¿Qué Es El Hipertiroidismo?

causas, síntomas, diagnóstico, tratamientos y apoyo

energía sin fin, pérdida de peso inexplicable: los síntomas iniciales de una tiroides hiperactiva a menudo se ven como síntomas «buenos». Es por eso que el hipertiroidismo es una de las afecciones endocrinas más infradiagnosticadas. Pero si no se controla, puede conducir a complicaciones graves. Estamos aquí para darle respuestas claras a todas sus presionando Qs.,

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voces destacadas:
Debbie Chen MD, Brenessa Lindeman MD, y Caroline T. Nguyen MD

¿Qué es el hipertiroidismo?

el hipertiroidismo es la función anormal de la glándula tiroides, un órgano ubicado en la parte frontal del cuello que libera hormonas para regular el uso de energía del cuerpo. En otras palabras, si su glándula tiroides es hiperactiva y produce más hormonas tiroideas de las que su cuerpo necesita, causa hipertiroidismo.,

Las hormonas producidas por la glándula tiroides son la tiroxina (T4) y la triyodotironina (T3), y desempeñan un papel importante en la forma en que funciona todo el cuerpo. Por esta razón, cuando están fuera de control, puede tener efectos de largo alcance en casi todos los aspectos de su salud.

las hormonas tiroideas controlan su:

• metabolismo
• respiración
• frecuencia cardíaca
• sistema nervioso
• Peso
• temperatura corporal

cuando su glándula tiroides está hiperactiva, los procesos de su cuerpo se aceleran., Esta aceleración puede provocar:

• nerviosismo
• ansiedad
• latidos cardíacos rápidos
• temblores en las manos
• sudoración excesiva
• Pérdida de peso
• Dificultad para dormir

¿qué causa el hipertiroidismo?

• Enfermedad de Graves. La causa más común de hipertiroidismo, la enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune que hace que su cuerpo cree demasiada hormona tiroidea. Alrededor del 1% de la población de los Estados Unidos se ve afectada por ella.

• tiroides Hiperactiva nódulos. Bultos que crecen en la glándula tiroides y aumentan la producción de hormona tiroidea.,tiroiditis. Esta es la inflamación de la tiroides, y puede llegar de tres maneras diferentes:
  • subaguda: una tiroides dolorosa, agrandada, posiblemente de un virus o una bacteria.
  • posparto: ocurre después de que una mujer da a luz.
  • Silent: una tiroides indolora, posiblemente agrandada, probablemente por una afección autoinmune.
• Aumento del consumo de yodo. Algunos alimentos y medicamentos contienen yodo, y demasiado puede sobreestimular la tiroides.
• Aumento de la ingesta de medicamentos con hormonas tiroideas., Esto a veces sucede a los pacientes que están siendo tratados con hormonas tiroideas para corregir el hipotiroidismo (glándula tiroides poco activa).

¿Quién está en riesgo de hipertiroidismo?

en los EE.UU., el hipertiroidismo afecta aproximadamente al 1,2% de la población. Aunque se presenta tanto en hombres como en mujeres, es hasta 10 veces más probable en las mujeres.,p>

usted está en mayor riesgo de hipertiroidismo si:

• tiene antecedentes familiares de enfermedad tiroidea
• tiene anemia perniciosa (una deficiencia de vitamina B12)
• tiene diabetes tipo 1
• tiene insuficiencia suprarrenal primaria, también conocida como enfermedad de Addison (un trastorno en el que las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas, como el cortisol)
• )
• tiene más de 60 años
• estuvo embarazada en los Últimos 6 meses
• tuvo una cirugía de tiroides o un problema de tiroides como un bocio a.,k. a. una glándula tiroides hinchada

¿Cuáles son los síntomas del hipertiroidismo?

aunque el hipertiroidismo produce una constelación de síntomas (muchos relacionados con el peso y el apetito), algunos de ellos no parecen estar obviamente relacionados con la afección (como el aumento de la ansiedad y la sudoración). Esto es lo que debe buscar.

los síntomas comunes de hipertiroidismo incluyen:

