Wat Is Hyperthyreoïdie?

oorzaken, symptomen, diagnose, behandelingen en ondersteuning

eindeloze energie, onverklaarbaar gewichtsverlies—de eerste symptomen van een overactieve schildklier worden vaak gezien als “goede” symptomen. Daarom is hyperthyreoïdie een van de meest onderdiagnosticeerde endocriene aandoeningen. Maar als het niet wordt gecontroleerd, kan het leiden tot ernstige complicaties. We zijn hier om u te machtigen met duidelijke antwoorden op al uw dringende Qs.,

definitie | oorzaken | symptomen | diagnose | Behandelingen | complicaties | snelle feiten | risicofactoren/ondersteuning

aanbevolen stemmen:
Debbie Chen MD, Brenessa Lindeman MD, en Caroline T. Nguyen MD

Wat is hyperthyreoïdie?

hyperthyreoïdie is de abnormale functie van uw schildklier, een orgaan in de voorkant van uw nek dat hormonen afgeeft om het energieverbruik van uw lichaam te reguleren. Met andere woorden, als uw schildklier overactief is en meer schildklierhormonen maakt dan uw lichaam nodig heeft, veroorzaakt het hyperthyreoïdie.,

de hormonen die door uw schildklier worden geproduceerd, zijn thyroxine (T4) en triiodothyronine (T3), en ze spelen een belangrijke rol in de werking van uw hele lichaam. Om deze reden, wanneer ze out-of-whack, het kan verregaande gevolgen hebben op bijna elk aspect van uw gezondheid.

schildklierhormonen regelen uw:

• metabolisme
• ademhaling
• hartslag
• zenuwstelsel
• gewicht
• lichaamstemperatuur

wanneer uw schildklier overactief is, versnellen de processen van uw lichaam., Deze versnelling kan leiden tot:

• nervositeit
• angst
• snelle hartslag
• handtremoren
• overmatig zweten
• Gewichtsverlies
• slaapproblemen

wat veroorzaakt hyperthyreoïdie?

• ziekte van Graves. De meest voorkomende oorzaak van hyperthyreoïdie, de ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die resulteert in uw lichaam het creëren van te veel schildklierhormoon. Ongeveer 1% van de Amerikaanse bevolking wordt getroffen door het.

• overactieve schildklier knobbeltjes. Klontjes die groeien op uw schildklier en amp omhoog schildklierhormoon productie.,
• thyroïditis. Dit is een ontsteking van uw schildklier, die op drie verschillende manieren kan optreden:
  • Subacute: een pijnlijke, vergrote schildklier, mogelijk door een virus of bacterie.
  • Postpartum: komt voor na de bevalling.
  • stil: een pijnloze, mogelijk vergrote schildklier, waarschijnlijk door een auto-immuunziekte.
• verhoogde jodiumconsumptie. Sommige voedingsmiddelen en medicijnen bevatten jodium, en te veel kan over-stimuleren uw schildklier.
• verhoogde inname van schildklierhormoon., Dit gebeurt soms bij patiënten die worden behandeld met schildklierhormonen om hypothyreoïdie (onderactieve schildklier) te corrigeren.

Wie heeft een risico op hyperthyreoïdie?

in de VS treft hyperthyreoïdie ongeveer 1,2% van de bevolking. Hoewel het bij zowel mannen als vrouwen voorkomt, is het tot 10 keer waarschijnlijker bij vrouwen.,p>

Je bent een hoger risico op hyperthyreoïdie als u:

• een familiegeschiedenis van de ziekte van de schildklier
• Heb pernicieuze anemie (een vitamine B12-deficiëntie)
• type 1 diabetes
• primaire bijnier insufficiëntie, ook wel bekend als de ziekte van Addison (een aandoening waarbij uw bijnieren produceren niet genoeg hormonen, zoals cortisol)
• Verbruiken een jodium-rijke voeding of medicijnen met jodium (zoals amiodaron)
• Zijn boven de leeftijd van 60
• zwanger Waren in de afgelopen 6 maanden
• Had schildklier operatie of een schildklier probleem, zoals een struma een.,k. a. een gezwollen schildklier

Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?

