Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlungen und Unterstützung
Endlose Energie, unerklärlicher Gewichtsverlust—die ersten Symptome einer überaktiven Schilddrüse werden oft als „gute“ Symptome angesehen. Deshalb ist Hyperthyreose eine der am häufigsten diagnostizierten endokrinen Erkrankungen. Wenn dies jedoch nicht aktiviert wird, kann dies zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Wir sind hier, um Ihnen klare Antworten auf all Ihre dringenden Fragen zu geben.,
Definition / Ursachen | Symptome | Diagnose | Behandlungen | Komplikationen | Schnelle Fakten | Risikofaktoren/Unterstützung
Besondere Stimmen:
Debbie Chen MD, Brenessa Lindeman MD und Caroline T. Nguyen MD
Was ist Hyperthyreose?
Hyperthyreose ist die abnormale Funktion Ihrer Schilddrüse, eines Organs an der Vorderseite Ihres Halses, das Hormone freisetzt, um den Energieverbrauch Ihres Körpers zu regulieren. Mit anderen Worten, wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist und mehr Schilddrüsenhormone produziert, als Ihr Körper benötigt, verursacht dies eine Hyperthyreose.,
Die von Ihrer Schilddrüse produzierten Hormone sind Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) und spielen eine wichtige Rolle in der Funktionsweise Ihres gesamten Körpers. Aus diesem Grund, wenn sie out-of-whack sind, kann es weitreichende Auswirkungen auf fast jeden Aspekt Ihrer Gesundheit haben.
Schilddrüsenhormone steuern Ihre:
- Stoffwechsel
- Atmung
- Herzfrequenz
- Nervensystem
- Gewicht
- Körpertemperatur
Wenn Ihre Schilddrüse überaktiv ist, beschleunigen sich die Prozesse Ihres Körpers., Diese Beschleunigung kann Folgendes bewirken:
- Nervosität
- Angst
- schneller Herzschlag
- Handzittern
- übermäßiges Schwitzen
- Gewichtsverlust
- Schlafstörungen
Was verursacht Hyperthyreose?
- Morbus Basedow. Die häufigste Ursache für Hyperthyreose, Morbus Graves, ist eine Autoimmunerkrankung, die dazu führt, dass Ihr Körper zu viel Schilddrüsenhormon produziert. Etwa 1% der US-Bevölkerung ist davon betroffen.
- Überaktive schilddrüsenknoten. Klumpen, die auf Ihrer Schilddrüse wachsen und die Schilddrüsenhormonproduktion steigern.,
- Thyreoiditis. Dies ist eine Entzündung Ihrer Schilddrüse und kann auf drei verschiedene Arten auftreten:
- Subakut: Eine schmerzhafte, vergrößerte Schilddrüse, möglicherweise durch ein Virus oder Bakterien.
- Postpartum: Tritt nach der Geburt einer Frau auf.
- Silent: Eine schmerzlose, möglicherweise vergrößerte Schilddrüse, wahrscheinlich von einer Autoimmunerkrankung.
- Erhöhter Jodverbrauch. Einige Lebensmittel und Medikamente enthalten Jod und zu viel kann Ihre Schilddrüse übermäßig stimulieren.
- Erhöhte Einnahme von Schilddrüsenhormonen., Dies geschieht manchmal bei Patienten, die mit Schilddrüsenhormonen behandelt werden, um eine Hypothyreose (unteraktive Schilddrüse) zu korrigieren.
Wer ist gefährdet für Hyperthyreose?
In den USA betrifft Hyperthyreose etwa 1,2% der Bevölkerung. Obwohl es sowohl bei Männern als auch bei Frauen auftritt, ist es bei Frauen bis zu 10-mal wahrscheinlicher.,p>
Sie haben ein höheres Risiko für eine Schilddrüsenüberfunktion, wenn Sie:
- Eine Schilddrüsenerkrankung in der Familienanamnese haben
- perniziöse Anämie (ein Vitamin-B12-Mangel)
- Typ-1-Diabetes haben
- Primäre Nebenniereninsuffizienz haben, auch bekannt als Addison-Krankheit (eine Störung, bei der Ihre Nebennieren nicht genügend Hormone wie Cortisol produzieren)
- Konsumieren Sie eine jodreiche Diät oder Medikamente, die Jod enthalten (wie amiodaron)
- Sind über 60
- Waren innerhalb der letzten 6 Monate schwanger
- Hatte eine Schilddrüsenoperation oder ein Schilddrüsenproblem wie einen Kropf a.,k. a. eine geschwollene Schilddrüse
Was sind die Symptome einer Hyperthyreose?
