Dosage de dexaméthasone

médicalement examiné par Drugs.com. dernière mise à jour le 4 novembre 2020.

Dose habituelle chez L’adulte pour le mal aigu des montagnes

prévention de L’AMS et de L’HACE:
dose habituelle: 2 mg par voie orale toutes les 6 heures ou 4 mg par voie orale toutes les 12 heures
-Situations à très haut risque (par exemple, militaire, recherche et sauvetage à des altitudes supérieures à 3500 m): 4 mg par voie orale toutes les 6 heures
Durée du traitement: ne doit pas dépasser 10 jours pour prévenir la toxicité des glucocorticoïdes ou la suppression des surrénales
traitement de L’AMS: 4 mg par voie orale/IV/IM toutes les 6 heures
traitement de L’HACE: 8 mg par voie orale/IV/IM une fois; suivi de 4 mg par voie orale/IV/IM toutes les 6 heures

-dosage basé sur les directives de Médecine de la nature sauvage et de L’environnement.,
– Ce médicament a montré des avantages pour la prévention du mal aigu des montagnes (AMS) et de l’œdème cérébral de haute altitude (HACE), cependant, les preuves de prévention de l’œdème pulmonaire de haute altitude (HAPE) font défaut; ce médicament doit être utilisé conjointement avec des mesures non pharmacologiques et uniquement dans les situations où le profil de risque est favorable.
– Le traitement ne facilite pas l’acclimatation; la poursuite de l’Ascension doit être retardée jusqu’à ce que le patient soit asymptomatique en dehors du médicament.
utilisations:
-pour la prévention de L’AMS et de L’HACE.,
– Pour le traitement de L’AMS et de L’HACE, et pour traiter simultanément L’HACE et L’HAPE lorsque les dysfonctionnements neurologiques ne se résolvent pas rapidement avec l’administration d’oxygène supplémentaire.

Dose habituelle chez l’adulte pour L’œdème cérébral

dose initiale: 10 mg IV une fois, suivie de 4 mg IM toutes les 6 heures jusqu’à ce que la réponse maximale soit notée
-après 2 à 4 jours, la dose doit être réduite puis progressivement interrompue sur une période de 5 à 7 jours

-Une fois les symptômes atténués, peut passer au traitement oral (1 à 3 mg par voie orale 3 fois par jour) puis diminuer progressivement sur 5 à 7 jours.,
– chez les patients subissant une chirurgie du cerveau, peut continuer le traitement pendant plusieurs jours après l’opération.
– dans les cas non opératoires, un traitement continu peut être nécessaire pour rester exempt de symptômes.
Utilisation: Pour le traitement de l’œdème cérébral.

Dose habituelle chez l’adulte pour le Syndrome de Cushing

tests de Suppression de la dexaméthasone:
-Test de suppression Court: 1 mg par voie orale à 23 h; prélever du cortisol plasmatique à 8 h le lendemain matin
-Test de suppression Long: 0.,5 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 48 heures; des prélèvements urinaires de 24 heures sont effectués avant, pendant et à la fin du test de détermination des 17-hydroxycorticostéroïdes
-Test pour distinguer le syndrome de Cushing: 2 mg par voie orale toutes les 6 heures pendant 48 heures; des prélèvements urinaires de 24 heures sont effectués avant, pendant et à la fin du test de détermination des 17-hydroxycorticostéroïdes
commentaire: le test de suppression longue fournit une plus grande précision dans le diagnostic du syndrome de Cushing.
utilisations: test diagnostique du syndrome de Cushing.,

Dose habituelle chez L’adulte pour les nausées/vomissements – chimiothérapie induite

schémas de chimiothérapie hautement émétogènes:
12 à 20 mg par voie orale/IV avant la chimiothérapie suivie de 8 mg par voie orale/IV une ou deux fois par jour pendant 2 à 4 jours
schémas de chimiothérapie modérément émétogènes:
8 mg par voie orale/IV avant la chimiothérapie suivie de 4 à 8 mg par voie orale/IV les jours 2 et 3
schémas de chimiothérapie faiblement émétogènes:
4 à 8 mg par voie orale/IV avant la chimiothérapie