hoewel hyperthyreoïdie een constellatie van symptomen met zich meebrengt (waarvan vele gerelateerd zijn aan gewicht en eetlust), lijken sommige niet duidelijk verband te houden met de aandoening (zoals verhoogde angst en zweten). Hier is wat je moet zoeken.

vaak voorkomende symptomen van hyperthyreoïdie zijn:

• veranderingen in eetlust. Terwijl hogere niveaus van TSH worden gemeld om tot een daling van voedselinname te leiden, heeft T3 getoond om precies het tegenovergestelde te doen., Dus, afhankelijk van welk hormoon uw schildklier besluit te overproduceren, je zou kunnen vinden jezelf honger de hele tijd of het gevoel dat je verliest uw interesse in voedsel helemaal.
• slapeloosheid. Omdat hyperthyreoïdie het zenuwstelsel overstimuleert, kan dit het moeilijk maken voor u om een goede nachtrust te krijgen. Naast het hebben van een harde tijd in slaap vallen, kunt u ook nachtelijk zweten ervaren en meerdere keren wakker worden nadat u naar bed gaat.
• emotionele extremen., Angst, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, en nervositeit zijn enkele van de symptomen van emotionele overactiviteit die u zou kunnen ervaren als gevolg van een overactieve schildklier.
• vermoeidheid of spierzwakte. Alsof hyperthyreoïdie niet al een ton van gevarieerde symptomen met zich meebracht, kunnen sommige van zijn symptomen ook hun eigen sub-symptomen hebben. Bijvoorbeeld, als gevolg van uw nachtelijke strijd om de kostbare slaap die uw lichaam nodig heeft te krijgen, kunt u uiteindelijk het gevoel moe of zwak gedurende de dag.
• Fertiliteits-en menstruatieproblemen., Hoge schildklierhormoon niveaus kunnen gooien uw andere hormoonniveaus uit de war, het verstoren van uw vermogen om zwanger te worden. Prepuberale meisjes met hyperthyreoïdie kunnen ervaren vertraagde menstruatie, terwijl menstruerende vrouwen kunnen ervaren verminderde menstruatie (hypomenorroe) evenals gemiste periodes (amenorroe).
• frequente stoelgang. Hyperthyreoïdie bemoeit zich ook met de meeste van uw maag-darmkanaal, wat resulteert in maximaal een kwart van de patiënten die herhaalde bezoeken aan de badkamer en het ervaren van regelmatige aanvallen van diarree.
• handtrillingen en trillen., Als je ongewilde, onwillekeurige bewegingen in je handen of armen opmerkt, is het zeker een teken om je te laten testen. Hyperthyreoïdie is gekoppeld aan bewegingsstoornissen en kan zelfs verergeren de tremoren geassocieerd met de neurodegeneratieve stoornis ziekte van Parkinson als links om vooruitgang.
• hartkloppingen of onregelmatige hartslag. Dit is een grote. Uw schildklierhormoon heeft direct invloed op uw hart. Dus, wanneer hyperthyreoïdie uw hartslag verhoogt, kunt u hartkloppingen en abnormaal hartritme ervaren, ook bekend als atriumfibrilleren., Onnodig te zeggen, alles wat je hart in gevaar brengt moet serieus worden genomen en onmiddellijk aangepakt.
• warmte-intolerantie en overmatig zweten. Uw schildklier regelt uw lichaamstemperatuur. Nou, raad eens? Wanneer uw schildklier maakt meer schildklierhormonen dan uw lichaam nodig heeft, uw temperatuur is ook waarschijnlijk te stijgen. Hierdoor kunt u 24/7 extra gevoelig zijn voor hitte en transpireren.
• verhoogde bloedsuikerspiegel. Schildklierziekte is in verband gebracht met diabetes, en diabetespatiënten die hyperthyreoïdie ontwikkelen hebben een hoger risico op complicaties., Hyperthyreoïdie versnelt het tarief dat insuline wordt gemetaboliseerd en verhoogt de productie en absorptie van glucose. Dit kan resulteren in een verhoogde insulineresistentie, wat extra problematisch is als je diabetes hebt.
• Huid -, Haar-en nagelproblemen. U kunt last krijgen van dunner wordend haar en huid, roodheid in uw gezicht, ellebogen en handpalmen, Plummer ‘ s nagels (waar het nagellichaam van het nagelbed scheidt), huiduitslag en netelroos, of uzelf op jonge leeftijd onverwacht grijs zien worden.
• misselijkheid en braken., Het verband tussen deze symptomen en hyperthyreoïdie is nog niet wijd gemeld, maar nieuw onderzoek stelt voor dat zij belangrijke indicatoren van de voorwaarde kunnen zijn.
• kortademigheid. Een aantal ademhalingsproblemen kan het gevolg zijn van hyperthyreoïdie, waaronder:
  • dyspneu (moeilijke of moeizame ademhaling)
  • hyperventilatie (diepere en snellere ademhaling)
  • pulmonale arteriële hypertensie (hoge bloeddruk in het bloedvat dat bloed van het hart naar de longen voert)
• plotselinge verlamming., Bekend als thyrotoxische periodieke verlamming, dit relatief zeldzame symptoom impliceert ernstige spierzwakte en komt alleen voor bij mensen met hoge hormoonspiegels. Het beïnvloedt voornamelijk Aziatische en Latinx mannen.
• gezwollen basis van uw nek en schildklier. Ook wel een struma genoemd, is een vergrote schildklier meestal pijnloos, maar kan een hoest veroorzaken of, in ernstigere gevallen, het moeilijk maken voor u om te slikken of te ademen.
• gewichtsschommelingen., Hyperthyreoïdie is notoir verbonden met gewichtsverlies, en voor een goede reden:het kicks uw stofwisseling in een hoge versnelling, vaak waardoor het moeilijk, zo niet onmogelijk om op gewicht-zelfs met verhoogde voedselinname. Hoewel minder vaak, is het ook mogelijk voor uw oversized eetlust en resulterende voedselinname te verhogen tot een punt waar ze inhalen de toename van uw stofwisseling, wat resulteert in gewichtstoename.

