dosis de dexametasona

Revisado médicamente por Drugs.com. última actualización el 4 de noviembre de 2020.

dosis habitual en adultos para el mal agudo de montaña

prevención de AMS y HACE:
dosis habitual: 2 mg por vía oral cada 6 horas o 4 mg por vía oral cada 12 horas
-situaciones de muy alto riesgo (p. ej., militar, búsqueda y rescate a altitudes mayores de 3500 m): 4 mg por vía oral cada 6 horas
Duración de la terapia: no debe exceder los 10 días para prevenir la toxicidad glucocorticoide o la supresión suprarrenal
tratamiento de AMS: 4 mg por vía oral / IV / IM cada 6 horas
tratamiento de HACE: 8 mg por vía oral/IV / IM una vez; seguido de 4 mg por vía oral / IV / IM cada 6 horas

-dosificación basada en la Guía de Medicina silvestre y ambiental.,
– este medicamento ha demostrado beneficio para la prevención del mal agudo de montaña (AMS) y el edema cerebral de gran altitud (HACE), sin embargo, la evidencia para la prevención del edema pulmonar de gran altitud (HAPE) es deficiente; este medicamento debe usarse junto con medidas no farmacológicas y solo en situaciones cuando el perfil de riesgo es favorable.
– El tratamiento no facilita la aclimatación; el ascenso adicional debe retrasarse hasta que el paciente esté asintomático mientras está fuera de la medicación.
Usos:
– para la prevención de AMS y HACE.,
– para el tratamiento de AMS y HACE, y para tratar la concurrencia de HACE y HAPE cuando las disfunciones neurológicas no se resuelven rápidamente con la administración de oxígeno suplementario.

dosis habitual en adultos para Edema Cerebral

dosis inicial: 10 mg IV Una vez, seguido de 4 mg IM cada 6 horas hasta que se observe la respuesta máxima
-Después de 2 a 4 días, la dosis debe reducirse y luego interrumpirse gradualmente durante un período de 5 a 7 días

-Después de que los síntomas disminuyan, puede cambiar a terapia oral (1 a 3 mg por vía oral 3 veces al día) y luego disminuir gradualmente durante 5 a 7 días.,
– En pacientes sometidos a cirugía cerebral, puede continuar el tratamiento durante varios días postoperatorios.
– en los casos no quirúrgicos, puede ser necesaria la terapia continua para permanecer libre de síntomas.uso: para el tratamiento del edema cerebral.

dosis habitual en adultos para el síndrome de Cushing

pruebas de supresión de dexametasona:
-prueba de supresión corta: 1 mg por vía oral a las 11 PM; extraer cortisol plasmático a las 8 AM de la mañana siguiente
-prueba de supresión larga: 0.,5 mg por vía oral cada 6 horas durante 48 horas; se realizan colectas de orina de 24 horas antes, durante y al final de la prueba para la determinación de 17-hidroxicorticosteroides
-prueba para distinguir el síndrome de Cushing: 2 mg por vía oral cada 6 horas durante 48 horas; se realizan colectas de orina de 24 horas antes, durante y al final de la prueba para la determinación de 17-hidroxicorticosteroides
comentario: la prueba de supresión larga proporciona una mayor precisión en el diagnóstico del síndrome de Cushing.usos :pruebas diagnósticas para el síndrome de Cushing.,

dosis habitual en adultos para náuseas/vómitos inducidos por quimioterapia

regímenes quimioterapéuticos altamente emetógenos:
12 a 20 mg oral/IV antes de la quimioterapia seguido de 8 mg oral/IV una o dos veces al día durante 2 a 4 días
regímenes quimioterapéuticos moderadamente emetógenos:
8 mg oral/IV antes de la quimioterapia seguido de 4 a 8 mg oral/IV los días 2 y 3
regímenes quimioterapéuticos emetógenos Bajos:
4 a 8 mg oral/IV antes de la quimioterapia

– Este medicamento se puede usar solo, pero se usa con mayor frecuencia en combinación con otros agentes, p. ej., antagonistas de neuroquinina 1 (NK1) y antagonistas de 5-hidroxitriptamina-3 (5-HT3).
– cuando se usa en regímenes de combinación, es la combinación de agentes la que define la dosis y la duración del uso de este medicamento; Esta no es una indicación etiquetada.
– al recibir quimioterapia combinada, el fármaco con mayor potencial emético debe determinar el régimen de terapia antiemética que se debe usar.uso :para profilaxis y tratamiento de náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia.,

dosis habitual en adultos para Shock

shock sin respuesta:
1 a 6 mg/kg IV como dosis única o hasta 40 mg inicialmente seguido de dosis IV repetidas cada 2 a 6 horas mientras el shock persiste
protocolos publicados:
20 mg IV como dosis única seguida de perfusión IV de 3 mg/kg/24 horas
1 a 6 mg/kg IV como dosis única
40 mg IV como dosis única seguida de dosis IV repetidas cada 4 a 6 horas mientras el shock persiste

