Miért a pajzsmirigy kell különleges védelem után engedje fel a radioaktív anyag?
a pajzsmirigynek jódra van szüksége a szervezet energiáját és anyagcseréjét szabályozó hormonok előállításához. A pajzsmirigy felszívja a rendelkezésre álló jódot a véráramból. A mirigy nem képes különbséget tenni a stabil (szabályos) jód és a radioaktív jód között, és mindent elnyel, amit csak tud., Csecsemőknél és gyermekeknél a pajzsmirigy a test egyik leginkább sugárzásérzékeny része. A legtöbb nukleáris robbanás radioaktív jódot bocsát ki. Ha a pajzsmirigysejtek túl sok radioaktív jódot szívnak fel, pajzsmirigyrákot okozhat. A csecsemők és a kisgyermekek a legnagyobb veszélyben vannak. A kockázat sokkal alacsonyabb a 40 év felettiek számára. Úgy tűnik, hogy a pajzsmirigyrák az egyetlen rák, amelynek előfordulása radioaktív jód felszabadulása után emelkedik. A KI csak a pajzsmirigyet védi, de a szervet leginkább védeni kell.
mi a KI?,
a kálium-jodid (KI) ugyanaz a jódforma, amelyet az asztali só jódozására használnak. A KI jóddal elárasztja a pajzsmirigyet, ezáltal megakadályozza a radioaktív jód felszívódását. Ha figyelembe a megfelelő időben, KI védi a pajzsmirigy radioaktív jód minden forrásból-levegő, élelmiszer, tej, víz. A KI egy nem vényköteles gyógyszer, amelyet az interneten vagy egyes gyógyszertárakban lehet megvásárolni. A KI tabletta és folyékony formában készül. A két FDA által jóváhagyott márka teljes felnőtt adag 130 mg ki tabletták IOSAT® (Anbex, Inc.) és a Thyro-Block® (Medpointe, Inc.)., Az FDA által jóváhagyott márka 65 mg ki tabletták ThyroSafe® (Recip US). Megfelelően csomagolva a KI eltarthatósága legalább 5 év, esetleg 11 év. Ha véletlenül egy nagyon régi tablettát vesz be, előfordulhat, hogy nem működik teljesen, de nem fog bántani.
mi a bizonyíték arra, hogy a KI működik?
Az 1986-os Chornobyl (korábban “Csernobil”) nukleáris baleset után a változó szelek radioaktív felhőt fújtak egész Európában. A sugárzásnak kitett 3000 embernél már pajzsmirigyrák alakult ki., A legtöbb áldozat a baleset idején Ukrajnában, Fehéroroszországban vagy Oroszországban élő csecsemők vagy kisgyermekek voltak. Egy 2002 februárjában kiadott ENSZ-jelentés szerint a következő 10 évben további 8 000-10 000 kitett ember alakulhat ki pajzsmirigyrákban. Lengyelország, közvetlenül Fehéroroszország és Ukrajna mellett, elosztotta a KI-t népének, és úgy tűnik, hogy nem nőtt a pajzsmirigyrák.
mikor kell a KI-t bevenni?
A radioaktív jódnak való kitettség előtt 6-12 órával a KI kitölti a pajzsmirigysejteket, és megakadályozza, hogy a mirigy elnyelje a radioaktív jódot., A KI akkor is védő, ha a radioaktív jódnak való kitettség utáni első néhány órában veszik be. Az embereknek naponta egy adagot kell bevenniük, csak akkor, ha radioaktív jódnak vannak kitéve, majd egy nappal később. A KI-t csak a helyi egészségügyi hatóságok utasításai alapján szabad használni. Nem minden radioaktív kibocsátás tartalmazza a radioaktív jódot, amely pajzsmirigyrákot okozhat. Például egy” piszkos bomba ” valószínűleg nem tartalmaz radioaktív jódot, mert rövid felezési ideje van., (A “piszkos bomba” egy hagyományos, radioaktív anyagokkal kevert bomba, amelynek célja a radioaktív izotópok felrobbanása és egy széles terület szennyezése.) Csak az egészségügyi hatóságok határozhatják meg, hogy egy nukleáris esemény során mely radioaktív izotópok szabadulnak fel, és ha radioaktív jód szabadul fel, mikor kell bevenni a KI-t, és mennyi ideig kell tartani.
mik az ajánlott KI adagok?
