Date de première publication: 2 avril 2007
trouble envahissant du développement non spécifié autrement: c’est une bouchée, une phrase longue et laborieuse. Ce que cela signifie, En vérité, est « un peu comme l » autisme, mais ne répond pas à suffisamment de critères pour se qualifier pour le diagnostic d » autisme. »Contrairement aux autres troubles envahissants du développement, tels que le trouble autistique et le trouble D’Asperger, il n’y a pas de longue liste de critères pour les PDD-NOS., Sa description est couverte dans un seul paragraphe qui affirme principalement ce qu’elle n’est pas:
« Cette catégorie devrait être utilisée lorsqu’il y a une déficience grave et envahissante dans le développement de l’interaction sociale réciproque associée à une déficience dans les compétences de communication verbale ou non verbale ou à la présence de comportements, d’intérêts et d’activités stéréotypés, mais que les critères ne sont pas remplis pour un trouble envahissant du développement spécifique, la schizophrénie, le trouble de la personnalité schizotypique ou le trouble de la personnalité évitante., Par exemple, cette catégorie comprend « autisme atypique” – les présentations qui ne répondent pas aux critères du trouble autistique en raison de l’Âge tardif au début, de la symptomatologie atypique ou de la symptomatologie sous-seuil, ou de tous ces facteurs. »1
qui se retrouve avec cette désignation maladroite? Et quelles sont les conséquences de le recevoir?
Si une personne a des comportements de type autistique et des façons de prendre dans le monde qui ont un impact sur le fonctionnement, mais ne répond pas pleinement aux critères du trouble autistique ou du syndrome D’Asperger, elle peut recevoir le diagnostic PDD-NOS., PDD-NOS peut être considéré comme » autisme subthreshold, « ou un diagnostic que l » on peut donner à une personne qui a » symptomatologie atypique. »2 en d’autres termes, lorsqu’une personne a une « saveur” autiste mais que certains de ses symptômes sont légers, ou qu’elle présente des symptômes graves dans un domaine (comme les déficits sociaux), mais aucun dans un autre domaine clé (comme les comportements restreints et répétitifs), elle peut recevoir L’étiquette PDD-NOS.
du côté positif, l’existence de la catégorie PDD-NOS fournit un moyen de nommer et d’inclure les personnes qui sont sur le spectre de l’autisme, mais ne correspondent pas tout à fait ailleurs., Certains parents préfèrent même l’étiquette, le sentiment d’être moins stigmatisant que « l’autisme. »
du côté négatif, PDD-NOS est plutôt non spécifique. Si vous collez trop de variations de quelque chose dans le même pot, vous risquez de rendre la catégorie de moins en moins significative. Par exemple, les chercheurs ont constaté que les cliniciens peuvent diagnostiquer de manière beaucoup plus fiable le trouble autistique et le syndrome D’Asperger par rapport à PDD-NOS. 3 « fiable” signifie ici que différents cliniciens, faisant une évaluation indépendante du même cas, sont susceptibles de poser le même diagnostic., Le fait qu’ils n’aient pas pu diagnostiquer de manière fiable les PDD-NOS signifie qu’un parent qui a reçu un diagnostic de PDD-NOS pour son enfant et qui sollicite un deuxième avis n’est pas très susceptible de recevoir à nouveau le même diagnostic. En bref, la catégorie elle-même n’est pas facile à cerner, ce qui entraîne une confusion maximale autour des problèmes de diagnostic.
Ce flou peut avoir un impact sur d’autres domaines. Les Parents qui étaient heureux de recevoir un label PDD-NOS « Moins stigmatisant” pour leur enfant peuvent trouver un inconvénient: moins de compréhension de l’étiquette par les institutions et une lutte plus difficile pour les services.,
à quoi pourrait ressembler une personne qui a reçu un diagnostic de PDD-NOS? Cela variera, bien sûr, mais dans une étude, les chercheurs ont constaté que les personnes atteintes de PDD-NOS pouvaient être placées dans l’un des trois sous-groupes très différents: 4
- Un groupe très fonctionnel (24%) qui ressemblait à des personnes atteintes du syndrome D’Asperger mais qui présentait un retard de langage transitoire ou une déficience cognitive légère (de sorte,
- Un groupe (24%) qui ressemblait à des personnes autistes mais qui avait un âge d’apparition tardif, ou autrement ne répondait pas aux critères d’autisme.
- Un groupe (52%) qui était autiste, mais affichait moins de comportements stéréotypés et répétitifs.
des recherches sont nécessaires pour déterminer si des conditions spécifiques du spectre de l’autisme, encore non nommées, peuvent être éliminées de la catégorie fourre-tout actuellement appelée PDD-NOS. il ne fait aucun doute qu’il existe de telles conditions, que PDD-NOS (ou quelles que soient les conditions que nous regroupons dans cette catégorie pour le moment) existe.,
Sur le spectre hypothétique de l’autisme, écrit un chercheur: « PDD-NOS est une entité clinique paradoxale. Malgré ses limites cliniques amorphes et la subtilité de la présentation clinique, PDD-NOS Est l’un des PDD les plus importants. Son importance découle de sa relation avec l’autisme, de sa prévalence et, surtout, de la déficience qu’il confère à ceux qui en sont atteints.” 5
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