-El tratamiento con dosis altas solo debe continuarse hasta que el estado del paciente se haya estabilizado y, por lo general, no más de 48 a 72 horas.,uso: para el tratamiento del choque que no responde.

dosis habitual en adultos para mieloma múltiple

40 mg oral / IV en los días 1, 8, 15, 22 y repetido cada 4 semanas

-Este medicamento es parte de la mayoría de los regímenes de tratamiento principales en mieloma múltiple; se deben consultar los regímenes de tratamiento.
– en los regímenes que contienen bortezomib, la dosis de dexametasona del día 1 se puede dividir para proporcionar 20 mg el día de bortezomib y 20 mg el día después.
– Es posible que sea necesario ajustar las dosis en función del estado funcional u otras toxicidades
Uso: para el tratamiento del mieloma múltiple.,

dosis habitual en adultos para la esclerosis múltiple

exacerbación aguda: 30 mg por vía oral una vez al día durante 1 semana seguido de 4 a 8 mg por vía oral en días alternos durante 1 mes

-Los corticosteroides de dosis alta a corto plazo son un estándar aceptado de atención para el tratamiento de las recaídas de la esclerosis múltiple; no se recomiendan los corticosteroides diarios crónicos.
-la metilprednisolona IV, la prednisona oral y la prednisolona son los corticosteroides más estudiados y Citados en las guías clínicas; si bien este medicamento se ha utilizado, faltan estudios de eficacia y datos comparativos.,uso :para el tratamiento de las exacerbaciones agudas de la esclerosis múltiple.

dosis habitual en adultos para antiinflamatorios

La dosificación debe individualizarse en función de la enfermedad y la respuesta del paciente
Oral:
-dosis inicial: 0,75 mg a 9 mg por vía oral al día
Parenteral:
-dosis inicial: 0.,Dosis de mantenimiento: después de una respuesta inicial favorable, se debe disminuir la dosis en pequeñas cantidades hasta la dosis más baja que mantenga una respuesta clínica adecuada; si no se logra una respuesta positiva después de un período de tiempo razonable, se debe buscar una terapia alternativa.,

-dosis más bajas, incluyendo dosis más bajas que las dosis recomendadas, pueden ser suficientes en una enfermedad menos grave; dosis superiores a las dosis recomendadas pueden ser necesarias en una enfermedad grave; en situaciones potencialmente mortales, dosis superiores a múltiplos de la dosis oral pueden estar justificadas.
– Cuando la terapia oral no es factible la terapia IV o IM en dosis que van desde un tercio a la mitad de la dosis oral se puede administrar cada 12 horas.
– Se debe vigilar estrechamente a los pacientes para detectar signos que requieran ajustes de dosis; si se interrumpe el tratamiento después de más de unos días, se debe suspender gradualmente.,
Usos: para su uso como un potente agente antiinflamatorio en el manejo de trastornos, enfermedades y Condiciones que afectan a muchos sistemas de órganos, incluyendo endocrino, dermatológico, oftálmico, nervioso. gastrointestinal, respiratorio, musculoesquelético y hematológico.

dosis habitual en adultos para inmunosupresión

La dosificación debe individualizarse en función de la enfermedad y la respuesta del paciente
Oral:
-dosis inicial: 0,75 mg a 9 mg por vía oral al día
Parenteral:
-dosis inicial: 0.,Dosis de mantenimiento: después de una respuesta inicial favorable, se debe disminuir la dosis en pequeñas cantidades hasta la dosis más baja que mantenga una respuesta clínica adecuada; si no se logra una respuesta positiva después de un período de tiempo razonable, se debe buscar una terapia alternativa.,