-Ce médicament peut être utilisé seul mais est le plus souvent utilisé en association avec d’autres agents, par exemple, antagonistes de la neurokinine 1 (NK1) et antagonistes de la 5-hydroxytryptamine-3 (5-HT3).
– lorsqu’il est utilisé en combinaison, c’est la combinaison d’agents qui définit la dose et la durée d’utilisation de ce médicament; ce n’est pas une indication marquée.
– lors de la réception d’une chimiothérapie combinée, l’agent ayant le potentiel le plus émétique doit déterminer le régime de traitement anti-émétique à utiliser.
utilisation: pour la prophylaxie et le traitement des nausées et des vomissements induits par la chimiothérapie.,

Dose habituelle chez L’adulte en cas de choc

choc sans réaction:
1 à 6 mg/kg IV en dose unique ou jusqu’à 40 mg initialement suivie de doses intraveineuses répétées toutes les 2 à 6 heures pendant que le choc persiste
protocoles publiés:
20 mg IV en dose unique suivie d’une perfusion intraveineuse de 3 mg/kg/24 heures
1 à 6 mg/kg IV en dose unique
40 mg IV en dose unique suivie de doses intraveineuses répétées toutes les 4 à 6 heures bien que le choc persiste

-le traitement à haute dose ne doit être poursuivi que jusqu’à ce que l’État du patient se soit stabilisé et ne dure généralement pas plus de 48 à 72 heures.,
utilisation: pour le traitement du choc qui ne répond pas.

Dose habituelle chez l’adulte pour le myélome Multiple

40 mg par voie orale / IV aux jours 1, 8, 15, 22 et répétée toutes les 4 semaines

-Ce médicament fait partie de la plupart des schémas thérapeutiques majeurs dans le myélome multiple; les schémas thérapeutiques doivent être consultés.
– dans les régimes contenant du bortézomib, la dose de dexaméthasone au jour 1 peut être divisée pour fournir 20 mg Le Jour de et 20 mg Le lendemain du bortézomib.
-Les Doses peuvent devoir être ajustées en fonction de l’état de performance ou d’autres toxicités
utilisation: pour le traitement du myélome multiple.,

Dose habituelle chez l’adulte pour la sclérose en plaques

exacerbation aiguë: 30 mg par voie orale une fois par jour pendant 1 semaine suivie de 4 à 8 mg par voie orale tous les deux jours pendant 1 mois

-Les corticostéroïdes à haute dose à court terme sont une norme de soins acceptée pour traiter les rechutes de
-IV méthylprednisolone, prednisone orale et prednisolone sont les corticostéroïdes les plus étudiés et cités dans les directives cliniques; bien que ce médicament ait été utilisé, les études d’efficacité et les données comparatives font défaut.,
utilisation: pour le traitement des exacerbations aiguës de la sclérose en plaques.

Dose habituelle chez l’adulte pour les Anti-inflammatoires

La posologie doit être individualisée en fonction de la maladie et de la réponse du patient
par voie orale:
-dose initiale: 0,75 mg à 9 mg par voie orale par jour
parentérale:
-dose initiale: 0.,5 mg à 9 mg IV ou IM par jour en doses fractionnées toutes les 12 heures
dose d’entretien: après une réponse initiale favorable, la dose doit être diminuée en petites quantités jusqu’à la dose la plus faible qui maintient une réponse clinique adéquate; si une réponse positive n’est pas obtenue après une période de temps raisonnable, un traitement alternatif,

– des doses plus faibles, y compris des doses inférieures aux doses recommandées, peuvent suffire en cas de maladie moins grave; des doses supérieures aux doses recommandées peuvent être nécessaires en cas de maladie grave; dans des situations mettant la vie en danger, des doses supérieures à plusieurs de la dose orale peuvent être justifiées.
-lorsque le traitement oral n’est pas possible, le traitement par IV ou IM à des doses allant d’un tiers à la moitié de la dose orale peut être administré toutes les 12 heures.
– Les Patients doivent être étroitement surveillés pour les signes nécessitant des ajustements de dose; si le traitement doit être arrêté après plus de quelques jours, il doit être progressivement arrêté.,
utilisations: pour une utilisation en tant qu’agent anti-inflammatoire puissant dans la gestion des troubles, des maladies et des conditions affectant de nombreux systèmes d’organes, y compris endocrinien, dermatologique, ophtalmique, nerveux. gastro-intestinal, respiratoire, musculo-squelettique et hématologique.

