Miksi kilpirauhanen tarvitsee erityistä suojaa, kun radioaktiivisten aineiden vapautumisen?
kilpirauhanen tarvitsee jodia tuottaakseen hormoneja, jotka säätelevät elimistön energiaa ja aineenvaihduntaa. Kilpirauhanen imee verenkierrosta saatavilla olevaa jodia. Rauhanen ei pysty erottamaan stabiilia (säännöllistä) jodia ja radioaktiivista jodia, ja se absorboi kaiken mahdollisen., Vauvoilla ja lapsilla kilpirauhanen on yksi kehon säteilyherkimmistä osista. Useimmat ydinräjäytykset vapauttavat radioaktiivista jodia. Kun kilpirauhassolut imevät liikaa radioaktiivista jodia, se voi aiheuttaa kilpirauhassyöpää. Suurin riski on vauvoilla ja pienillä lapsilla. Riski on paljon pienempi yli 40-vuotiailla. Kilpirauhassyöpä näyttää olevan ainoa syöpä, jonka esiintyvyys nousee radioaktiivisen jodin vapautumisen jälkeen. KI suojaa vain kilpirauhasta, mutta se on elin, joka eniten tarvitsee suojaa.
mikä on KI?,
kaliumjodidi (KI) on sama jodimuoto, jota käytetään ruokasuolan jodioimiseen. KI tulvii kilpirauhasta jodilla, jolloin radioaktiivinen jodi ei pääse imeytymään. Jos KI otetaan oikeaan aikaan, se suojaa kilpirauhasta radioaktiiviselta jodilta kaikista lähteistä – ilmasta, ruoasta, maidosta ja vedestä. KI on reseptivapaa lääke, jota voi ostaa Internetistä ja joistakin apteekeista. KI valmistetaan pillereinä ja nestemäisinä. Kaksi FDA: n hyväksymää merkkiä täysikasvuisista 130 mg: n ki-pillereistä ovat IOSAT® (Anbex, Inc.) ja Thyro-Block® (Medpointe, Inc.)., FDA: n hyväksymä 65 mg: n ki-pillereiden tuotemerkki on ThyroSafe® (Recip US). Oikein pakattuna KI: n säilyvyys on vähintään 5 vuotta ja mahdollisesti jopa 11 vuotta. Jos otat vahingossa hyvin vanhan pillerin, se ei välttämättä toimi täysin, mutta se ei vahingoita sinua.
mikä on todiste siitä, että KI toimii?
vuoden 1986 Chornobylin (ENT. Jopa 3 000 säteilylle altistunutta on jo sairastunut kilpirauhassyöpään., Suurin osa uhreista oli ollut Ukrainassa, Valko-Venäjällä tai Venäjällä onnettomuushetkellä asuneita vauvoja tai pikkulapsia. Mukaan YK: n raportti julkaistiin helmikuussa 2002, toinen 8000 10000 altistuvat ihmiset voivat kehittää kilpirauhassyöpä sisällä seuraava 10 vuotta. Valko-Venäjän ja Ukrainan välittömässä läheisyydessä sijaitseva Puola jakoi ki: n kansalleen, eikä sillä näytä olleen kilpirauhassyövän lisääntymistä.
milloin KI tulisi ottaa?
6-12 tuntia ennen radioaktiiviselle jodille altistumista KI täyttää kilpirauhassolut ja estää rauhasta imemästä radioaktiivista jodia., KI on myös suojaava, jos se otetaan ensimmäisten tuntien aikana radioaktiiviselle jodille altistumisen jälkeen. Ihmisten tulisi ottaa yksi annos päivässä, vasta kun he altistuvat radioaktiiviselle jodille ja päivä sen jälkeen. KI: tä tulisi käyttää vain paikallisten terveysviranomaisten ohjeiden mukaisesti. Jokaiseen radioaktiiviseen vapautumiseen ei kuulu radioaktiivista jodia, joka voi aiheuttaa kilpirauhassyöpää. Esimerkiksi” Likainen pommi ” ei todennäköisesti sisällä radioaktiivista jodia, koska sen puoliintumisaika on lyhyt., (”Likainen pommi” on tavanomainen pommi sekoittaa radioaktiivista materiaalia, ja suunniteltu räjähtämään spewing ulos radioaktiivisia isotooppeja ja saastuttaa laajan alueen.) Vain terveysviranomaiset voivat määrittää, mitkä radioaktiiviset isotoopit vapautuvat ydintapahtuman aikana,ja jos radioaktiivista jodia vapautuu, milloin KI otetaan ja kuinka kauan sitä käytetään.
