Galle Reflux (alias: Biliärer Reflux oder Zwölffingerdarm gastroösophagealen Reflux) wird häufig bei Patienten mit gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) gesehen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass es bei gesunden Menschen entwickelt wird. Es kann Schäden an der Auskleidung der Speiseröhre und Magen verursachen.
Was ist Galle-Reflux?
Galle oder Gallenrückfluss ist ein Zustand, bei dem Galle vom Zwölffingerdarm nach oben in Magen und Speiseröhre fließt. Galle ist eine gelblich grüne Flüssigkeit, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird., Es ist notwendig für die Aufnahme und Verdauung von Fetten. Es enthält Gallensalze und Gallenpigmente, die zur Emulgierung von Fetten benötigt werden.
Galle reflux tritt meist zusammen mit saurem reflux. Saurer Reflux ist ein Zustand, bei dem sich Magensäuren nach oben in die Speiseröhre bewegen.
Was verursacht Gallenrückfluss?
Wenn die Klappen oder Schließmuskeln beschädigt sind, die die Bewegung der Nahrung von der Speiseröhre zum Magen und dann zum Zwölffingerdarm steuern, tritt Gallenrückfluss auf., Andere Ursachen können sein:
- Abnormale Bewegungen des Zwölffingerdarms
- Ein operatives Stoma (eine künstliche Öffnung durch eine Operation)
- Lebensmittelvergiftung
Symptome von Gallenrückfluss:
Gallenrückfluss wird oft als saurer Rückfluss falsch diagnostiziert, da sie häufige Symptome aufweisen. Der Gallenreflux löst sich jedoch nicht vollständig mit der Verwendung von säureunterdrückenden Medikamenten auf., Symptome des Gallenrückflusses sind:
- Epigastrische Schmerzen (Schmerzen im Oberbauch)
- Brennen im Magen
- Biliöses Erbrechen oder Galle werfen
- Übelkeit und Erbrechen
- Wiederholtes Sodbrennen
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Risikofaktoren für Gallenrückfluss:
Verengung der Speiseröhre aufgrund von Narbenbildung oder Entzündung kann erhöhen Sie das Risiko von Galle Reflux., Andere Risikofaktoren für Gallenreflux sind:
- Vorhandensein von Magengeschwüren
- Gallenblasenoperation (Cholezystektomie)
- Magenbypassoperation
- Starker Alkoholkonsum
- Rauchen
Komplikationen des Gallenrefluxes:
Gallenreflux kann unbehandelt die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts schädigen, insbesondere die Speiseröhre, da dies nicht der Fall ist.nicht haben schutzschicht wie magen., Komplikationen des Gallenrückflusses sind:
- GERD – Chronischer Zustand mit Säure – und Gallenrückfluss
- Barrett – Ösophagus-Ein präkanzeröser Zustand von Speiseröhrenkrebs, der durch Narbenbildung der Speiseröhrenschleimhaut gekennzeichnet ist
- Gastritis-Entzündung der Magenschleimhaut aufgrund chronischer Reizung der Auskleidung durch Galle
- Risiko von Blutungen aus den Magengeschwüren
- Magenkrebs
Diagnose von Gallenrückfluss:
Der Arzt kann den Gallenrückfluss mit den Symptomen leicht diagnostizieren. Um jedoch sauren Reflux auszuschließen, ist eine Diagnose erforderlich.,
- Endoskopie: Ein dünner, flexibler Schlauch, der Licht und Kamera enthält, wird durch den Mund in die Speiseröhre geschickt. Dann werden die Veränderungen in der Speiseröhre wie Narben oder Entzündungen beobachtet.
- Bilitec Monitoring System: Aphoto kolorimetrische gerät ist verwendet zu identifizieren galle reflux. Der Refluxateist abgesaugt und auf Galle unter Verwendung der optischen Eigenschaften von Bilirubin untersucht.
- Ambulanter Säuretest: Eine dünne, Säuresensorsonde wird durch eines der Nasenlöcher in die Speiseröhre geschickt, um das Vorhandensein von Säure festzustellen. Dieser Test schließt sauren Rückfluss aus., Wenn der Test negativ ist, wird Gallenreflux als einzige Ursache für Symptome angesehen.
