento dell’insufficienza surrenalica primaria perché causa frequentemente effetti collaterali Cushingoidi, è difficile da titolare e ha un’attività mineralcorticoide minima.,
-La lunga durata d’azione di questo farmaco lo rende inadatto alla terapia a giorni alterni.,è continuato per più di 6 settimane; visite oculistiche regolari dovrebbero essere incoraggiati
-laboratorio di Routine studi (di cui 2 ore postprandiali di glucosio nel sangue e livelli di potassio sierico), la pressione arteriosa, il peso, la densità minerale ossea, e la radiografia del torace deve essere eseguita a intervalli regolari per i pazienti e di lungo termine, la terapia con corticosteroidi
-Monitor per asse ipotalamo-ipofisi-surrene (HPA) asse soppressione di sindrome di Cushing, e iperglicemia cronica con steroidi utenti
Paziente di consulenza:
-i Pazienti devono capire che questo farmaco è un corticosteroide e che è importante non interrompere la terapia bruscamente.,
– I pazienti devono comprendere che durante i periodi di stress, come un intervento chirurgico o un’infezione, possono essere necessarie ulteriori dosi di integrazione; devono discutere con il proprio operatore sanitario se è necessario portare con sé una carta d’identità medica che identifichi il loro uso di corticosteroidi.
– I pazienti che assumono dosi di corticosteroidi immunosoppressori dovrebbero comprendere che esiste un rischio maggiore di infezione; dovrebbero evitare l’esposizione alla varicella o al morbillo e, se esposti, dovrebbero consultare immediatamente il proprio operatore sanitario.,
– I pazienti devono verificare con il proprio medico prima di ricevere qualsiasi vaccinazione.
– I pazienti devono essere informati delle reazioni avverse più comuni tra cui cambiamenti nella tolleranza al glucosio, pressione alta, cambiamenti comportamentali/dell’umore, aumento dell’appetito e aumento di peso.
-I pazienti devono capire che questo farmaco non è curativo; quando iniettato nelle articolazioni, non dovrebbero usare eccessivamente le articolazioni nonostante il miglioramento sintomatico.
Domande frequenti
- Posso usare neomicina scaduta e polimixina b solfati, desametasone oftalmico?,
Ulteriori informazioni
Consultare sempre il proprio operatore sanitario per assicurarsi che le informazioni visualizzate in questa pagina si applichino alle proprie circostanze personali., Disclaimer
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