mik a bél sztómiás műtétjének szövődményei a bél?,
Szövődmények a sztómások műtét, a bél tartalmazhatnak
- bőr irritáció
- gázcserenyílás problémák
- elzáródás
- hasmenés
- vérzés
- elektrolit-egyensúly
- fertőzés
- irritáció a belső tok, vagy pouchitis
- B12-vitamin-hiány
- fantom végbél
- rövid bél szindróma
- a végbél mentesítés
Bőr Irritáció
Bőr irritáció a leggyakoribb szövődmény, az emberek egy sztómások., Ha a külső sztómazsák nem illeszkedik megfelelően, a széklet vagy a széklet tartalma kiszivároghat a sztóma körül és a tasak alatt. Ha irritált, egy személy bőre lesz viszkető, piros, kényelmetlen. A tasak cseréjekor egy személy sztómás port használhat a bőrön a sztóma körül a bőrirritáció kezelésére. Ha a bőrirritáció nem javul, a személynek beszélnie kell egy WOC nővérrel vagy egy enterostomális terapeutaval—akik speciálisan képzettek a sztómia gondozásában és rehabilitációjában—vagy egy másik egészségügyi szolgáltatóval a tünetekről., Bőrirritáció léphet fel a sztóma körül azok számára, akiknek ileostómiája vagy kolosztómiája van. Emberek, akik ileoanal tározó műtét lehet bőrirritáció körül a végbélnyílás. Néha egy barrier kenőcs használata az anus körüli bőr védelmére segíthet az irritáció kezelésében és megelőzésében.
Stoma problémák
Stoma problémák a következők:
- Hernia. A sztóma hernia, amelyet a sztóma körüli bőr duzzanatának tekintünk, a hasfal gyengülése a sztóma helyén., Mint minden sérv esetében, a sztóma sérv továbbra is növekszik a méretben, és végül sebészeti javításra lehet szükség, ha túl nagy lesz. Ritkán a bél csapdába esik vagy meggyullad a sérvben, elzáródik. A blokkolt bél, amely elveszíti vérellátását, sürgősségi műtétet igényel.
- prolapsus. A sztóma prolapsus akkor fordul elő, amikor a bél a sztómán keresztül tolja magát. Lehet, hogy egy személy képes lesz a bélt a sztómán keresztül visszatolni, és sztómapajzs segítségével a helyén tartani. Ha nem, a sztóma prolapsusa különös gondosságot és nagyobb sztómás tasakot igényelhet., A stoma prolapsus, amely blokkolódik vagy elveszíti vérellátását, sebészeti javítást igényel.
- a sztóma szűkülése. A sztóma szűkítése megnehezíti a széklet áthaladását a sztómán. A szűkített sztóma sebészeti javításra szorulhat.
elzáródás
alkalmanként az ileostomia vagy a kolosztómia nem működik rövid ideig. Ha a sztóma 4-6 órán keresztül nem telt el a béltartalomban vagy a székletben, és a személy görcsös vagy émelygést tapasztal, az ileum vagy a vastagbél blokkolható., Elzáródás akkor fordulhat elő, ha a nehezen emészthető élelmiszerek elakadnak az ileumban vagy a vastagbélben.
az ileumban vagy a vastagbélben lévő hasi tapadások elzáródást is okozhatnak. A hasi adhéziók olyan rostos szövetek sávjai, amelyek a hasi szövetek és szervek között alakulnak ki, ami megtöri vagy szűkíti őket. A legtöbb elzáródás további műtét nélkül javul azáltal, hogy nem eszik ételt, csak tiszta folyadékokat iszik, hogy rövid ideig pihentesse a beleket.