Dose habituelle chez l’adulte pour L’Immunosuppression

La posologie doit être individualisée en fonction de la maladie et de la réponse du patient
orale:
-dose initiale: 0,75 mg à 9 mg par voie orale par jour
parentérale:
-dose initiale: 0.,5 mg à 9 mg IV ou IM par jour en doses fractionnées toutes les 12 heures
dose d’entretien: après une réponse initiale favorable, la dose doit être diminuée en petites quantités jusqu’à la dose la plus faible qui maintient une réponse clinique adéquate; si une réponse positive n’est pas obtenue après une période de temps raisonnable, un traitement alternatif,

– des doses plus faibles, y compris des doses inférieures aux doses recommandées, peuvent suffire en cas de maladie moins grave; des doses supérieures aux doses recommandées peuvent être nécessaires en cas de maladie grave; dans des situations mettant la vie en danger, des doses supérieures à plusieurs de la dose orale peuvent être justifiées.
-lorsque le traitement oral n’est pas possible, le traitement par IV ou IM à des doses allant d’un tiers à la moitié de la dose orale peut être administré toutes les 12 heures.
– Les Patients doivent être étroitement surveillés pour les signes nécessitant des ajustements de dose; si le traitement doit être arrêté après plus de quelques jours, il doit être progressivement arrêté.,
utilisations: pour une utilisation en tant qu’agent anti-inflammatoire puissant dans la gestion des troubles, des maladies et des conditions affectant de nombreux systèmes d’organes, y compris endocrinien, dermatologique, ophtalmique, nerveux. gastro-intestinal, respiratoire, musculo-squelettique et hématologique.

dose habituelle chez l’adulte pour tumeur cérébrale/intracrânienne

2 mg par voie orale/IV / IM 2 à 3 fois par jour
utilisation: pour la gestion palliative des tumeurs cérébrales récurrentes ou inopérables.

Dose habituelle chez l’adulte en cas de réaction allergique

premier jour: 4 à 8 mg IM une fois
deuxième et troisième jours: 1,5 mg par voie orale deux fois par jour
quatrième jour: 0.,75 mg par voie orale deux fois par jour
cinquième et sixième jours: 0,75 mg par voie orale une fois par jour
septième jour: aucun traitement
huitième jour: Réévaluation
commentaires: Ce schéma posologique est conçu pour assurer un traitement adéquat pendant un épisode aigu tout en minimisant le risque de surdosage dans les cas chroniques.
utilisation: pour le traitement du trouble allergique aigu et auto-limité ou de l’exacerbation du trouble allergique chronique.

Dose habituelle chez L’adulte pour la bursite

doses suggérées:
grosses articulations: 2 à 4 mg
petites articulations: 0,8 à 1 mg
bourses: 2 à 4 mg
gaines tendineuses: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Osteoarthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Rheumatoid Arthritis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Tendonitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
utilisation: comme traitement d’appoint pour un épisode aigu ou une exacerbation de la synovite de l’arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde, de la bursite aiguë et subaiguë, de l’arthrite goutteuse aiguë, de l’épicondylite, de la ténosynovite aiguë non spécifique et de l’arthrose post-traumatique.

Dose habituelle chez l’adulte pour L’arthrite goutteuse

doses suggérées:
grosses articulations: 2 à 4 mg
petites articulations: 0,8 à 1 mg
bourses: 2 à 4 mg
gaines tendineuses: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
Use: As adjunctive therapy for an acute episode or exacerbation of synovitis of osteoarthritis, rheumatoid arthritis, acute and subacute bursitis, acute gouty arthritis, epicondylitis, acute nonspecific tenosynovitis, and posttraumatic osteoarthritis.