Az USA, Az Food and Drug Administration (FDA) általános ajánlásokat tett közzé a minimális KI dózisokra vonatkozóan: egy teljes 130 mg-os tabletta felnőtteknek, 65 mg 3-18 éves gyermekek számára, 32 mg csecsemőknek 1 hónaptól 3 éves korig, 16 mg újszülötteknek 1 hónapos korig. Az Egyesült Államokban a KI tablettákat most mind 130 mg, mind 65 mg dózisban értékesítik. A tablettákat úgy szerezték be, hogy megkönnyítsék a gyermekek adagjainak vágását. Egy 2002. áprilisi FDA-nyilatkozat szerint “az adagolás abszolút pontossága általában nem kritikus a biztonságosság vagy a hatékonyság szempontjából”, és ” a KI általános előnyei messze meghaladják a túladagolás kockázatát, különösen gyermekeknél.,”Az FDA szerint az 1 hónaposnál idősebb gyermekek biztonságosan kaphatnak teljes dózisú 130 mg-os tablettát minden 2 egymást követő napon. Az újszülötteknek azonban csak 16 mg-os adagot kell adni. A 16 mg-os adag elkészítésének legegyszerűbb módja egy 130 mg-os tabletta feloldása 8 oz tiszta folyadékban, és az újszülött 1 oz folyadékot etetni. Egy másik alternatíva az, hogy az újszülöttnek 16 mg KI (kálium-jodid telített oldata) folyékony formáját adja, amely orvosi rendelvényt igényel. Az FDA gyermekgyógyászati adagok előkészítésére vonatkozó javaslataival kapcsolatban lásd: http://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/BioterrorismandDrugPreparedness/ucm072254
ki ne vegye be a KI-t?,
emberek milliói szedték a KI-t, de kevés súlyos mellékhatásról számoltak be. Az egyetlen ember, aki nem szedheti a KI-t, azok, akiknek jelentős allergiás reakciója volt a jódra. Az FDA által ajánlott összegekben, valamint azon néhány napig, amikor a közegészségügyi tisztviselők elvárják, hogy az embereknek KI-re van szükségük, a pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek biztonságosan vehetik a tablettákat a rendszeresen ajánlott adagokban. Nukleáris vészhelyzet esetén a KI előnyei messze meghaladják a lehetséges kockázatokat. A 40 év feletti felnőtteknek egyáltalán nincs szükségük KI-re, kivéve, ha rendkívül magas radioaktív jódnak vannak kitéve.,
ha elég hosszú ideig veszik be, a KI átmeneti hypothyreosisot (alulműködő pajzsmirigy) okozhat. A” elég hosszú ” minden ember számára más. A hosszú távú kezelés komoly problémát jelenthet a nagyon kisgyermekek számára. Az ilyen gyermekeket később egészségügyi szakembernek kell látnia. A Graves hyperthyreosisban vagy autonóm működésű pajzsmirigy csomókban szenvedő betegeket is meg kell tekinteni.
miért aggódik annyira a pajzsmirigyrák miatt, ha a legtöbb ember túléli?
általában a betegek 90% – a túléli a pajzsmirigyrákot., A Chornobyl utáni rákok agresszívek voltak, és szokatlanok voltak a 10 évesnél fiatalabb gyermekek esetében. A pajzsmirigyrák túlélői mindig ki vannak téve a kiújulás kockázatának, és egész életen át tartó orvosi ellátást igényelnek. Hasonlóképpen, az emberek, akik ki voltak téve a radioaktív jód a Chornobyl baleset, de nem alakult ki a pajzsmirigyrák továbbra is veszélyben az élet, és továbbra is meg kell vizsgálni. A rendszeres tesztelés és a nagy népesség ellátásának követelményei mind a betegek, mind az egészségügyi rendszerek számára súlyos terhet jelentenek.,
hogyan kell a KI-t beépíteni egy átfogó vészhelyzeti tervbe?
KI egy kiegészítő kiürítés, menedéket (marad egy unventilated szoba, az ajtók, ablakok zárva), és elkerüli a szennyezett étel, tej, víz. A KI nem veheti át más védőintézkedések helyét.
nem akarja, hogy a KI tabletták hamis biztonságérzetet keltsenek az emberekben?
nem valószínű. A helyi hatóságok azt javasolják, hogy az emberek a lehető leggyorsabban hagyják el a nukleáris vészhelyzet környékét. Az embereket arra tanítják, hogy a KI csak az evakuálás kiegészítése.,
miért pazarolja az időt egy tabletta bevételére, ha azt mondják, hogy evakuáljon?
mivel a nukleáris kibocsátások kiszámíthatatlanok, de a forgalmi dugók valószínűleg késleltetik a gyors evakuálást, az embereknek evakuálás előtt el kell venniük a KI-t, a helyi egészségügyi tisztviselők utasításait követve.
miért kínálnak KI-t az embereknek csak a növény 10 vagy 20 mérföldjén belül? Nem lehet messzebb káros a sugárzás?