-dosis más bajas, incluyendo dosis más bajas que las dosis recomendadas, pueden ser suficientes en una enfermedad menos grave; dosis superiores a las dosis recomendadas pueden ser necesarias en una enfermedad grave; en situaciones potencialmente mortales, dosis superiores a múltiplos de la dosis oral pueden estar justificadas.
– Cuando la terapia oral no es factible la terapia IV o IM en dosis que van desde un tercio a la mitad de la dosis oral se puede administrar cada 12 horas.
– Se debe vigilar estrechamente a los pacientes para detectar signos que requieran ajustes de dosis; si se interrumpe el tratamiento después de más de unos días, se debe suspender gradualmente.,
Usos: para su uso como un potente agente antiinflamatorio en el manejo de trastornos, enfermedades y Condiciones que afectan a muchos sistemas de órganos, incluyendo endocrino, dermatológico, oftálmico, nervioso. gastrointestinal, respiratorio, musculoesquelético y hematológico.

dosis habitual en adultos para tumores cerebrales/intracraneales

2 mg por vía oral/IV / IM 2 a 3 veces al día
Uso: para el manejo paliativo de tumores cerebrales recidivantes o inoperables.

dosis habitual en adultos para reacciones alérgicas

primer día: 4 a 8 mg IM una vez
segundo y tercer día: 1,5 mg por vía oral dos veces al día
cuarto día: 0.,75 mg por vía oral dos veces al día
quinto y sexto día: 0,75 mg por vía oral una vez al día
Séptimo Día: sin tratamiento
octavo día: reevaluación
Comentarios: este programa de dosificación está diseñado para garantizar una terapia adecuada durante un episodio agudo al tiempo que minimiza el riesgo de sobredosis en casos crónicos.uso :para el tratamiento del trastorno alérgico agudo, autolimitado o la exacerbación del trastorno alérgico Crónico.

dosis habitual en adultos para Bursitis

dosis sugeridas:
articulaciones grandes: 2 a 4 mg
articulaciones pequeñas: 0,8 a 1 mg
bursas: 2 a 4 mg
vainas tendinosas: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Osteoarthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Rheumatoid Arthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Tendonitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,uso :como terapia adyuvante para un episodio agudo o exacerbación de sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda y subaguda, artritis gotosa aguda, epicondilitis, tenosinovitis inespecífica aguda y osteoartritis postraumática.

dosis habitual para adultos para artritis gotosa

dosis sugeridas:
articulaciones grandes: 2 a 4 mg
articulaciones pequeñas: 0,8 a 1 mg
bursas: 2 a 4 mg
vainas tendinosas: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Epicondylitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,Las inyecciones de 4 a 1 mg
pueden repetirse de una vez cada 3 a 5 días a una vez cada 2 a 3 semanas

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.
– Las inyecciones Intrasinoviales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 sitios; las inyecciones intraarticulares frecuentes pueden causar daño al tejido articular.,uso :como terapia adyuvante para un episodio agudo o exacerbación de sinovitis de osteoartritis, artritis reumatoide, bursitis aguda y subaguda, artritis gotosa aguda, epicondilitis, tenosinovitis inespecífica aguda y osteoartritis postraumática.

dosis habitual en adultos para Alopecia

dosis sugeridas:
infiltración de tejidos blandos: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

-La dosis variará de acuerdo con el grado de inflamación y el tamaño y ubicación del sitio afectado.- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.,
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).,

dosis habitual en adultos para liquen simple crónico

dosis sugeridas:
infiltración de tejido blando: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

– La dosis variará de acuerdo con el grado de inflamación y el tamaño y ubicación del sitio afectado.- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.,
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).

dosis habitual en adultos para Psoriasis

dosis sugeridas:
infiltración de tejidos blandos: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

-La dosis variará de acuerdo con el grado de inflamación y el tamaño y la ubicación del sitio afectado.,- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).,

dosis habitual en adultos para Granuloma anular

dosis sugeridas:
infiltración de tejido blando: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

-La dosis variará según el grado de inflamación y el tamaño y ubicación del sitio afectado.- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.,
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).

dosis habitual en adultos para liquen plano

dosis sugeridas:
infiltración de tejido blando: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

-La dosis variará de acuerdo con el grado de inflamación y el tamaño y ubicación del sitio afectado.,- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).,

dosis habitual en adultos para queloides

dosis sugeridas:
infiltración de tejidos blandos: 2 a 6 mg
ganglios: 1 a 2 mg

-La dosis variará de acuerdo con el grado de inflamación y el tamaño y ubicación del sitio afectado.- las inyecciones intralesionales y de tejidos blandos deben limitarse a 1 o 2 puntos.,
Usos: como terapia adyuvante para queloides; lesión hipertrófica localizada, infiltrada, inflamatoria de liquen plano, placas psoriásicas, granuloma anular y liquen simple crónico (neurodermatitis); lupus eritematoso discoide; necrobiosis lipoidica diabeticorum; alopecia areata. Puede ser útil en tumores quísticos de un tendón de aponeurosis (ganglios).,

dosis habitual en adultos para púrpura trombocitopénica idiopática (inmune)