Zie meer symptomen van hyperthyreoïdie.

Hoe wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd?,

vroege detectie is belangrijk, zodat u en uw arts een plan kunnen uitstippelen voor een behandeling met hyperthyreoïdie voordat deze onomkeerbare schade veroorzaakt. Dr. Brenessa Lindeman, Assistant Professor of Surgery and Medical Education aan de Universiteit van Alabama in Birmingham, benadrukt de noodzaak voor mensen met verdachte symptomen om te pleiten voor uw eigen gezondheid en krijgen gecontroleerd op hyperthyreoïdie vroeg om ernstige complicaties zoals osteoporose, vroegtijdige menopauze, of zelfs hartstilstand te voorkomen.,

Methoden van diagnose voor hyperthyreoïdie zijn:

• Analyse van de medische voorgeschiedenis en de symptomen
• Lichamelijk onderzoek
• Een echografie en nucleaire geneeskunde scan van uw schildklier om te zien of er knobbeltjes, of om te bepalen of het ontstoken is of een overactieve
• tests van het Bloed te meten niveaus van schildklierhormonen, waaronder:
  • Schildklier stimulerend hormoon (TSH)
  • Schildklierhormoon triiodothyronine (T3)
  • het Schildklierhormoon thyroxine (T4)
  • de Schildklier peroxidase antilichaam (TPO)

Hoe kan hyperthyreoïdie worden behandeld?,

• Antityroïdmedicatie. Deze geneesmiddelen interfereren met de productie van schildklierhormonen. Methimazol (merknaam Tapazole) is de meest voorgeschreven hyperthyreoïdie medicatie, terwijl propylthiouracil (ook bekend als PTU) de voorkeur heeft tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Antithyroïde geneesmiddelen dragen een klein risico (0,2-0,5% van de patiënten met de ziekte van Graves) op agranulocytose, een zeldzame maar ernstige bloedaandoening die kan leiden tot de dood.

Dr., Debbie Chen, klinisch Docent en onderzoeksmedewerker aan de Universiteit van Michigan, adviseert: “patiënten die behandeld worden met anti-schildkliermedicijnen zoals methimazole of propylthiouracil moeten regelmatig met hun artsen overleggen om te bepalen of de dosis moet worden aangepast op basis van de resultaten van hun schildklierfunctietest. Het is ook belangrijk voor patiënten met de ziekte van Graves die in remissie te volgen met hun artsen om te controleren op de herhaling van hyperthyreoïdie.”