mitkä ovat suositellut KI-annokset?
the U. S., Food and Drug Administration (FDA) on julkaissut yleisiä suosituksia vähintään KI annoksia: koko 130 mg pilleri aikuisille, 65 mg lapsille 3 18-vuotias, 32 mg vauvoille 1 kk-3 vuotta vanha, ja 16 mg vastasyntyneille enintään 1 kk vanha. Yhdysvalloissa KI-pillereitä myydään nyt sekä 130 mg: n että 65 mg: n annoksina. Pillerit pisteytetään, jotta niitä on helpompi leikata lasten annoksilla. Huhtikuussa 2002 FDA: n lausunnossa sanotaan, että ”absoluuttinen tarkkuus annostelussa ei yleensä ole turvallisuuden tai tehon kannalta ratkaisevan tärkeää” ja ”KI: n kokonaishyödyt ylittävät huomattavasti yliannostuksen riskit, erityisesti lapsilla.,”FDA: n mukaan yli 1 kuukauden ikäisille lapsille voidaan turvallisesti antaa täysi annos 130 mg: n pilleri jokaisena 2 peräkkäisenä päivänä. Vastasyntyneille tulee kuitenkin antaa vain 16 mg: n annos. Helpoin tapa valmistautua 16 mg: n annos on liuottaa 130 mg kapseli, 8 oz kirkasta nestettä ja ruokkia vastasyntynyt 1 oz nestettä. Toinen vaihtoehto on antaa vastasyntyneen 16 mg nestemäisessä muodossa KI (kyllästettyä liuosta kaliumjodidia ), joka vaatii lääkärin määräyksestä. FDA ehdotuksia valmistelee KI annoksia lapsille, ks. http://www.fda.gov/Drugs/EmergencyPreparedness/BioterrorismandDrugPreparedness/ucm072254
Kuka ei pitäisi ottaa KI?,
miljoonat ihmiset ovat ottaneet KI: tä, mutta muutamia vakavia sivuvaikutuksia on raportoitu. Ainoat ihmiset, jotka eivät saa ottaa KI ovat ne, jotka ovat saaneet suuren allergisen reaktion jodi. Määrät, joita FDA suosittelee, ja muutaman päivän, että kansanterveysviranomaiset odottavat ihmisten tarvitsevan KI, kilpirauhassairaus voi turvallisesti ottaa pillereitä säännöllisesti suositeltuja annoksia. Ydintuhon aikana KI: n hyöty on paljon suurempi kuin mahdollinen riski. Aikuiset yli 40-vuotias ei tarvitse KI ollenkaan, jos he altistuvat erittäin korkea radioaktiivista jodia.,
Jos KI otetaan riittävän pitkään, se voi aiheuttaa tilapäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa (kilpirauhasen vajaatoiminta). ”Tarpeeksi pitkä” on erilainen jokaiselle ihmiselle. Pitkittyneestä hoidosta voi tulla vakava ongelma hyvin pienille lapsille. Terveysalan ammattilaisen pitäisi nähdä tällaiset lapset jälkeenpäin. Myös Gravesin kilpirauhasen liikatoimintaa tai itsenäistä toimivaa kilpirauhasen kyhmyä sairastavia potilaita tulee nähdä.