Usual Adult Dose for Epicondylitis

Suggested doses:
Large joints: 2 to 4 mg
Small joints: 0.8 to 1 mg
Bursae: 2 to 4 mg
Tendon Sheaths: 0.,4 à 1 mg
Les Injections peuvent être répétées d’une fois tous les 3 à 5 jours à une fois toutes les 2 à 3 semaines

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
– Les injections Intrasynoviales et des tissus mous doivent être limitées à 1 ou 2 sites; les injections intra-articulaires fréquentes peuvent endommager les tissus articulaires.,
utilisation: comme traitement d’appoint pour un épisode aigu ou une exacerbation de la synovite de l’arthrose, de la polyarthrite rhumatoïde, de la bursite aiguë et subaiguë, de l’arthrite goutteuse aiguë, de l’épicondylite, de la ténosynovite aiguë non spécifique et de l’arthrose post-traumatique.

Dose habituelle chez l’adulte pour L’alopécie

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.,
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; lésion hypertrophique localisée, infiltrée, inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).,

Dose habituelle chez L’adulte pour le Lichen Simplex Chronicus

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.,
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; lésion hypertrophique localisée, infiltrée, inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).

Dose habituelle chez l’adulte pour le Psoriasis

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.,
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; lésion hypertrophique localisée, infiltrée, inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).,

Dose habituelle chez L’adulte pour Granuloma Annulare

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.,
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; lésion hypertrophique localisée, infiltrée, inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).

Dose habituelle chez L’adulte pour le Lichen plan

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.,
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; hypertrophique localisée, infiltrée, lésion inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).,

Dose habituelle chez l’adulte pour les chéloïdes

doses suggérées:
infiltration des tissus mous: 2 à 6 mg
ganglions: 1 à 2 mg

-La Dose varie en fonction du degré d’inflammation et de la taille et de l’emplacement du site affecté.
-Les tissus mous et les injections intralésionnelles doivent être limités à 1 ou 2 sites.,
utilisations: comme thérapie d’appoint pour les chéloïdes; hypertrophique localisée, infiltrée, lésion inflammatoire du lichen plan, des plaques psoriasiques, du granulome annulare et du lichen simplex chronicus (neurodermatite); lupus érythémateux discoïde; nécrobiose lipoidica diabeticorum; alopécie areata. Peut être utile dans les tumeurs kystiques d’un tendon d’aponévrose (ganglions).,

Dose habituelle chez L’adulte pour le Purpura thrombocytopénique idiopathique (immunitaire)

40 mg par voie orale une fois par jour pendant 4 jours
-Un traitement supplémentaire de 4 jours peut être administré si des symptômes hémorragiques sont présents au jour 7 ou si le nombre de plaquettes reste inférieur à 30 x10 (9) / L
prednisone pendant 21 jours) sur un cours plus court (dexaméthasone à forte dose) en raison du temps plus long à la perte de réponse, cependant, un essai multicentrique prospectif récent a montré que 1 ou 2 cours de dexaméthasone à forte dose sont au moins comparables à des cours plus longs.
utilisation: pour le traitement de la thrombocytopénie immunitaire.

Dose pédiatrique habituelle pour L’œdème cérébral

0,2 mg/kg/24 h par voie orale/IV / IM en doses fractionnées

-La plus petite dose efficace doit être utilisée, de préférence par voie orale.
utilisation: pour le traitement de l’œdème cérébral

Dose pédiatrique habituelle pour la méningite

méningite (H., influenzae type b):
nourrissons et enfants de 6 semaines ou plus: 0,15 mg/kg/dose IV toutes les 6 heures pendant les 2 à 4 premiers jours de traitement antibiotique

-la dexaméthasone doit être commencée 10 à 20 minutes avant ou avec la première dose d’antibiotique; si des antibiotiques ont déjà été administrés, l’utilisation de la dexaméthasone n’a pas amélioré les résultats des patients et n’est pas recommandée.
– Ce n’est pas une indication étiquetée.
– Il n’a pas été démontré que ce médicament réduise la mortalité globale, mais qu’il réduit la perte auditive et les séquelles neurologiques.,
Note: pour la méningite pneumococcique, les données n’ont pas montré de bénéfice clair de l’administration de dexaméthasone; le risque et les avantages doivent être pris en compte avant l’utilisation.
utilisation: pour réduire la perte auditive et les séquelles neurologiques associées à la méningite.