• Cambios en el apetito. Mientras que los niveles más altos de TSH se reportan para conducir a una disminución en la ingesta de alimentos, T3 se ha demostrado que hace justo lo contrario., Por lo tanto, dependiendo de la hormona que su glándula tiroides decida sobreproduce, podría encontrarse con hambre todo el tiempo o sentir que está perdiendo su interés en la comida por completo.
• insomnio. Dado que el hipertiroidismo sobreestimula el sistema nervioso, esto puede dificultar el sueño nocturno de calidad. Además de tener dificultades para conciliar el sueño, también puede experimentar sudores nocturnos y despertarse varias veces después de irse a la cama.
• extremos emocionales., La ansiedad, la irritabilidad, los cambios de humor y el nerviosismo son algunos de los síntomas de la hiperactividad emocional que puede experimentar debido a una glándula tiroides hiperactiva.
• fatiga o debilidad muscular. Como si el hipertiroidismo no hubiera traído consigo una tonelada de síntomas variados, algunos de sus síntomas también pueden tener sus propios Sub-síntomas. Por ejemplo, como resultado de su lucha nocturna para obtener el sueño precioso que su cuerpo necesita, puede terminar sintiéndose cansado o débil durante el día.
• Problemas de fertilidad y menstruación., Los niveles altos de hormona tiroidea pueden desbaratar tus otros niveles hormonales, interrumpiendo tu capacidad de concebir. Las niñas prepúberes con hipertiroidismo pueden experimentar retraso en la menstruación, mientras que las mujeres que menstrúan pueden experimentar disminución del flujo menstrual (hipomenorrea), así como ausencia de períodos menstruales (amenorrea).
• deposiciones Frecuentes. El hipertiroidismo también interfiere con la mayor parte del tracto gastrointestinal, lo que resulta en que hasta una cuarta parte de los pacientes realicen visitas repetidas al baño y experimenten episodios regulares de diarrea.
• temblores y Temblores en las manos., Si estás notando movimientos erráticos e involuntarios en tus manos o brazos, definitivamente es una señal de que te hagas la prueba, de inmediato. El hipertiroidismo está relacionado con trastornos del movimiento e incluso puede agravar los temblores asociados con el trastorno neurodegenerativo enfermedad de Parkinson si se deja progresar.
• palpitaciones cardíacas o latidos cardíacos irregulares. Esta es grande. La hormona tiroidea afecta directamente al corazón. Por lo tanto, cuando el hipertiroidismo aumenta su frecuencia cardíaca, puede experimentar palpitaciones y ritmo cardíaco anormal, también conocido como fibrilación auricular., No hace falta decir que cualquier cosa que ponga su corazón en riesgo debe tomarse en serio y abordarse de inmediato.
• intolerancia al calor y sudoración excesiva. La glándula tiroides regula la temperatura corporal. Bueno, ¿adivina qué? Cuando la glándula tiroides produce más hormonas tiroideas de las que el cuerpo necesita, es probable que la temperatura también aumente. Como resultado, es posible que se encuentre más sensible al calor y transpirar 24/7.
• Aumento del azúcar en sangre. La enfermedad tiroidea se ha relacionado con la diabetes, y los pacientes diabéticos que desarrollan hipertiroidismo tienen un mayor riesgo de complicaciones., El hipertiroidismo acelera la velocidad de metabolización de la insulina y aumenta la producción y absorción de glucosa. Esto puede resultar en una mayor resistencia a la insulina, lo cual es un problema adicional si eres diabético.
• Problemas en la piel, el cabello y las uñas. Es posible que experimente adelgazamiento del cabello y la piel, enrojecimiento en la cara, los codos y Las Palmas de las manos, uñas de Plummer (donde el cuerpo de la uña se separa del lecho de la uña), erupciones y urticaria, o se encuentre inesperadamente gris a una edad temprana.
• náuseas y vómitos., El vínculo entre estos síntomas y el hipertiroidismo aún no se ha reportado ampliamente, pero una nueva investigación sugiere que pueden ser indicadores principales de la afección.
• Dificultad para respirar. Una serie de problemas respiratorios pueden resultar del hipertiroidismo, incluyendo:
  • disnea (dificultad o dificultad para respirar)
  • hiperventilación (respiración más profunda y más rápida)
  • hipertensión arterial pulmonar (presión arterial alta en el vaso sanguíneo que transporta la sangre del corazón a los pulmones)
• parálisis repentina., Conocido como parálisis periódica tirotóxica, este síntoma relativamente raro involucra debilidad muscular severa y solo ocurre en personas con altos niveles hormonales. Afecta predominantemente a hombres asiáticos y latinos.
• hinchazón de la base del cuello y la tiroides. También llamado bocio, el agrandamiento de la glándula tiroides generalmente es indoloro, pero puede causar tos o, en casos más graves, dificultar la deglución o la respiración.
• fluctuaciones de peso., El hipertiroidismo está notoriamente relacionado con la pérdida de peso, y por una buena razón: acelera el metabolismo, lo que a menudo dificulta, si no imposibilita, aumentar de peso, incluso con una mayor ingesta de alimentos. Aunque menos común, también es posible que su apetito sobredimensionado y la ingesta de alimentos resultantes aumenten hasta un punto en que superen el aumento en su tasa metabólica, lo que resulta en aumento de peso.