- Ösophagus Impedanztest: Es umfasst Manometrie (Stärke und Koordination der Muskelaktivität in der Speiseröhre) und pH-Test (Messung des Säuregehalts in Magen und Speiseröhre). Dieser Test hilft, das Ausmaß des Reflux und die Dauer der Bolusbewegung innerhalb der Speiseröhre zu bewerten.
Behandlungen für Galle Reflux:
Galle Reflux kann mit Medikamenten oder Chirurgie behandelt werden., Behandlung von Galle Reflux umfasst die Verwendung von:
- Gallensäure Sequestriermittel wie Cholesytramin-Diese Medikamente stören die Bewegung der Galle im Verdauungstrakt Verringerung der Reflux.
- Ursodeoxycholsäure – Es ist eine Gallensäure und kann helfen, den Gallenfluss aufrechtzuerhalten. Dieses Medikament bietet symptomatische Linderung.
- Prokinetika-Diese Medikamente befestigen die Magenentleerung, indem sie die Kontraktionen des Dünndarms erhöhen. Beispiele sind Cisaprid, Metoclopromid und Domperidon.,
- Protonenpumpenhemmer-Wenn Gallenreflux mit saurem Reflux einhergeht, werden auch Protonenpumpenhemmer verschrieben. Diese Medikamente reduzieren die Säureproduktion. Beispiele sind Pantoprazol, Rabeprazol und Lansoprazol.
Eine Operation wird bevorzugt, wenn Behandlungen unwirksam sind. Die durchgeführten Operationen sind:
Umleitungsoperation (Roux-en-y-Operation): Bei diesem Verfahren wird eine neue Verbindung hergestellt oder ein Bypass hergestellt, um den Gallenfluss vom Magen abzulenken. Dieses Verfahren wird normalerweise bei Patienten mit Magenbypass-Operationen in der Vorgeschichte durchgeführt.,
Fundoplikation: Bei diesem Verfahren wird der Fundusteil des Magens (da er näher an der Speiseröhre liegt) um das untere Ende der Speiseröhre gewickelt und vernäht. Es kann als offene Operation oder mit Hilfe eines Laparoskops (minimal invasiv) durchgeführt werden. Diese Behandlung hilft bei der Verringerung des Drucks auf die Speiseröhre, was wiederum zur Verringerung des sauren Reflux führt. Dies ist die Standardmethode zur Behandlung von GERD. Diese Behandlung kann Gallenrückfluss wirksam behandeln oder nicht.,
Hausmittel:
Da es keine großen Beweise für die Wirksamkeit der konventionellen Behandlung gibt, würde der Versuch von Hausmitteln helfen, den Gallenrückfluss und seine Symptome zu reduzieren. Einige der Hausmittel sind:
- Kamillentee, Apfelessig und Orangenschalenextrakt können den Rückfluss reduzieren.
- Kalte Milch lässt Sodbrennen nach.
- Der Verzehr von Äpfeln kann den Gallenrückfluss reduzieren.
Prävention von Galle Reflux:
Lebensstil änderungen nicht beeinflussen galle reflux., Da es jedoch häufig mit saurem Reflux einhergeht, können bestimmte Änderungen des Lebensstils das Risiko verringern. Sie sind:
- Reduzieren Sie das Gewicht, wenn Sie übergewichtig oder fettleibig sind.
- Vermeiden Sie es, sofort nach den Mahlzeiten zu schlafen. Halten Sie einen Abstand von mindestens zwei Stunden zwischen den Mahlzeiten und dem Schlafen ein.
- Vermeiden Sie scharfe Speisen und Lebensmittel, die die Säureproduktion verschlimmern, wie Zwiebeln, Pfeffer, Schokolade und koffeinhaltige Getränke.
- Rauchen aufhören.
- Vermeiden Sie fettreiche Lebensmittel.
- stress Reduzieren. Üben Sie yoga oder meditation.
- Alkoholkonsum begrenzen.
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