Obwohl Hyperthyreose eine Konstellation von Symptomen hervorruft (viele im Zusammenhang mit Gewicht und Appetit), scheinen einige von ihnen nicht offensichtlich mit dem Zustand verbunden zu sein (wie erhöhte Angstzustände und Schwitzen). Hier ist was zu suchen.
Häufige Symptome einer Hyperthyreose sind:
- Appetitveränderungen. Während berichtet wird, dass höhere TSH-Spiegel zu einer Abnahme der Nahrungsaufnahme führen, hat sich gezeigt, dass T3 genau das Gegenteil bewirkt., Je nachdem, welches Hormon Ihre Schilddrüse überproduziert, könnten Sie die ganze Zeit hungrig sein oder das Gefühl haben, Ihr Interesse an Nahrung zu verlieren.
- Schlaflosigkeit. Da Hyperthyreose das Nervensystem überstimuliert, kann dies es Ihnen schwer machen, eine gute Nachtruhe zu bekommen. Es fällt Ihnen nicht nur schwer einzuschlafen, Sie können auch Nachtschweiß verspüren und nach dem Schlafengehen mehrmals aufwachen.
- Emotionale Extreme., Angst, Reizbarkeit, Stimmungsschwankungen und Nervosität sind einige der Symptome einer emotionalen Überaktivität, die durch eine überaktive Schilddrüse auftreten können.
- Müdigkeit oder Muskelschwäche. Als ob Hyperthyreose nicht schon eine Menge verschiedener Symptome mit sich bringen würde, können einige ihrer Symptome auch ihre eigenen Subsymptome haben. Zum Beispiel, als Ergebnis Ihres nächtlichen Kampfes um den kostbaren Schlaf, den Ihr Körper braucht, können Sie sich tagsüber müde oder schwach fühlen.
- Fruchtbarkeits-und Menstruationsprobleme., Hohe Schilddrüsenhormonspiegel können Ihre anderen Hormonspiegel aus dem Gleichgewicht bringen und Ihre Empfängnisfähigkeit beeinträchtigen. Präpubertäre Mädchen mit Hyperthyreose können eine verzögerte Menstruation erfahren, während menstruierende Frauen einen verminderten Menstruationsfluss (Hypomenorrhoe) sowie verpasste Perioden (Amenorrhoe) erfahren können.
- Häufiger Stuhlgang. Hyperthyreose mischt sich auch in den größten Teil Ihres Gastrointestinaltrakts ein, was dazu führt, dass bis zu einem Viertel der Patienten wiederholt ins Badezimmer gehen und regelmäßig Durchfall haben.
- Hand Zittern und Zittern., Wenn Sie unregelmäßige, unwillkürliche Bewegungen in Ihren Händen oder Armen bemerken, ist dies definitiv ein Zeichen, um getestet zu werden, stat. Hyperthyreose ist mit Bewegungsstörungen verbunden und kann sogar das Zittern im Zusammenhang mit der neurodegenerativen Störung Parkinson verschlimmern, wenn es dem Fortschritt überlassen wird.
- Herzklopfen oder Unregelmäßiger Herzschlag. Das ist ein großer. Ihr Schilddrüsenhormon wirkt sich direkt auf Ihr Herz aus. Wenn eine Hyperthyreose Ihre Herzfrequenz erhöht, können Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen auftreten, die auch als Vorhofflimmern bezeichnet werden., Unnötig zu erwähnen, dass alles, was Ihr Herz gefährdet, ernst genommen und sofort angesprochen werden sollte.