Dose pédiatrique habituelle pour les Anti-inflammatoires

La posologie doit être individualisée en fonction de la maladie et de la réponse du patient
par voie orale:
-dose initiale: 0,02 mg à 0,3 mg/kg / jour ou 0.,6 à 9 mg / m2 / jour par voie orale en 3 ou 4 doses fractionnées
-dose D’entretien: après une réponse initiale favorable, la dose doit être diminuée en petites quantités jusqu’à la dose la plus faible qui maintient une réponse clinique adéquate; si une réponse positive n’est pas obtenue après une période de temps raisonnable, un traitement alternatif

– des doses plus faibles, y compris des doses inférieures aux doses recommandées, peuvent suffire en cas de maladie moins grave, tandis que des doses supérieures aux doses recommandées peuvent être nécessaires en cas de maladie grave; dans des situations mettant la vie en danger, des doses supérieures à plusieurs de la dose orale peuvent être justifiées.,
-lorsque le traitement oral n’est pas possible, le traitement par IV ou IM à des doses allant d’un tiers à la moitié de la dose orale peut être administré toutes les 12 heures.
– Les Patients doivent être surveillés de près pour les signes qui nécessitent des ajustements de dose; si le traitement doit être arrêté après plus de quelques jours, il doit être progressivement arrêté.
utilisations: pour une utilisation en tant qu’agent anti-inflammatoire puissant dans la gestion des troubles, des maladies et des conditions affectant de nombreux systèmes d’organes, y compris endocrinien, dermatologique, ophtalmique, nerveux. gastro-intestinal, respiratoire, musculo-squelettique et hématologique.,

Dose pédiatrique habituelle pour L’Immunosuppression

La posologie doit être individualisée en fonction de la maladie et de la réponse du patient
par voie orale:
-dose initiale: 0,02 mg à 0,3 mg/kg/jour ou 0,6 à 9 mg/m2/jour par voie orale en 3 ou 4 doses fractionnées
-dose D’entretien: après une réponse initiale favorable, la dose doit être diminuée en petites quantités jusqu’à la dose la plus faible qui maintient une réponse clinique adéquate; si une réponse positive n’est pas obtenue après une période de temps raisonnable, une thérapie alternative devrait être recherchée.,

– des doses plus faibles, y compris des doses inférieures aux doses recommandées, peuvent suffire en cas de maladie moins grave, tandis que des doses supérieures aux doses recommandées peuvent être nécessaires en cas de maladie grave; dans des situations mettant la vie en danger, des doses supérieures à plusieurs de la dose orale peuvent être justifiées.
-lorsque le traitement oral n’est pas possible, le traitement par IV ou IM à des doses allant d’un tiers à la moitié de la dose orale peut être administré toutes les 12 heures.
– Les Patients doivent être surveillés de près pour les signes qui nécessitent des ajustements de dose; si le traitement doit être arrêté après plus de quelques jours, il doit être progressivement arrêté.,
utilisations: pour une utilisation en tant qu’agent anti-inflammatoire puissant dans la gestion des troubles, des maladies et des conditions affectant de nombreux systèmes d’organes, y compris endocrinien, dermatologique, ophtalmique, nerveux. gastro-intestinal, respiratoire, musculo-squelettique et hématologique.