hasmenés
a hasmenés laza, vizes széklet. Egy személynek hasmenése van, ha napi három vagy több alkalommal laza székletet ad., Hasmenés akkor fordul elő, ha a béltartalom túl gyorsan halad át a vékonybélben a folyadék és az ásványi anyagok felszívódásához. Amikor a folyadékok és ásványi anyagok, például a nátrium és a kálium nem szívódnak fel, elhagyják a testet. Hasmenés vezethet kiszáradás, alultápláltság, fogyás. A hasmenés gyakori, még normális is, ileostomia vagy ileoanális tartály esetén. A legtöbb esetben a hasmenés, az egyetlen kezelés szükséges cseréje elveszett folyadékok, elektrolitok, hogy megakadályozzák a kiszáradás. Az elektrolitok olyan ásványi anyagok a testfolyadékokban, amelyek a sók részét képezik, beleértve a nátriumot, káliumot, magnéziumot és kloridot., Az embereknek jó napi hidratációt kell fenntartaniuk, ha sok vizet és folyadékot fogyasztanak, például gyümölcsleveket, sportitalokat, koffeinmentes üdítőitalokat és húsleveseket. Egyes esetekben a hasmenés, az egészségügyi szolgáltató javasolhatja változások a diéta, valamint előírhat gyógyszerek hasmenés kezelésére.
vérzés
mint minden nagyobb műtétnél, a sztómás műtét belső vérzést okozhat. Ha túl sok vér veszít, a személy vérátömlesztést igényelhet. Vérzés a műtét után a sztómán vagy az anuson keresztül is előfordulhat.,
elektrolit-egyensúlyhiány
a vastagbél fő funkciója az ileumból belépő részlegesen emésztett élelmiszerekből származó víz, tápanyagok és elektrolitok felszívása. Amikor a sebész eltávolítja a vastagbélt, az elektrolitok felszívódása nem fordul elő ugyanolyan mértékben, így az elektrolit egyensúlyhiánya valószínűbb. A hasmenés, a túlzott izzadás, a hányás növelheti az elektrolit egyensúlyhiányának kialakulásának esélyét., A tünetek az elektrolit-egyensúly tartalmazhatnak
- fáradtság, vagy fáradt
- gyengeség
- hányinger
- izom problémák, mint a görcsök, gyengeség, ellenőrizetlen rángatózik, illetve görcsök
- szédülés zavart
Emberek ezek a tünetek szükséges orvosi ellátás, illetve keressen fel egy egészségügyi szolgáltató.
azoknak az embereknek, akiknek a vastagbélét eltávolították, beszélniük kell egy egészségügyi szolgáltatóval vagy dietetikussal az elektrolit-egyensúly fenntartását elősegítő étrendről.,
Fertőzés
A GI traktus tele van baktériumokkal, hogy szivároghatnak ki során sztómások műtét megfertőzni területeken a hasüregben. A sztómán vagy a végbélnyíláson keresztül a szervezetbe belépő baktériumok fertőzést is okozhatnak. A személy bőre a sztóma körül baktériumokkal vagy bőrgomba is megfertőződhet. Az egészségügyi szolgáltatók antibiotikumokkal kezelik a fertőzéseket., A fertőzés tünetei a következők lehetnek:
- láz
- hátfájás
- rossz étvágy
- hányinger és hányás
A belső tasak irritációja, vagy Pouchitis
a Pouchitis egy ileoanal tartály vagy egy kontinens ileostomy tasak bélésének irritációja vagy gyulladása. Az egészségügyi szolgáltató antibiotikumokkal kezeli a pouchitist. Súlyos vagy krónikus pouchitis esetén az egészségügyi szolgáltató immunszuppresszív gyógyszereket, például kortikoszteroidokat írhat elő., A tünetek a pouchitis include
- gyakori széklet, hasmenés
- egy sürgős szükség van, hogy a székletürítés
- egy érzés, a nyomás a tasak
- hasi fájdalom
- vagy görcsös vérzés
- a kiszáradás
- hőemelkedés
- általános közérzet érzése
B12-Vitamin-Hiány
Sztómások műtét, a bél hatással lehet a B12-vitamin felszívódását étel következtében fokozatosan csökken a B12-vitamin szintje a szervezetben. A B12-vitamin alacsony szintje befolyásolhatja a szervezet tápanyagfelhasználási képességét, és vérszegénységet okozhat., Az anémia olyan állapot, amelyben a vörösvértestek kevesebb vagy kisebbek, mint a normál, ami megakadályozza, hogy a szervezet sejtjei elegendő oxigént kapjanak. Az egészségügyi szolgáltatók a B12-vitamin hiányát B12-vitamin-kiegészítőkkel kezelik.