- Hitzeintoleranz und übermäßiges Schwitzen. Ihre Schilddrüse reguliert Ihre Körpertemperatur. Nun, rate mal was? Wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormone produziert, als Ihr Körper benötigt, steigt wahrscheinlich auch Ihre Temperatur. Infolgedessen sind Sie möglicherweise rund um die Uhr besonders empfindlich gegen Hitze und Schweiß.
- Erhöhter Blutzucker. Schilddrüsenerkrankungen wurden mit Diabetes in Verbindung gebracht, und Diabetiker, die eine Hyperthyreose entwickeln, haben ein höheres Risiko für Komplikationen., Hyperthyreose beschleunigt die Geschwindigkeit, mit der Insulin metabolisiert wird, und erhöht die Produktion und Absorption von Glukose. Dies kann zu einer erhöhten Insulinresistenz führen, was besonders problematisch ist, wenn Sie Diabetiker sind.
- Haut -, Haar-und nagelprobleme. Sie können dünner werdende Haare und Haut, Rötungen im Gesicht, Ellbogen und Handflächen, Plummer Nägel (wo der Nagelkörper trennt sich vom Nagelbett), Hautausschläge und Nesselsucht, oder finden Sie sich unerwartet grau in einem jungen Alter.
- Übelkeit und Erbrechen., Der Zusammenhang zwischen diesen Symptomen und Hyperthyreose wurde noch nicht allgemein berichtet, aber neue Forschungen legen nahe, dass sie wichtige Indikatoren für den Zustand sein können.
- Kurzatmigkeit. Eine Reihe von Atemproblemen kann durch Hyperthyreose hervorgerufen werden, darunter:
- Dyspnoe (schwierige oder mühsame Atmung)
- Hyperventilation (tiefere und schnellere Atmung)
- Pulmonale arterielle Hypertonie (Bluthochdruck im Blutgefäß, der Blut vom Herzen in die Lunge befördert)
- Plötzliche Lähmung., Bekannt als thyreotoxische periodische Lähmung, ist dieses relativ seltene Symptom mit schwerer Muskelschwäche verbunden und tritt nur bei Menschen mit hohen Hormonspiegeln auf. Es betrifft hauptsächlich asiatische und lateinamerikanische Männer.
- Geschwollene Basis des Halses und der Schilddrüse. Eine vergrößerte Schilddrüse, auch Kropf genannt, ist normalerweise schmerzfrei, kann jedoch Husten verursachen oder in schwereren Fällen das Schlucken oder Atmen erschweren.
- Gewichtsschwankungen., Hyperthyreose ist notorisch mit Gewichtsverlust verbunden, und das aus gutem Grund: Sie versetzt Ihren Stoffwechsel in einen hohen Gang und macht es oft schwierig, wenn nicht unmöglich, Gewicht zu verlieren—selbst bei erhöhter Nahrungsaufnahme. Obwohl weniger häufig, ist es auch möglich, dass Ihr übergroßer Appetit und die daraus resultierende Nahrungsaufnahme bis zu einem Punkt zunehmen, an dem sie die Erhöhung Ihrer Stoffwechselrate überholen, was zu einer Gewichtszunahme führt.
Weitere Symptome einer Hyperthyreose.