Ver más síntomas de hipertiroidismo.

¿Cómo se diagnostica el hipertiroidismo?,

la detección temprana es importante para que usted y su médico puedan trazar un plan para el tratamiento del hipertiroidismo antes de que cause un daño irreversible. La Dra. Brenessa Lindeman, Profesora Asistente de cirugía y Educación Médica en la Universidad de Alabama en Birmingham, enfatiza la necesidad de que las personas con síntomas sospechosos aboguen por su propia salud y se sometan a exámenes de hipertiroidismo temprano para prevenir complicaciones graves como osteoporosis, menopausia prematura o incluso paro cardíaco.,

Los métodos de diagnóstico para el hipertiroidismo incluyen:

• Análisis de la historia clínica y los síntomas
• Examen Físico
• una ecografía o exploración de medicina nuclear de la tiroides para ver si tiene nódulos, o para determinar si está inflamada o hiperactiva
• Análisis de sangre para medir los niveles de hormonas tiroideas, incluyendo:
  • hormona estimulante de la tiroides (TSH)
  • hormona tiroidea triiodotironina (T3)
  • hormona tiroidea tiroxina (T4)
  • anticuerpo de la peroxidasa tiroidea (TPO)

¿cómo se puede tratar el hipertiroidismo?,

• Medicamentos Antitiroideos. Estos medicamentos interfieren con la producción de hormonas tiroideas. El metimazol (Tapazol de marca) es el medicamento para el hipertiroidismo más comúnmente recetado, mientras que el propiltiouracilo (también conocido como PTU) se prefiere durante el primer trimestre del embarazo. Los medicamentos antitiroideos conllevan un pequeño riesgo (0,2-0,5% de los pacientes con la enfermedad de Graves) de agranulocitosis, que es una afección sanguínea rara pero grave que puede provocar la muerte.

Dr., Debbie Chen, profesora clínica e investigadora de la Universidad de Michigan, recomienda: «los pacientes tratados con medicamentos antitiroideos como metimazol o propiltiouracilo deben hacer un seguimiento regular con sus médicos para determinar si es necesario ajustar la dosis en función de los resultados de sus pruebas de función tiroidea. También es importante que los pacientes con la enfermedad de Graves que entran en remisión hagan un seguimiento con sus médicos para controlar la recurrencia del hipertiroidismo.»

• terapia con yodo radiactivo (RAI). Este método daña las células que producen hormonas tiroideas., Históricamente, ha sido el método de tratamiento de hipertiroidismo preferido entre los médicos estadounidenses, aunque las tendencias recientes están moviendo el péndulo hacia los medicamentos antitiroideos. La terapia RAI se recomienda para aquellos que son particularmente vulnerables a la medicación antitiroidea y la cirugía. Si bien se considera ampliamente segura y efectiva, un estudio reciente encontró que la terapia con RAI está asociada con un riesgo pequeño pero significativo de muerte por cáncer sólido (crecimiento celular anormal en un órgano).
• Cirugía., También conocida como tiroidectomía, la cirugía para extirpar la tiroides (una parte o toda la glándula) puede ser un tratamiento eficaz para el hipertiroidismo. Las posibles complicaciones incluyen hipocalcemia (bajo nivel de calcio en la sangre) y obstrucción de las vías respiratorias, aunque ambas ocurren en menos del 5% de las cirugías.