Phantom Rectum
Phantom rectum az az érzés, hogy bélmozgásra van szükség, annak ellenére, hogy a végbél nincs jelen. A fantom végbél viszonylag gyakori. A tünetek általában enyhék, és gyakran kezelés nélkül elmúlnak. Néhány ember esetében azonban a fantom végbél évekig előfordulhat, miután a sebész eltávolítja a végbélt., Néhány fantom végbélben szenvedő ember fájdalmat érezhet. Az egészségügyi szolgáltatók a rektális fájdalmat gyógyszerekkel, például fájdalomcsillapítókkal, néha antidepresszánsokkal kezelik. A phantom rectum elleni védekezés érdekében az egészségügyi szolgáltató javasolhat kiegészítő terápiákat, például irányított képalkotást és más relaxációs technikákat.
rövid bél szindróma
a rövid bél szindróma a tápanyagok nem megfelelő felszívódásával kapcsolatos problémák csoportja a vékonybél egy részének eltávolítása után. A rövid bél szindrómában szenvedő emberek nem tudnak elegendő vizet, vitaminokat és egyéb tápanyagokat felszívni az élelmiszerből az élet fenntartásához., A hasmenés a rövid bél szindróma fő tünete. Egyéb tünetek lehetnek
- görcsös
- puffadás
- a gyomorégés
- gyengeség, fáradtság
- hányás
- a túlzott gáz
- bűzös széklet
Rövid bél szindróma ritka, de akkor fordulhat elő, crohn-betegség, trauma, vagy a másik feltétel, hogy a vezető eltávolítása egy nagy összeg, a vékonybél.
az egészségügyi szolgáltató javasolja a rövid bél szindróma kezelését az ember táplálkozási igényei alapján., A kezelés magában foglalhatja a táplálkozási támogatást, a gyógyszereket és a műtétet.
rektális kisülés
ileostómiás vagy kolosztómiás betegek, akiknek az alsó vastagbél, a végbél és a végbélnyílás még mindig jelen van, nyálkahártyát üríthetnek ki a végbélből. A nyálka egy tiszta folyadék, amelyet a GI-traktus készít, amely bevonja és védi a bél bél bélését. A vastagbél megkerülött részén lévő nyálka időről időre kiszivároghat a végbélből, vagy fokozatosan felépülhet, kis, székletszerű labdát képezve, amely kilép a végbélből. Egy személy nem tudja ellenőrizni a nyálkahártya-termelést és a rektális kisülést., Azonban az emberek, akik rektális kisüléssel rendelkeznek, megtanulhatják, hogyan kell kezelni és megbirkózni ezzel a problémával.
A sztómával való élet
eleinte a sztómával való élet elsöprő és ijesztő lehet néhány ember számára. A legtöbb ember azonban alkalmazkodik, és aktív és produktív életet él., Egy VB-n, a nővér, vagy egy enterostomal terapeuta nyújt oktatás támogatása, valamint az orvosi tanácsot, témák a következők:
- mire számíthat után sztómások műtét
- gondozása egy sztómások
- folytatása normális tevékenység után sztómások műtét
- fenntartása személyes kapcsolatok után sztómások műtét
- megbirkózni gyakorlati, társadalmi, érzelmi problémák
Mire Számíthat után Sztómások Műtét
Ha a személy haza a kórházból, az első két hétig tekinthetők egy kiterjesztése a kórházi tartózkodás., A legtöbb ember fog fáradni elég könnyen, amikor először jön haza. Fontos, hogy elegendő pihenés legyen. Fokozatosan javul az állóképesség és az erő. A legtöbb ember körülbelül 6-8 héttel a műtét után visszatérhet a munkába. Az emberek bizonyos GI problémák-mint például a gáz, hasmenés, székrekedés -, mint a bél gyógyul, attól függően, hogy milyen típusú bél elterelés.