Wie wird Hyperthyreose diagnostiziert?,
Früherkennung ist wichtig, damit Sie und Ihr Arzt einen Plan für die Behandlung von Hyperthyreose skizzieren können, bevor sie irreversible Schäden verursacht. Dr. Brenessa Lindeman, Assistenzprofessorin für Chirurgie und medizinische Ausbildung an der Universität von Alabama in Birmingham, betont, dass Menschen mit verdächtigen Symptomen sich für Ihre eigene Gesundheit einsetzen und frühzeitig auf Hyperthyreose untersucht werden müssen, um schwerwiegende Komplikationen wie Osteoporose, vorzeitige Menopause oder sogar Herzstillstand zu vermeiden.,
Zu den Diagnosemethoden für Hyperthyreose gehören:
- Analyse der Anamnese und der Symptome
- Körperliche Untersuchung
- Ein Ultraschall-oder nuklearmedizinischer Scan Ihrer Schilddrüse, um festzustellen, ob sie Knötchen hat, oder um festzustellen, ob sie entzündet oder überaktiv ist
- Bluttests zur Messung der Schilddrüsenhormone, einschließlich:
- Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH)
- Schilddrüsenhormontriiodothyronin (TSH)
T3)
- Schilddrüsenhormon Thyroxin (T4)
- Schilddrüsenperoxidase-Antikörper (TPO)
Wie kann Hyperthyreose behandelt werden?,
- Antithyroid Medikamente. Diese Medikamente stören die Produktion von Schilddrüsenhormonen. Methimazol (Markenname Tapazole) ist das am häufigsten verschriebene Hyperthyreose-Medikament, während Propylthiouracil (auch als PTU bekannt) während des ersten Trimesters der Schwangerschaft bevorzugt wird. Antithyreose-Medikamente tragen ein geringes Risiko (0,2-0,5% der Patienten mit Morbus Basedow) für Agranulozytose, eine seltene, aber schwerwiegende Blutkrankheit, die zum Tod führen kann.
Dr., Debbie Chen, klinische Dozentin und wissenschaftliche Mitarbeiterin an der University of Michigan, empfiehlt: „Patienten, die mit Anti-Schilddrüsen-Medikamenten wie Methimazol oder Propylthiouracil behandelt werden, sollten regelmäßig mit ihren Ärzten Kontakt aufnehmen, um festzustellen, ob die Dosis basierend auf ihren Testergebnissen für die Schilddrüsenfunktion angepasst werden muss oder nicht. Es ist auch wichtig für Patienten mit Morbus Basedow, die in Remission gehen, mit ihren Ärzten zu folgen, um auf das Wiederauftreten von Hyperthyreose zu überwachen.“
- Radioaktives JOD (RAI) Therapie. Diese Methode schädigt die Zellen, die Schilddrüsenhormone bilden., Historisch gesehen war es die bevorzugte Hyperthyreose-Behandlungsmethode unter US-Ärzten, obwohl die jüngsten Trends das Pendel in Richtung Antithyreose-Medikamente schwingen. RAI-Therapie wird für diejenigen empfohlen, die besonders anfällig für Antithyreose Medikamente und Operationen sind. Obwohl es allgemein als sicher und wirksam angesehen wird, ergab eine kürzlich durchgeführte Studie, dass die RAI-Therapie mit einem kleinen, aber signifikanten Todesrisiko durch soliden Krebs (abnormales Zellwachstum in einem Organ) verbunden ist.
- Operation., Auch als Thyreoidektomie bekannt, kann die Operation zur Entfernung der Schilddrüse (entweder ein Teil oder die gesamte Drüse) eine wirksame Behandlung für Hyperthyreose sein. Mögliche Komplikationen sind Hypokalzämie (niedriger Kalziumgehalt im Blut) und Atemwegsobstruktion, obwohl beide in weniger als 5% der Operationen auftreten.
Ihre Wahl der Behandlung mit Hyperthyreose hängt von der Schwere und der zugrunde liegenden Ursache Ihrer Symptome, Ihrem Alter, Ihrer Schwangerschaft und anderen individuellen Gesundheitsfaktoren ab.,
Zusätzlich zu diesen Optionen kann Ihr Arzt Betablocker verschreiben, um einige der Auswirkungen von Schilddrüsenhormonen auf Ihren Körper zu minimieren, z. B. um eine schnelle Herzfrequenz zu verlangsamen und Handzittern zu reduzieren.
Wo finde ich Unterstützung?
Hyperthyreose beeinflusst Sie körperlich, psychisch und emotional. Es ist wichtig, dass Sie ein starkes Netzwerk von Menschen haben, denen Sie vertrauen und an die Sie sich wenden können, um Unterstützung zu erhalten.
Es beginnt mit deiner Familie., Da Schilddrüsenerkrankungen in Familien auftreten, ist es die beste Politik, ehrlich und offen mit Ihren Verwandten umzugehen, da Sie sie möglicherweise auf ein Problem aufmerksam machen, auf das sie nicht einmal achten sollten.