40 mg por vía oral una vez al día durante 4 días
– Se puede administrar un curso adicional de 4 días si los síntomas hemorrágicos están presentes el día 7 o el recuento de plaquetas permanece por debajo de 30 x 10 (9)/L

-La Sociedad Americana de Hematología (2011) ha recomendado un curso más largo de corticosteroides (p. ej., prednisona durante 21 días) durante un ciclo más corto (dosis altas de dexametasona) debido a un tiempo más largo hasta la pérdida de respuesta, sin embargo, un ensayo multicéntrico prospectivo reciente ha mostrado que 1 o 2 ciclos de dosis altas de dexametasona son al menos comparables a ciclos más largos.uso :para el tratamiento de la trombocitopenia inmune.

dosis pediátrica habitual para Edema Cerebral

0,2 mg/kg/24 h oral/IV / IM en dosis divididas

-Se debe usar la dosis efectiva más pequeña, preferiblemente oral.uso: para el tratamiento del edema cerebral

dosis pediátrica habitual para Meningitis

Meningitis (H., influenzae tipo b):
lactantes y niños de 6 semanas o más: 0,15 mg/kg/dosis IV cada 6 horas durante los primeros 2 a 4 días de tratamiento antibiótico

-La dexametasona debe iniciarse 10 a 20 minutos antes o con la primera dosis de antibiótico; si ya se han administrado antibióticos, no se ha demostrado que el uso de dexametasona mejore los resultados del paciente y no se recomienda.
– Esta no es una indicación etiquetada.
-este medicamento no ha demostrado reducir la mortalidad general, pero se ha demostrado que reduce la pérdida de audición y las secuelas neurológicas.,nota: para la meningitis neumocócica, los datos no han mostrado un beneficio claro de la administración de dexametasona; se deben considerar los riesgos y beneficios antes del uso.uso: para reducir la pérdida auditiva y las secuelas neurológicas asociadas con la meningitis.

dosis pediátrica habitual para antiinflamatorios

La dosificación debe individualizarse en función de la enfermedad y la respuesta del paciente
Oral:
-dosis inicial: 0,02 mg a 0,3 mg/kg / día o 0.,6 a 9 mg/m2/día por vía oral divididos en 3 ó 4 dosis
-dosis de mantenimiento: después de una respuesta inicial favorable, La dosis debe reducirse en pequeñas cantidades hasta la dosis más baja que mantenga una respuesta clínica adecuada; si no se logra una respuesta positiva después de un período de tiempo razonable, se debe buscar un tratamiento alternativo.

-dosis más bajas, incluyendo dosis más bajas que las dosis recomendadas pueden ser suficientes en una enfermedad menos grave, mientras que dosis superiores a las dosis recomendadas pueden ser necesarias en una enfermedad grave; en situaciones potencialmente mortales, dosis superiores a múltiplos de la dosis oral pueden estar justificadas.,
– Cuando la terapia oral no es factible la terapia IV o IM en dosis que van desde un tercio a la mitad de la dosis oral se puede administrar cada 12 horas.
– Se debe vigilar estrechamente a los pacientes para detectar signos que requieran ajustes de dosis; si se interrumpe el tratamiento después de más de unos días, se debe retirar gradualmente.
Usos: para su uso como un potente agente antiinflamatorio en el manejo de trastornos, enfermedades y Condiciones que afectan a muchos sistemas de órganos, incluyendo endocrino, dermatológico, oftálmico, nervioso. gastrointestinal, respiratorio, musculoesquelético y hematológico.,

dosis pediátrica habitual para inmunosupresión

La dosificación debe individualizarse en función de la enfermedad y la respuesta del paciente
Oral:
-dosis inicial: 0,02 mg a 0,3 mg/kg/día o 0,6 a 9 mg/m2/día por vía oral en 3 o 4 dosis divididas
-dosis de mantenimiento: después de una respuesta inicial favorable, La dosis debe reducirse en pequeñas cantidades a la dosis más baja que mantenga una respuesta clínica adecuada; si no se logra una respuesta positiva después de un período de tiempo razonable, se debe buscar tratamiento.,