su elección de tratamiento para el hipertiroidismo dependerá de la gravedad y la causa subyacente de sus síntomas, su edad, si está embarazada y cualquier otro factor de salud individualizado.,

además de estas opciones, su médico también puede recetarle betabloqueantes para minimizar algunos de los efectos de las hormonas tiroideas en su cuerpo, como disminuir la frecuencia cardíaca rápida y reducir los temblores en las manos.

¿Dónde puedo encontrar soporte?

el hipertiroidismo le impacta física, psicológica y emocionalmente. Es fundamental que tengas una sólida red de personas en las que confíes y a las que puedas recurrir para obtener apoyo.

comienza con tu familia., Dado que la enfermedad tiroidea es hereditaria, ser honesto y abierto con sus familiares es la mejor política, ya que podría alertarlos sobre un problema que ni siquiera sabían que debían vigilar.

para ayudarlo a construir su propia red de apoyo fuera de las personas más cercanas a usted, consulte los recursos comunitarios de la enfermedad de Graves & Thyroid Foundation (GDATF) para encontrar un grupo de apoyo cerca de usted. Si usted no quiere salir de casa, su foro en línea es otro gran recurso para conectar y ampliar su red.

Hipertiroidismo Ayuda

• ThyroidChange., Si desea unirse a una comunidad que impulsa la atención personalizada y el apoyo para los pacientes con enfermedad tiroidea, no busque más. También puede usar su sitio web para obtener más información sobre la enfermedad de la tiroides y sus tratamientos, encontrar un médico basado en criterios específicos y recomendaciones de pacientes, o programar una cita de telemedicina con un médico para su cuidado de la tiroides.
• La Asociación Americana de Cirujanos endocrinos (Aaes)., Dado que encontrar un cirujano experimentado de alto volumen es de vital importancia al elegir una tiroidectomía para tratar su hipertiroidismo, esta organización lo hace fácil con su herramienta de búsqueda de Cirujanos.

¿Cuáles son las complicaciones más graves del hipertiroidismo?

Las personas con hipertiroidismo avanzado y extremo enfrentan una serie de problemas, algunos de ellos potencialmente mortales. La buena noticia, sin embargo, es que muchos pacientes no alcanzan este nivel de gravedad. Las complicaciones pueden incluir:

• oftalmopatía de Graves a.k.a., llevar a:
  • coágulos de sangre
  • insuficiencia cardíaca
  • accidente cerebrovascular
  • otros problemas cardíacos
• tormenta tiroidea (una condición potencialmente mortal resultante de un estrés importante como trauma, ataque cardíaco o infección)
• complicaciones del embarazo
  • presión arterial alta durante el embarazo
  • bajo peso al nacer
  • li>
• adelgazamiento de los huesos y osteoporosis

conclusión: cuanto más tiempo tenga hipertiroidismo y no reciba tratamiento, mayor será el riesgo de complicaciones de por vida, incluso después del tratamiento., Como más del 60 por ciento de las personas con enfermedad tiroidea no se diagnostican, es importante escuchar a su cuerpo antes de que los síntomas reversibles como la pérdida de peso y el insomnio se conviertan en problemas potencialmente mortales, como latidos cardíacos irregulares (arritmia), pérdida ósea (osteoporosis) e infertilidad (menopausia temprana).

haz una cosa ahora mismo

¡Relájate! Ralentizar las cosas es clave, incluso si se siente contradictorio con todos los efectos «acelerados» de la afección. El GDATF recomienda practicar yoga, Tai Chi, autohipnosis y meditación.,

FAQ: Preguntas frecuentes

¿es la enfermedad de Graves lo mismo que el hipertiroidismo?