Um Ihnen beim Aufbau Ihres eigenen Support-Netzwerks außerhalb Ihrer Nähe zu helfen, lesen Sie die Community-Ressourcen der Graves‘ Disease & The Foundation (GDATF), um eine Support-Gruppe in Ihrer Nähe zu finden. Wenn Sie das Haus nicht verlassen möchten, ist das Online-Forum eine weitere großartige Ressource, um Ihr Netz zu verbinden und zu erweitern.
Hyperthyreose Hilfe
- Thyreoiditis., Wenn Sie einer Community beitreten möchten, die auf personalisierte Betreuung und Unterstützung von Patienten mit Schilddrüsenerkrankungen drängt, suchen Sie nicht weiter. Sie können auch ihre Website nutzen, um mehr über Schilddrüsenerkrankungen und ihre Behandlungen zu erfahren, einen Arzt anhand spezifischer Kriterien und Patientenempfehlungen zu finden oder einen telemedizinischen Termin mit einem Arzt für Ihre Schilddrüsenversorgung zu vereinbaren.
- Die American Association of Endocrine Surgeons (AAES)., Da die Suche nach einem großvolumigen, erfahrenen Chirurgen bei der Auswahl einer Thyreoidektomie zur Behandlung Ihrer Hyperthyreose von entscheidender Bedeutung ist, macht es diese Organisation mit ihrem Surgeon Finder-Tool einfach.
Was sind die ernsteren Komplikationen der Hyperthyreose?
Menschen mit fortgeschrittenen und extreme Hyperthyreose Gesicht eine baufällige Probleme, einige von Ihnen lebensgefährlich. Die gute Nachricht ist jedoch, dass viele Patienten diesen Schweregrad nicht erreichen. Komplikationen können sein:
- Graves ‚ ophthalmopathy a. k. a., führen zu:
- Blutgerinnsel
- Herzinsuffizienz
- Schlaganfall
- andere Herzprobleme
- Schilddrüsensturm (ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch eine schwere Belastung wie Trauma, Herzinfarkt oder Infektion verursacht wird)
- Schwangerschaftskomplikationen
- Bluthochdruck während der Schwangerschaft
- niedriges Geburtsgewicht
- Fehlgeburt
- vorzeitige geburt
- Ausdünnung der Knochen und Osteoporose
Fazit: Je länger Sie an einer Hyperthyreose leiden und auf eine Behandlung verzichten, desto größer ist das Risiko lebenslanger Komplikationen auch nach der Behandlung., Da über 60 Prozent der Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen nicht diagnostiziert werden, ist es wichtig, auf Ihren Körper zu hören, bevor reversible Symptome wie Gewichtsverlust und Schlaflosigkeit zu lebensbedrohlichen Problemen wie unregelmäßigem Herzschlag (Arrythmie), Knochenverlust (Osteoporose) und Unfruchtbarkeit (frühe Menopause) werden.
Mach jetzt eins
Entspann dich! Die Verlangsamung der Dinge ist der Schlüssel-auch wenn es sich mit all den „beschleunigten“ Effekten des Zustands nicht intuitiv anfühlt. Die GDATF empfiehlt Yoga, Tai Chi, Selbsthypnose und Meditation.,
FAQ: Häufig Gestellte Fragen
Ist die Basedow-Krankheit ist die gleiche wie Hyperthyreose?
Die Graves-Krankheit ist eine Autoimmunerkrankung, die zu und ist die häufigste Ursache für Hyperthyreose, aber sie sind nicht das gleiche. Während alle Patienten mit Graves-Krankheit Hyperthyreose haben, Patienten mit Hyperthyreose möglicherweise nicht unbedingt Graves-Krankheit (auch bekannt als Nicht-Graves-Hyperthyreose).,
Bei der Gräberkrankheit bildet der Körper einen Antikörper (ein Protein, das zum Schutz vor einem Virus oder Bakterien produziert wird), der als schilddrüsenstimulierendes Immunglobulin (TSI) bezeichnet wird und dazu führt, dass die Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon bildet (Hyperthyreose). Die Gräberkrankheit verläuft in Familien und tritt häufiger bei Frauen auf.