Dose pédiatrique habituelle pour les nausées/vomissements – chimiothérapie induite

Schémas de chimiothérapie hautement Émétogènes:
6 mg/m2 par voie orale/IV toutes les 6 heures
Schémas de chimiothérapie modérément Émétogènes:
-BSA 0,6 m2 ou moins: 2 mg par voie intraveineuse / orale toutes les 12 heures
-BSA supérieur à 0.,6 m2: 4 mg IV/oral toutes les 12 heures

-l’ajout de dexaméthasone aux traitements anti-émétiques améliore le contrôle des vomissements, bien que le rapport bénéfice-risque reste incertain.
– Pour les régimes contenant de l’aprépitant, la dose de dexaméthasone doit être réduite de moitié.
-Ce n’est pas une indication étiquetée, mais recommandé dans de nombreux protocoles anti-émétiques.
Utilisation: Pour la prévention des nausées et des vomissements associés à la chimiothérapie.

Dose pédiatrique habituelle pour L’asthme – aiguë

0,6 mg/kg par voie orale/IV/IM une fois

-Des études ont montré la dexaméthasone en doses uniques (0,3 mg / kg jusqu’à 1.,7 mg/ kg; dose unique maximale 36 mg) ou des doses multiples (0,6 mg/kg une fois par jour pendant 2 jours) est comparable à un cours de 5 jours de prednisone/prednisolone dans le traitement des exacerbations aiguës de l’asthme.
utilisation: pour le traitement de l’exacerbation aiguë de l’asthme.

Dose pédiatrique habituelle pour le Croup

0,6 mg/kg par voie orale/ IM / IV une fois
dose maximale: 16 mg
commentaire: dosage supplémentaire et voie d’administration déterminée par l’évolution clinique
utilisation: pour le traitement du croup infantile (laryngotrachéobronchite).

Dose Pédiatrique Habituelle pour le mal Aigu des Montagnes

0.,15 mg/kg par voie orale/IV/IM toutes les 6 heures

-posologie basée sur les directives de Médecine de la nature sauvage et de L’environnement.
– L’utilisation prophylactique de ce médicament pour le mal aigu des montagnes (AMS) n’est pas recommandée chez les patients pédiatriques en raison du potentiel de toxicité; des alternatives plus sûres telles que l’Ascension graduée et l’acétazolamide doivent être envisagées.
– Le traitement ne facilite pas l’acclimatation; la poursuite de l’Ascension doit être retardée jusqu’à ce que le patient soit asymptomatique en dehors du médicament.
utilisation: pour le traitement du mal aigu des montagnes.,

Dose pédiatrique habituelle pour le Purpura thrombocytopénique idiopathique (immunitaire)

0,6 mg/kg/jour par voie orale / intraveineuse pendant 4 jours toutes les 4 semaines pendant 6 cycles

-la dexaméthasone à forte dose peut être considérée comme un traitement de deuxième intention approprié chez les personnes présentant des saignements importants malgré les IgIV, les anti-D ou une courte cure de corticostéroïdes.
-En outre, il peut être envisagé chez les patients atteints de thrombocytopénie immunitaire chronique comme alternative à la splénectomie ou chez les patients qui ne répondent pas à la splénectomie.,
– Il existe des données limitées sur l’utilisation de ce médicament dans la population pédiatrique; la dose ci-dessus provient d’une étude chez un petit nombre de patients.
utilisation: pour le traitement de la thrombocytopénie immunitaire.

ajustements posologiques rénaux

aucun ajustement posologique recommandé

ajustements posologiques hépatiques

utilisation avec prudence

ajustements posologiques

personnes âgées: les conséquences les plus graves des effets indésirables fréquents doivent être soigneusement prises en compte lors de l’initiation du traitement.,
Les Doses doivent être titrées en fonction de la réponse du patient et de la gravité de la maladie; les patients doivent être surveillés en permanence pour détecter les signes pouvant nécessiter un ajustement posologique:
-des doses accrues peuvent être nécessaires pendant les périodes de stress (p. ex., chirurgie, infection, traumatisme) ou, exacerbations de la maladie
-des réductions de Dose doivent survenir une fois qu’une réponse adéquate est obtenue
-Si une réponse bénéfique n’est pas obtenue en quelques jours, le traitement doit être interrompu et un autre traitement envisagé.,
l’arrêt progressif du traitement est justifié si le traitement doit être arrêté après plus de quelques jours.,
Approximate Equivalents (IV or oral formulations):
Dexamethasone is approximately equivalent to betamethasone
Dexamethasone is approximately 4 to 6 times more potent than methylprednisolone and triamcinolone
Dexamethasone is approximately 6 to 8 times more potent than prednisone and prednisolone
Dexamethasone is approximately 25 to 30 times more potent than hydrocortisone
Dexamethasone is approximately 35 times more potent than cortisone