la enfermedad de Graves es un trastorno autoinmune que conduce y es la causa más común de hipertiroidismo, pero no son lo mismo. Si bien todos los pacientes con la enfermedad de Graves tienen hipertiroidismo, los pacientes con hipertiroidismo pueden no tener necesariamente la enfermedad de Graves (también conocido como hipertiroidismo no grave).,

en la enfermedad de Graves, el cuerpo produce un anticuerpo (una proteína producida para proteger contra un virus o una bacteria) llamado inmunoglobulina estimulante de la tiroides (TSI), que hace que la glándula tiroides produzca demasiada hormona tiroidea (hipertiroidismo). La enfermedad de Graves es hereditaria y se encuentra más comúnmente en las mujeres.

hipotiroidismo vs hipertiroidismo: ¿Cuál es la diferencia?

la diferencia se reduce a ese pequeño prefijo en cada palabra: hyper significa sobre o exageración, mientras que hypo significa debajo o debajo., Cuando se trata de tiroidismo, hiper – significa una glándula tiroides hiperactiva, y hipo – significa una hipoactiva.

El hipotiroidismo, o una glándula tiroides poco activa, en realidad puede ser causado por tratamientos para el hipertiroidismo, ya que todo su propósito es disminuir la actividad de la glándula tiroides. Pero esos tratamientos a veces inclinan la balanza demasiado. Considéralo exagerado.

¿Qué debo comer para controlar el hipertiroidismo?

con el hipertiroidismo, es más importante controlar lo que no come., Los altos niveles de consumo de yodo pueden exacerbar el hipertiroidismo, por lo que es una buena idea vigilar su consumo de yodo. Busque maneras de limitar el yodo en su dieta restringiendo su consumo de alimentos como: pescado, algas marinas, camarones, productos lácteos y productos de cereales (como cereales y pan).

definitivamente consulte con su médico antes de tomar cualquier medicamento o suplemento con yodo. El sodio también puede contribuir al edema (hinchazón), que es común con la enfermedad de Graves, por lo que también querrá vigilar su consumo de sal.,

si bien no hay una dieta particular para el hipertiroidismo, hay alimentos que pueden darle un poco de impulso en su lucha contra el hipertiroidismo. Dado que algunos síntomas pueden agotar su energía, debe comer muchas frutas y verduras frescas para obtener un suministro constante de las vitaminas y minerales que su cuerpo necesita. Las bayas son una opción inteligente porque son ricas en antioxidantes, mientras que las verduras crucíferas como el brócoli, la coliflor y la col tienen compuestos llamados bocirógenos que en realidad pueden disminuir la hormona tiroidea producida por su cuerpo.

¿el hipertiroidismo desaparece por sí solo?,

normalmente no. Desafortunadamente, ni siquiera puede hacer mucho por su cuenta para deshacerse de la condición. Si desea minimizar los muchos riesgos para la salud que plantea el hipertiroidismo, lo mejor que puede hacer es pedirle a su médico que se haga la prueba a tiempo si está mostrando síntomas. Cuanto antes se detecte y se ponga en marcha un plan de tratamiento para el hipertiroidismo, mayores serán las posibilidades de vencerlo con éxito.

hipertiroidismo datos rápidos

• El hipertiroidismo afecta al 1.2% DE LOS ESTADOS UNIDOS., población
• Las mujeres tienen más de 10 veces más probabilidades de tener hipertiroidismo
• Tener más de 60 años lo pone en un mayor riesgo de desarrollar hipertiroidismo
• 6 meses después del parto es un momento de alto riesgo para el hipertiroidismo
• La enfermedad de Graves afecta al 1% de los EE.UU.,Respiratory Manifestations in Endocrine Diseases: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111483/

  Teprotumumab for the Treatment of Active Thyroid Eye Disease: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910434

  The Central Effects of Thyroid Hormones on Appetite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112506/

  Thyroid Storm: https://medlineplus.gov/ency/article/000400.htm

  Thyroidectomy: https://www.openanesthesia.org/thyroidectomy_complications/

  Thyrotoxic Periodic Paralysis: https://medlineplus.gov/ency/article/000319.htm

  Treatment with Cancer Mortality in Patients with Hyperthyroidism: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2737319

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  Hyperthyroidism Symptoms