Hypothyreose vs Hyperthyreose: Was ist der Unterschied?
Der Unterschied kommt auf das kleine Präfix in jedem Wort: hyper bedeutet über oder Übertreibung, während hypo unter oder unter bedeutet., Wenn es um-Thyreoidismus geht, bedeutet Hyper-eine überaktive Schilddrüse und Hypo – bedeutet eine unteraktive.
Hypothyreose oder eine unteraktive Schilddrüse kann tatsächlich durch Behandlungen für Hyperthyreose verursacht werden, da ihr gesamter Zweck darin besteht, die Schilddrüsenaktivität zu verringern. Aber diese Behandlungen kippen manchmal das Gleichgewicht zu weit. Betrachten Sie es übertrieben.
Was soll ich essen, um Hyperthyreose zu behandeln?
Bei Hyperthyreose ist es wichtiger zu verwalten, was Sie nicht essen., Ein hoher Jodkonsum kann die Hyperthyreose verschlimmern, daher ist es eine gute Idee, auf Ihre Jodaufnahme zu achten. Suchen Sie nach Möglichkeiten, Jod in Ihrer Ernährung zu begrenzen, indem Sie den Verzehr von Lebensmitteln wie Fisch, Algen, Garnelen, Milchprodukten und Getreideprodukten (wie Getreide und Brot) einschränken.
Erkundigen Sie sich unbedingt bei Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente oder Ergänzungen mit Jod einnehmen. Natrium kann auch zu Ödemen (Schwellungen) beitragen, die bei der Gräberkrankheit häufig vorkommen, daher sollten Sie auch auf Ihre Salzaufnahme achten.,
Während es keine besondere Hyperthyreose Diät gibt, gibt es Lebensmittel, die Ihnen einen kleinen Schub in Ihrem Kampf mit Hyperthyreose geben können. Da einige Symptome Ihre Energie verseuchen können, sollten Sie viel frisches Obst und Gemüse essen, um eine stetige Versorgung mit den Vitaminen und Mineralstoffen zu erhalten, die Ihr Körper benötigt. Beeren sind eine kluge Wahl, weil sie reich an Antioxidantien sind, während Kreuzblütler wie Brokkoli, Blumenkohl und Kohl Verbindungen haben, die als Goitrogene bezeichnet werden und das von Ihrem Körper produzierte Schilddrüsenhormon tatsächlich verringern können.
Verschwindet Hyperthyreose von selbst?,
Normalerweise nicht. Leider können Sie nicht einmal alleine viel tun, um sich von dem Zustand zu befreien. Wenn Sie die vielen Gesundheitsrisiken einer Hyperthyreose minimieren möchten, bitten Sie am besten, sich frühzeitig von Ihrem Arzt untersuchen zu lassen, wenn Sie Symptome zeigen. Je früher es erkannt wird und ein Hyperthyreose-Behandlungsplan in die Tat umgesetzt wird, desto besser sind Ihre Chancen, es erfolgreich zu schlagen.
Hyperthyreose Fast Facts
- Hyperthyreose betrifft 1,2% der US-amerikanischen, bevölkerung
- Frauen sind über 10-mal häufiger Hyperthyreose
- Wenn Sie über 60 Jahre alt sind, besteht ein höheres Risiko für Hyperthyreose
- 6 Monate Nach der Geburt ist eine Zeit mit hohem Risiko für Hyperthyreose
- Graves‘ Disease betrifft 1% der US-Bevölkerung.,Respiratory Manifestations in Endocrine Diseases: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111483/
Teprotumumab for the Treatment of Active Thyroid Eye Disease: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910434
The Central Effects of Thyroid Hormones on Appetite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112506/
Thyroid Storm: https://medlineplus.gov/ency/article/000400.htm
Thyroidectomy: https://www.openanesthesia.org/thyroidectomy_complications/
Thyrotoxic Periodic Paralysis: https://medlineplus.gov/ency/article/000319.htm
Treatment with Cancer Mortality in Patients with Hyperthyroidism: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2737319
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Hyperthyroidism Symptoms
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