ileostomia és kolosztómia. A műtét utáni első hetekben és hónapokban az ileostómiában vagy kolosztómiában szenvedő emberek túlzott gázzal rendelkezhetnek. Ez az extra gáz csökken, ha a bél volt ideje, hogy meggyógyítsa, és a személy folytatja a rendszeres étrend.,
Ileoanal víztározó. Az ileoanális tározóval rendelkező emberek kezdetben napi hat-10 bélmozgással rendelkeznek. Az újonnan alakult ileoanal víztározó több hónapot vesz igénybe, hogy megnyúljon és alkalmazkodjon új funkciójához. A beállítási időszak után a bélmozgások napi négy-hatra csökkennek. Az ileoanális rezervoárral rendelkező embereknek enyhe széklet inkontinenciájuk lehet, és alvás közben fel kell kelniük a széklet áthaladásához.
, Az ileostómiában vagy kolosztómiában szenvedő emberekhez hasonlóan a kontinens ileostómiában szenvedő emberek túlzott gázzal rendelkezhetnek a műtét utáni első hetekben és hónapokban.
sztómia gondozása
a kórházban és otthon történő helyreállítás során az ember megtanulja a sztómia gondozását. A szükséges ellátás típusa a sztómás műtét típusától függ. Egy WOC nővér vagy egy enterostomális terapeuta megtanítja az embert a sztómiás műtét után a különleges ellátásról.
ileostomia és kolosztómia., Az ileostómiás vagy kolosztómiás emberek megtanulják, hogyan kell csatlakoztatni, lefolyni, és megváltoztatni a sztóma tasakját, valamint gondoskodni a sztómáról és a környező bőrről. A sztómás tasakok vagy tasakrendszerek lehetnek egy vagy két darab. Ezek közé tartozik egy korlát, más néven ostya vagy karima, valamint egy eldobható műanyag tasak. Két darabból álló rendszerben a tasak leválasztható vagy cserélhető az akadály eltávolítása nélkül. Mindkét rendszer esetében a gát a sztóma körüli bőrhöz tapad, és megvédi a széklettől., A korlát a bőrön marad, sok dologtól függ, mint például a
- mennyire illeszkedik a gát
- a bőr állapota a sztóma körül
- az ember fizikai aktivitási szintje
- a test alakja a sztóma körül
a legtöbb ember 3-7 napig hagyhatja el a gátat. Azonban egy személynek meg kell változtatnia a gátat, amint a széklet elkezd alatta menni a bőrre.
a legtöbb sztómás tasak üres az alsó nyíláson keresztül., A tasak naponta többször történő kiürítése csökkenti a szivárgás esélyét, és kidudorodik az ember ruhája alatt. Egy személynek ki kell ürítenie a tasakot, ha körülbelül egyharmada tele van. A tasakot két darabból álló rendszerben kell öblíteni, mielőtt újra a bőrgátra helyezi.
az, hogy egy személynek milyen gyakran kell megváltoztatnia a tasakrendszerét, a rendszer típusától függ. Sok tasakrendszer 3-7 napig viselhető. Néhány zsákoló rendszert minden nap cserélni kell., A tasakrendszer megváltoztatásakor a személynek meleg vízzel és mosogatórongyral tisztítsa meg a sztómán lévő nyálkahártyát
az emberek enyhe szappant használhatnak a bőr tisztításához. A szappan azonban nem tartalmazhat olajokat, parfümöket vagy dezodorokat, amelyek bőrproblémákat okozhatnak, vagy megakadályozhatják a bőr akadályát. A WOC nővér vagy egy enterostomális terapeuta tanácsot adhat, ha egy személynek problémái vannak a bőr gátjának rögzítésével vagy annak rögzítésével.,
Ha változik a pouching rendszer, az emberek érdemes megvizsgálni a gázcserenyílás, illetve forduljon egészségügyi szolgáltató bármilyen drámai változások gázcserenyílás mérete, alakja vagy színe. Az embereknek vért és bőrirritáció jeleit kell keresniük a sztóma körül. A sztómás termékekre, például ragasztókra, bőrkorlátokra, pasztákra, szalagra vagy tasakanyagokra gyakorolt érzékenység vagy allergia bőrirritációt okozhat. A tasakos rendszerekkel rendelkező emberek különböző termékeket tesztelhetnek, hogy megnézzék, a bőrük reagál-e rájuk. Az embereknek csak az egészségügyi szolgáltató által ajánlott sztómás termékeket kell használniuk.