miksi murehtia niin paljon kilpirauhassyöpää, jos suurin osa ihmisistä selviää siitä?
yleensä 90% potilaista selviää kilpirauhassyövästä., Chornobylin jälkeiset syövät ovat olleet aggressiivisia, ja ne ovat olleet epätavallisia alle 10-vuotiailla lapsilla. Kilpirauhassyövästä selviytyneet pysyvät aina uusiutumisriskissä ja tarvitsevat elinikäistä hoitoa. Samoin ihmiset, jotka olivat altistuneet radioaktiivista jodia Chornobyl onnettomuus, mutta ei ole kehittynyt kilpirauhasen syöpä ovat vaarassa elämän ja on edelleen testattava. Vaatimukset tämän suuren väestön säännöllisestä testauksesta ja hoidosta rasittavat raskaasti sekä potilaita että terveydenhuoltojärjestelmiä.,
miten KI tulisi sisällyttää yleiseen hätäsuunnitelmaan?
KI on lisänä evakuointi, suojaamisesta (jää tuulettamattomaan huone, jossa ovet ja ikkunat kiinni), ja välttämällä saastuneiden elintarvikkeiden, maito, ja vesi. KI: n ei pitäisi korvata muita suojatoimenpiteitä.
eikö ki-pillereillä tuuditeta ihmisiä väärään turvallisuuden tunteeseen?
ei todennäköistä. Paikalliset viranomaiset suosittelevat ihmisiä poistumaan ydinonnettomuuden läheisyydestä mahdollisimman nopeasti. Ihmisille opetetaan, että KI on vain täydennys evakuointiin.,
miksi tuhlata aikaa pillerin ottamiseen, jos sinua käsketään evakuoimaan?
koska ydinpäästöt ovat arvaamattomia, mutta liikenneruuhkat todennäköisesti viivästyttävät nopeaa evakuointia, ihmisten pitäisi ottaa KI ennen evakuointia paikallisten terveysviranomaisten ohjeiden mukaisesti.
miksi tarjota KI ihmisille vain 10 tai 20 kilometrin päähän kasvista? Eikö säteily voi olla haitallista kauempana?
KI-jakaumaa ei saa rajoittaa 10 tai 20 kilometriin. Kukaan ei osaa ennustaa, kuinka pitkälle radioaktiivinen jodipilvi saattaa levitä., Chornobylin jälkeen yli 200 kilometrin päässä ydinvoimalasta löydettiin odotettua suurempi määrä kilpirauhassyöpää. Näin ollen kukaan ei voi ennustaa, kuinka kaukana ydinvoimalasta USA: n pitäisi jakaa KI, jos sen tarkoituksena on suojella jokaista henkilöä, joka saattaa altistua radioaktiiviselle jodille.,nce (”predistribute”) yksittäisille kotitalouksille, ylimääräisiä varastot tallennettu hätä vastaanotto keskuksia
Mitä tehdä, U.,S. valtion virastot suosittelevat?
KI on Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkeviraston hyväksymä säteilysuojelu. Sosiaali-ja terveysministeriö on sisällyttänyt KI: n valtakunnalliseen Lääkevarastoon käytettäväksi terveyshätätilanteissa. Joulukuussa 2001 Nuclear Regulatory Commission kirjoitti 34. toteaa, että joko on toimiva ydinvoimala tai 10 mailia sisällä toisen valtion kasvi; kirjeessä tarjotaan kaksi ilmaista KI pillereitä kunkin asukkaan sisällä 10 kilometrin ”emergency zone” ympäröivän aktiivinen kasveja, ja ylimääräinen tarjonta säädettävä transientteja., Kuten 13. syyskuuta, 2002, Alabama, Arizona, California, Connecticut, Delaware, Florida, Maryland, Massachusetts, New Hampshire, New Jersey, New York, North Carolina, Ohio, Pennsylvania ja Virginia Vermont oli otettu NRC sen tarjota. Sen sijaan, että Illinois olisi hyväksynyt NRC: n tarjouksen, se päätti jakaa KI-pillereitä, joita suurin osa osavaltion ydinvoimaloista toimitti. Tennesseessä on ollut oma KI-ohjelmansa vuodesta 1981 lähtien. Maine on lopettanut valtiollisen ohjelmansa.,
Terveys Turvallisuus ja Bioterrorismi Valmistautumisen ja Reagoinnin Act 2002, säätänyt Kongressi Toukokuussa 2002, luodaan mekanismi, laajentaa säde KI jakelu yhteisöjen sisällä 20 kilometrin ydinvoimaloiden, ja ohjaa Puhemies päättää, mikä virasto tai virastot valvoo KI varastointi ja jakelu. Uuden lain mukainen Jakelu voisi alkaa jo kesäkuussa 2003.