Precautions

Consult WARNINGS section for additional precautions.,

dialyse

une dose supplémentaire n’est pas nécessaire

autres commentaires

Conseil D’Administration:
Oral:
– prendre avec ou après un aliment pour minimiser les maux d’estomac; si prescrit une fois par jour, il doit être pris le matin
solution buvable concentrée (Intensol):
– Utiliser un compte-gouttes calibré fourni pour mesurer,asone sodium phosphate 10 mg/mL: pour IV et IM administration seulement
Conditions de stockage:
-éviter la congélation
-protéger de la lumière
-ne pas autoclave (stéroïdes sont sensibles à la chaleur)
solution buvable concentrée (Intensol): jeter la bouteille 90 jours après l’ouverture; ne pas utiliser si la solution contient un précipité
techniques de Reconstitution/préparation:
-peut-être utilisé avec ou sans dilution; les solutions IV doivent être utilisées dans les 24 heures
compatibilité IV: Compatible avec les solutions salines et dextrose normales
général:
– Les directives de traitement actuelles peuvent être consultées pour des gammes de doses spécifiques.,
– Les corticostéroïdes confèrent un traitement palliatif et symptomatique en raison de leurs effets anti-inflammatoires; ils ne sont pas curatifs.
– Le traitement à Long terme avec cette puissance élevée, long stéroïde de demi-vie est associé à la suppression hypothalamo-hypophysaire sévère (hPa) et donc l’utilisation est généralement limitée à court terme, graves, situations aiguës.
– Ce médicament n’est pas recommandé pour le traitement de l’insuffisance surrénale primaire car il provoque fréquemment des effets secondaires Cushingoïdes, est difficile à titrer et a une activité minéralocorticoïde minimale.,
– la longue durée d’action de ce médicament le rend impropre à la thérapie alternée.,les patients sous corticostéroïdes à long terme
-surveiller la suppression de l’axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien (HPA), le syndrome de Cushing et l’hyperglycémie chez les utilisateurs chroniques de stéroïdes
conseils aux patients:
-Les Patients doivent comprendre que ce médicament est un corticostéroïde et qu’il n’est pas un corticostéroïde.est important de ne pas arrêter le traitement brusquement.,
– Les Patients doivent comprendre que pendant les périodes de stress, telles que la chirurgie ou l’infection, des doses supplémentaires de supplémentation peuvent être nécessaires; ils devraient discuter avec leur professionnel de la santé s’ils doivent porter une carte d’identité médicale identifiant leur utilisation de corticostéroïdes.
– Les Patients recevant des doses de corticostéroïdes immunosuppresseurs doivent comprendre qu’il existe un plus grand risque d’infection; ils doivent éviter l’exposition à la varicelle ou à la rougeole et, s’ils sont exposés, ils doivent consulter rapidement leur professionnel de la santé.,
– Les Patients doivent vérifier avec leur fournisseur de soins de santé avant de recevoir des vaccins.
– Les Patients doivent être informés des effets indésirables courants, notamment les changements de tolérance au glucose, l’hypertension artérielle, les changements de comportement/d’Humeur, l’augmentation de l’appétit et la prise de poids.
– Les Patients doivent comprendre que ce médicament n’est pas curatif; lorsqu’il est injecté dans les articulations, ils ne doivent pas trop utiliser les articulations malgré une amélioration symptomatique.

Foire Aux questions

• puis-je utiliser la néomycine périmée et les sulfates de polymyxine b, la dexaméthasone ophtalmique?,

plus d’informations

consultez toujours votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer que les informations affichées sur cette page s’appliquent à votre situation personnelle., Disclaimer