Ileoanal víztározó., Az ileoanális tározóval rendelkező emberek megtanulják, hogyan kell gondoskodni az anus körüli irritált bőrről, amely gyakori székletből vagy széklet inkontinenciából ered. A WOC nővér vagy egy enterostomális terapeuta javasolhatja a medencefenék gyakorlatait, hogy erősítsék az anus körüli izmokat.
A kontinens ileostómiával rendelkező emberek megtanulják, hogyan kell katétert behelyezni a sztómán keresztül a belső tasak leeresztéséhez. A tasakot leereszthetik a WC előtt állva vagy a WC-n ülve, majd kiüríthetik a katétert., A kontinens ileostómiáját követő első hetekben az embernek körülbelül 2 óránként le kell ürítenie a belső tasakot. Néhány hét múlva a személy képes 4-6 órát menni a tasak leeresztése között. A katéter használata után a személynek szappannal és vízzel kell mosnia a kezét. A személy tisztítsa meg a bőrt a sztóma körül meleg vízzel, mosogatórongy, hagyja, hogy a bőr teljesen megszáradjon.
normál tevékenységek folytatása sztómás műtét után
sztómás műtét után az embereknek képesnek kell lenniük a normál tevékenységük folytatására a gyógyulás befejezése után, és erejük visszatér., A műtét utáni első 2-3 hétben azonban korlátozniuk kell a tevékenységeket, beleértve a vezetést és a nehéz emelést is. A megerőltető tevékenységek, mint például a nehéz emelés, növelik a sztóma hernia esélyét. Az a személy, aki felépült a sztómia műtét képesnek kell lennie arra, hogy a legtöbb tevékenységet ő élvezte, mielőtt a sztómia műtét, még úszás, valamint egyéb vízi sportok. Az egyetlen kivétel lehet a kapcsolati sportok, például a futball vagy a karate., Azoknak az embereknek, akiknek a munkahelye a megerőltető fizikai tevékenységet is magában foglalja, beszélniük kell az egészségügyi szolgáltatóval és a munkáltatóval a munkaköri felelősség kiigazításáról.
az embereknek az első 3 hónapban kerülniük kell a szélsőséges testmozgást és sporttevékenységet. A gyaloglás, a kerékpározás és az úszás rendben van, és mindaddig ösztönözni kell őket, amíg nem túl megerőltetőek.
a sztómával rendelkező embereknek beszélniük kell az egészségügyi szolgáltatójukkal arról, hogy mikor folytathatják a normál tevékenységeket.,
személyes kapcsolatok fenntartása sztómás műtét után
az osztómiás embereknek képesnek kell lenniük a személyes kapcsolatok fenntartására, mint a műtét előtt. Vannak, akik attól tartanak, hogy a barátok és a rokonok negatív reakciókat kapnak a sztómájukra és a sztómájukra. Csak házastársnak, szexuális partnernek vagy elsődleges gondozónak kell tudnia a sztómiás műtét részleteit. Az emberek választhatnak, hogy mennyit osztanak meg másokkal az egészségi állapotukról, beleértve a sztómát is.,
az emberek továbbra is kielégítő szexuális kapcsolatot tarthatnak fenn a sztómás műtét után, és folytathatják a szexuális tevékenységet, amint az egészségügyi szolgáltató azt mondja, hogy ez biztonságos. Az embereknek beszélniük kell az egészségügyi szolgáltatójukkal a szexuális kapcsolatok fenntartásával kapcsolatos aggodalmaikról. Az ostomiás emberek számára az Egészségügyi Szolgáltató tájékoztatást adhat a sztóma szexuális tevékenység során történő védelmének módjairól is. Az emberek ostomies érdemes kérdezni speciálisan tervezett ruházat, hogy fokozza az intimitás. A szexuális partnerrel való kommunikáció elengedhetetlen., Az embereknek meg kell osztaniuk aggodalmaikat és kívánságaikat, és figyelmesen figyelniük kell partnerük aggodalmaira.