A KI eloszlást nem szabad 10 vagy 20 mérföldre korlátozni. Senki sem tudja megjósolni, hogy a radioaktív jódfelhő milyen messzire terjedhet., A Chornobyl után a vártnál magasabb pajzsmirigyrákot találtak az atomerőműtől több mint 200 mérföldre. Így senki sem tudja megjósolni, hogy az Egyesült Államoknak milyen messze kell elosztania a KI-t egy atomerőműtől, ha meg kell védenie minden olyan személyt, aki radioaktív jódnak van kitéve.,nce (“predistribute”), hogy az egyes háztartások, extra készletek tárolása a sürgősségi vétel központok
Mit U.,S. kormányhivatalok ajánlani?
a Ki-t az amerikai Food and Drug Administration támogatja sugárvédelemre. Az egészségügyi és Emberi Szolgáltatások Minisztériuma bevonta a KI-t a Nemzeti Gyógyszerkészletbe az egészségügyi vészhelyzetekben történő felhasználásra. 2001 decemberében, a Nukleáris Szabályozási Bizottság azt írta, hogy a 34 kimondja, hogy vagy van egy működő atomerőmű vagy 10 mérföldes egy másik állam növény; a levél felajánlott két szabad KI a tablettákat minden lakos belül a 10 km-es “segélykérő zóna” a környező aktív növények, valamint egy extra kínálat, hogy biztosítani a hajléktalanok., 2002.szeptember 13-tól Alabama, Arizona, Kalifornia, Connecticut, Delaware, Florida, Maryland, Massachusetts, New Hampshire, New Jersey, New York, Észak-Karolina, Ohio, Pennsylvania, Vermont és Virginia vette fel az NRC ajánlatát. Az NRC ajánlat elfogadása helyett Illinois úgy döntött, hogy elosztja az állami atomerőművek nagy részének üzemeltetője által biztosított KI tablettákat. Tennessee 1981 óta rendelkezik saját KI programmal. Maine megszüntette az állami programot.,
A közegészségügyi Biztonság, Bioterrorizmus Felkészültség, illetve Válasz Törvény 2002-ben iktatta törvénybe a Kongresszus 2002 Májusában, létrehoz egy mechanizmust, hogy meghosszabbítja a sugara KI szállítási közösségek belül 20 km nukleáris üzemek, valamint irányítja az Elnök eldönteni, hogy mely szerv vagy szervek felügyeli KI készletezés, – elosztás. Az új törvény szerinti elosztás már 2003 júniusában megkezdődhet.
nem lesz drága és időigényes a terjesztés és a közoktatás?
lehetséges, bár a KI potenciális előnyei messze meghaladják a költségeket., A Bioterrorizmusról szóló törvény arra utasítja az Országos Tudományos Akadémiát, hogy tanulmányozza “a kálium-jodid tabletták tömeges terjesztésének és beadásának leghatékonyabb és legbiztonságosabb módját.”A Nemzeti Tudományos Akadémia testületének számos még meghozandó döntéssel kell foglalkoznia, például: ki legyen a felelős a terjesztésért? Az atomerőműtől számított 50 mérföldön belül hogyan kell a tablettákat a legjobban elosztani a családok számára, hogy otthon tárolhassák, a szükség ideje előtt?, Egy üzemtől számított 50 mérföldön belül a tablettákat a helyi iskolákban, klinikákon, postahivatalokban, valamint a rendőrség és a tűzoltóságokban is meg kell őrizni vészhelyzet esetén? Hogyan kell kezelni a gyermekeket az iskolában? Hogyan kell fenntartani a készleteket? Rendelkezni kell arról is, hogy a nyilvánosságot oktassák arról, hogy miért fontos a KI, mit tud és mit nem képes megtenni, és hogyan és mikor kell használni. Azok az államok, amelyek KI-t akarnak, egyéni elosztási és oktatási terveket dolgoznak ki átfogó vészhelyzeti terveik részeként. Vermont tervezetét közzéteszik a honlapján (http://healthvermont.gov)., Figyelemre méltó, hogy a ki ajánlata arra késztette egyes államokat, hogy újraértékeljék általános vészhelyzeti reagálási terveiket.
mit csinálnak más országok?
Az Egészségügyi Világszervezet támogatja a KI-t. Franciaország, Írország, Svédország és Svájc nem csak készleteket, de előre elosztják a lakosság számára.
mit javasol az amerikai pajzsmirigy Szövetség?
Az Amerikai pajzsmirigy Szövetség (Ata) 1984 óta sürgeti a KI-készletezést. Az ATA tagjai tanulmányozták a Chornobyl-i nukleáris balesetet, és gondoskodtak az áldozatokról., Az Egyesület ajánlásait a közegészségügyi nyilatkozat ismerteti az American Thyroid Association támogatja a kálium-jodidot sugárzási vészhelyzetek esetén. Ezt a tervet támogatja az American Association of Clinical Endocrinologists, The Lawson Wilkins Pediatric endokrin Society, and the Thyroid Foundation of America.
kálium-jodid (KI) Információ az ATA oldalon
Amerikai pajzsmirigy Szövetség támogatja a kálium-jodidot sugárzási vészhelyzetekre
szerkesztői: “Mondj igent a kálium-jodidra”, írta Peter G., Crane, utánnyomást a Seattle Post-Intelligencer,
február 14, 2002
Web linkek számára fontos dokumentumok arról, hogy a kálium-jodid
Web linkek az állami információt a kálium-jodid
Leave a Reply