eikö jakelu ja julkinen koulutus ole kallista ja aikaa vievää?
mahdollisesti, vaikka KI: n mahdollinen hyöty on paljon suurempi kuin kustannukset., Se Bioterrorismi Act ohjaa National Academy of Sciences tutkimus ”kaikkein tehokas ja turvallinen tapa jakaa ja hallinnoida kaliumjodidi-tabletit on massa mittakaavassa.”National Academy of Sciences-paneeli pitäisi käsitellä monia päätöksiä vielä tehty, esimerkiksi: Kenen pitäisi olla vastuussa jakelu? 50 kilometrin säteellä ydinvoimalasta, miten pillereitä pitäisi parhaiten jakaa perheille säilyttää kotona, ennen hädän aikaa?, Pitäisikö pillereitä säilyttää 50 kilometrin päässä tehtaasta myös paikallisissa kouluissa, klinikoilla, postitoimistoissa sekä poliisi-ja paloasemilla jakelua varten hätätilanteen aikana? Miten lapsia pitäisi kohdella koulussa? Miten varastoja tulisi säilyttää? Säännös on myös tehty voit kouluttaa yleisölle, miksi KI on tärkeää, mitä se voi ja ei voi tehdä, ja miten ja milloin käyttää sitä. Ki: ta haluavat valtiot laativat yksittäisiä jakelu-ja koulutussuunnitelmia osana yleisiä hätäsuunnitelmiaan. Vermon suunnitelmaluonnos on julkaistu sen verkkosivuilla (http://healthvermont.gov)., On huomionarvoista, että ki: n tarjous on saanut jotkut valtiot arvioimaan uudelleen yleisiä hätäapusuunnitelmiaan.
Mitä muut maat tekevät?
Maailman terveysjärjestö hyväksyy KI: n. Ranska, Irlanti, ruotsi ja Sveitsi paitsi varastoivat ki: n myös levittivät sen väestölleen.
Mitä Amerikan Kilpirauhasliitto suosittelee?
American Kilpirauhasen Association (ATA) on kehottanut KI varastoinnin vuodesta 1984. ATA: n jäsenet ovat tutkineet Chornobylin ydinonnettomuutta ja huolehtineet sen uhreista., Yhdistyksen suositukset on esitetty julkisen terveydenhuollon lausunnon American Kilpirauhasen Association hyväksyy kaliumjodidia säteilyn hätätilanteissa. Tämän suunnitelman on hyväksynyt American Association of Clinical Endokrinologia, Lawson Wilkins Pediatric Hormonaalisia Society, ja Kilpirauhasen Foundation of America.
kaliumjodidia (KI) Tietoa ATA-Sivusto
American Kilpirauhasen Association hyväksyy kaliumjodidia säteilyn hätätilanteissa
Pääkirjoitus: ”kyllä kaliumjodidi,” Peter G., Nosturi, uusintapainos Seattle Post-Intelligencer,
14. helmikuuta 2002
Web-linkkejä tärkeitä asiakirjoja siitä, kaliumjodidi
Web-linkkejä valtion tietoja kaliumjodidia
Leave a Reply