-dosis más bajas, incluyendo dosis más bajas que las dosis recomendadas pueden ser suficientes en una enfermedad menos grave, mientras que dosis superiores a las dosis recomendadas pueden ser necesarias en una enfermedad grave; en situaciones potencialmente mortales, dosis superiores a múltiplos de la dosis oral pueden estar justificadas.
– Cuando la terapia oral no es factible la terapia IV o IM en dosis que van desde un tercio a la mitad de la dosis oral se puede administrar cada 12 horas.
– Se debe vigilar estrechamente a los pacientes para detectar signos que requieran ajustes de dosis; si se interrumpe el tratamiento después de más de unos días, se debe retirar gradualmente.,
Usos: para su uso como un potente agente antiinflamatorio en el manejo de trastornos, enfermedades y Condiciones que afectan a muchos sistemas de órganos, incluyendo endocrino, dermatológico, oftálmico, nervioso. gastrointestinal, respiratorio, musculoesquelético y hematológico.

dosis pediátrica habitual para náuseas/vómitos – quimioterapia inducida

regímenes quimioterapéuticos altamente Emetógenos:
6 mg/m2 oral/IV cada 6 horas
regímenes quimioterapéuticos moderadamente Emetógenos:
-ASC 0,6 m2 o menos: 2 mg IV / oral cada 12 horas
-ASC mayor que 0.,6 m2: 4 mg IV / oral cada 12 horas

– La adición de dexametasona a los regímenes antieméticos mejora el control de los vómitos, aunque el riesgo-beneficio sigue siendo incierto.- para los regímenes que contienen aprepitant, la dosis de dexametasona debe reducirse a la mitad.
-Esta no es una indicación etiquetada, pero se recomienda en muchos protocolos antieméticos.uso :para la prevención de náuseas y vómitos asociados con la quimioterapia.

dosis pediátrica habitual para asma aguda

0,6 mg/kg oral/IV/IM una vez

– Los estudios han demostrado dexametasona en dosis únicas (0,3 mg / kg hasta 1.,7 mg/kg; dosis única máxima 36 mg) o dosis múltiples (0,6 mg/kg una vez al día durante 2 días) es comparable a un ciclo de 5 días de prednisona / prednisolona en el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas agudas.uso :para el tratamiento de la exacerbación aguda del asma.

dosis pediátrica habitual para crup

0,6 mg/kg oral/ IM / IV Una vez
dosis máxima: 16 mg
comentario: dosis adicional Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN determinada por curso clínico
Uso: para el tratamiento del crup infantil (laringotraqueobronquitis).

dosis pediátrica habitual para el mal agudo de montaña

0.,15 mg/kg oral/IV/IM cada 6 horas

-dosificación basada en la Guía de Medicina silvestre y ambiental.
– El uso profiláctico de este medicamento para el mal agudo de montaña (AMS) no se recomienda en pacientes pediátricos debido al potencial de toxicidad; se deben considerar alternativas más seguras como ascenso gradual y acetazolamida.
– El tratamiento no facilita la aclimatación; el ascenso adicional debe retrasarse hasta que el paciente esté asintomático mientras está fuera de la medicación.uso :para el tratamiento del mal agudo de montaña.,

dosis pediátrica habitual para púrpura trombocitopénica idiopática (inmunitaria)

0,6 mg/kg/día oral/IV durante 4 días cada 4 semanas durante 6 ciclos

-La dexametasona en dosis altas puede considerarse un tratamiento de segunda línea apropiado en aquellos que tienen sangrado significativo a pesar de IgIV, anti-D o un ciclo corto de corticosteroides.
– Además, se puede considerar en pacientes con trombocitopenia inmune crónica como una alternativa a la esplenectomía o en pacientes que no responden a la esplenectomía.,
– hay datos limitados sobre el uso de este medicamento en la población pediátrica; La dosis anterior proviene de un estudio en un pequeño número de pacientes.uso :para el tratamiento de la trombocitopenia inmune.