gyakorlati, társadalmi és érzelmi problémák kezelése
bár a sztómás műtét nagy megkönnyebbülést hozhat,sok embernek problémái vannak az ilyen típusú műtétekkel kapcsolatos gyakorlati, társadalmi és érzelmi kérdésekkel. Minden ember másképp reagál. Az ember érzelmei gyakran változhatnak a helyreállítás során. A sztómás emberek gyorsabban alkalmazkodnak, és kevesebb problémát tapasztalnak, amikor családtagjaik, partnereik és egészségügyi szolgáltatóik segítenek nekik., Közösségi és online források állnak rendelkezésre a támogatáshoz és az oktatáshoz, hogy segítsenek a sztómában szenvedő embereknek megbirkózni a gyakorlati, társadalmi és érzelmi kérdésekkel. Egy WOC nővér és egy enterostomális terapeuta összeállíthat egy listát a forrásokról és a támogató csoportokról.
Étkezés, Étrend és táplálkozás
a sztómás műtétet követő első 6-8 hétben az egészségügyi szolgáltató alacsony rosttartalmú étrendet javasolhat, hogy a bél ideje gyógyuljon. Az egészségügyi szolgáltató megmondja egy személynek, hogy mikor kell magas rosttartalmú ételeket hozzáadni az étrendhez., Az embereknek fokozatosan be kell vezetniük a rostot az étrendbe, mivel a magas rosttartalmú ételek elzáródást okozhatnak.
A legtöbb ember végül képes folytatni a rendszeres étrend, enni, amit szeretnek. A különböző élelmiszerek azonban eltérően befolyásolhatják a GI-traktust. Csakúgy, mint a sztómás műtét előtt, bizonyos élelmiszerek nagyobb valószínűséggel okoznak gázt, hasmenést, székrekedést vagy hiányos emésztést. Az olyan ételek, mint az uborka, a káposzta, a brokkoli, a hagyma, a hal, a tojás és a bab, több gázt és szagot okozhatnak, mint mások. Az embereknek szénsavas italokat és rágógumit kell fogyasztaniuk mértékkel, mivel ezek gázt is okozhatnak., A székrekedés gyakran egy kiegyensúlyozatlan étrend vagy túl kevés evés vagy ivás eredménye. Miután sztómások műtét, az emberek
- kerülje a nagy mennyiségű folyadékkal együtt, étkezések
- igyál sok folyadékot étkezések között
- egyél rendszeresen
- kerülje a magas rosttartalmú élelmiszerek üres gyomorral
- be új ételeket fokozatosan
- rágni élelmiszerek alaposan
Az embereknek meg kellene beszélni az egészségügyi szolgáltató vagy a dietetikus arról, hogy mit diéta jó nekik.,
klinikai vizsgálatok
a National Institute of Diabetes and emésztőrendszeri és vesebetegségek (NIDDK) és egyéb összetevői a National Institutes of Health (NIH) végez és támogatja a kutatás számos betegség és állapot.
mik azok a klinikai vizsgálatok, melyek az Ön számára megfelelőek?
a klinikai vizsgálatok a klinikai kutatás részét képezik, és minden orvosi fejlődés középpontjában állnak. A klinikai vizsgálatok új módszereket vizsgálnak a betegség megelőzésére, kimutatására vagy kezelésére., A kutatók klinikai vizsgálatokat is alkalmaznak az ellátás más aspektusainak megvizsgálására, például a krónikus betegségben szenvedők életminőségének javítására. Tudja meg, hogy a klinikai vizsgálatok megfelelőek-e az Ön számára.
milyen klinikai vizsgálatok vannak nyitva?
A jelenleg nyitott és toborzó klinikai vizsgálatok megtekinthetők www.ClinicalTrials.gov.
Leave a Reply