Ajustes renales de la dosis

no se recomienda ajuste de la dosis

Ajustes hepáticos de la dosis

utilizar con precaución

ajustes de la dosis

ancianos: las consecuencias más graves de los efectos adversos frecuentes deben considerarse cuidadosamente al iniciar el tratamiento.,las dosis deben ajustarse en función de la respuesta del paciente y la gravedad de la enfermedad; los pacientes deben ser monitorizados continuamente para detectar signos que puedan requerir un ajuste de dosis:
-Puede ser necesario aumentar las dosis durante períodos de estrés (p. ej., cirugía, infección, traumatismo) o exacerbaciones de la enfermedad
-deben producirse reducciones de dosis una vez que se obtiene una respuesta adecuada
-si no se consigue una respuesta beneficiosa en un par de días, se debe interrumpir el tratamiento y considerar una terapia alternativa.,se justifica la interrupción Gradual del tratamiento si el tratamiento se interrumpe después de más de unos pocos días.,
Approximate Equivalents (IV or oral formulations):
Dexamethasone is approximately equivalent to betamethasone
Dexamethasone is approximately 4 to 6 times more potent than methylprednisolone and triamcinolone
Dexamethasone is approximately 6 to 8 times more potent than prednisone and prednisolone
Dexamethasone is approximately 25 to 30 times more potent than hydrocortisone
Dexamethasone is approximately 35 times more potent than cortisone

Precautions

Consult WARNINGS section for additional precautions.,

diálisis

La dosis suplementaria no es necesaria

otros comentarios

consejos de administración:
Oral:
– tomar con o después de los alimentos para minimizar el malestar estomacal; si se prescribe una vez al día, debe tomarse por la mañana
solución oral concentrada (Intensol):
-Usar el gotero calibrado proporcionado para medir las dosis
-mezclar bien la dosis con alimentos líquidos o semisólidos (p. ej.,asone Sodium phosphate 10 mg/mL: For IV and IM administration only
Requisitos de almacenamiento:
-evitar la congelación
-proteger de la luz
-No autoclave (los esteroides son sensibles al calor)
solución oral concentrada (Intensol): deseche la botella 90 días después de abrir; no use si la solución contiene un precipitado
técnicas de reconstitución/preparación:
-Puede usarse con o sin dilución; las soluciones IV deben usarse dentro de las 24 horas
compatibilidad IV: Compatible con soluciones de solución salina y dextrosa normales
GENERAL:
-las pautas de tratamiento actuales pueden consultarse para rangos de dosis específicos.,los corticosteroides confieren tratamiento paliativo sintomático en virtud de sus efectos antiinflamatorios; no son curativos.
-El tratamiento a largo plazo con este esteroide de alta potencia, larga vida media se asocia con la supresión suprarrenal hipotalámico-hipofisaria severa (HPA) y por lo tanto el uso se limita generalmente a corto plazo, situaciones severas, agudas.
– esta droga no se recomienda para el tratamiento de la insuficiencia suprarrenal primaria porque causa con frecuencia efectos secundarios de Cushingoid, es difícil titularizar, y tiene actividad mineralocorticoide mínima.,
– La larga duración de la acción de este medicamento lo hace inadecuado para la terapia de día alterno.,se debe continuar durante más de 6 semanas; se deben alentar exámenes oculares regulares
-estudios de laboratorio de rutina (incluyendo glucosa en sangre posprandial de 2 horas y potasio sérico), presión arterial, peso, densidad mineral ósea y radiografías de tórax se deben realizar a intervalos regulares para pacientes en terapia con corticosteroides a largo plazo
-Monitor para la supresión del eje hipotalámico-hipofisario-suprarrenal (HPA), síndrome de Cushing e hiperglucemia con usuarios crónicos de esteroides
consejo del paciente:
-Los pacientes deben comprender que este medicamento es un corticosteroide y que es importante no detener la terapia abruptamente.,
– Los pacientes deben comprender que durante los momentos de estrés, como la cirugía o la infección, pueden ser necesarias dosis adicionales de suplementos; deben discutir con su profesional de la salud si necesitan llevar una tarjeta de identificación médica que identifique su uso de corticosteroides.
– Los pacientes con dosis de corticosteroides inmunosupresores deben comprender que existe un mayor riesgo de infección; deben evitar la exposición a la varicela o el sarampión y, si se exponen, deben consultar a su profesional sanitario de inmediato.,
– Los pacientes deben consultar con su proveedor de atención médica antes de recibir cualquier vacuna.
– Se debe informar a los pacientes de las reacciones adversas frecuentes, incluyendo cambios en la tolerancia a la glucosa, presión arterial alta, cambios de comportamiento/estado de ánimo, aumento del apetito y aumento de peso.
– Los pacientes deben entender que este medicamento no es curativo; cuando se inyecta en las articulaciones, no deben usar las articulaciones en exceso a pesar de la mejoría sintomática.

preguntas frecuentes

• ¿Puedo usar neomicina vencida y sulfatos de polimixina b, dexametasona oftálmica?,

más información

siempre consulte a su proveedor de atención médica para asegurarse de que la información que se muestra en esta página se aplica a sus circunstancias personales., Disclaimer