• radioactieve jodium (RAI) therapie. Deze methode beschadigt de cellen die schildklierhormonen maken., Historisch gezien is het de voorkeur hyperthyreoïdie behandelingsmethode onder ons artsen, hoewel recente trends zijn swingende de slinger in de richting van antithyreoïdemedicijnen. RAI-therapie wordt aanbevolen voor diegenen die bijzonder kwetsbaar zijn voor antithyroïdmedicatie en chirurgie. Terwijl het algemeen als veilig en efficiënt wordt beschouwd, vond een recente studie dat Rai therapie met een klein maar significant risico van dood van stevige kanker (abnormale cellulaire groei in een orgaan) wordt geassocieerd.
• operatie., Ook bekend als een thyroidectomie, de operatie om de schildklier te verwijderen (een deel of de gehele klier) kan een effectieve behandeling voor hyperthyreoïdie. Mogelijke complicaties zijn hypocalciëmie (laag calciumgehalte in het bloed) en luchtwegobstructie, hoewel beide optreden bij minder dan 5% van de operaties.

uw keuze voor behandeling met hyperthyreoïdie hangt af van de ernst en onderliggende oorzaak van uw symptomen, uw leeftijd, of u zwanger bent en andere individuele gezondheidsfactoren.,

naast deze opties kan uw arts ook bètablokkers voorschrijven om sommige effecten van schildklierhormonen op uw lichaam te minimaliseren, zoals het vertragen van een snelle hartslag en het verminderen van handtrillingen.

Waar Kan ik ondersteuning vinden?

hyperthyreoïdie beïnvloedt u fysiek, psychologisch en emotioneel. Het is van cruciaal belang dat je een sterk netwerk hebt van mensen die je vertrouwt en tot wie je je kunt wenden voor ondersteuning.

Het begint met uw familie., Omdat schildklierziekte loopt in gezinnen, eerlijk en open met uw familieleden is het beste beleid, als je zou kunnen worden hen te waarschuwen voor een probleem dat ze niet eens weten om op te letten.

om u te helpen uw eigen ondersteuningsnetwerk op te bouwen buiten degenen die het dichtst bij u staan, kijk dan op de ziekte van Graves & schildklier Foundation’ s (Gdatf) community resources om een ondersteuningsgroep bij u in de buurt te vinden. Als u niet wilt om huis te verlaten, hun online forum is een andere geweldige bron voor het aansluiten en verbreden van uw net.

hyperthyreoïdie Help

• ThyroidChange., Als u lid wilt worden van een gemeenschap die aandringt op gepersonaliseerde zorg en ondersteuning voor patiënten met schildklierziekte, zoek dan niet verder. U kunt ook gebruik maken van hun website om meer te leren over de schildklier ziekte en de behandelingen, het vinden van een arts op basis van specifieke criteria en aanbevelingen van de patiënt, of het plannen van een telegeneeskunde afspraak met een arts voor uw schildklier zorg.de American Association of Endocrine Surgeons (AAES)., Aangezien het vinden van een hoog volume, ervaren chirurg van cruciaal belang is bij het kiezen van een thyroïdectomie om uw hyperthyreoïdie te behandelen, maakt deze organisatie het gemakkelijk met haar Surgeon Finder tool.

Wat zijn de ernstigste complicaties van hyperthyreoïdie?

mensen met gevorderde en extreme hyperthyreoïdie worden geconfronteerd met een opeenstapeling van problemen, waarvan sommige levensbedreigend zijn. Het goede nieuws is echter dat veel patiënten dit niveau van ernst niet bereiken. Complicaties kunnen zijn:

• oogheelopathie van Graves, ook bekend onder de naam Graves’ oftalmopathie., leiden:
  • bloedstolsels
  • hartfalen
  • lijn
  • andere hartproblemen
• Schildklier storm (een levensbedreigende aandoening als gevolg van een grote spanning, zoals een trauma, een hartaanval, of een infectie)
• complicaties in de Zwangerschap
  • van hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap
  • een laag geboortegewicht
  • miskraam
  • vroeggeboorte
• Dunner botten en osteoporose

conclusie: hoe langer je hyperthyreoïdie en gaan zonder behandeling, hoe groter het risico van een leven lang complicaties, zelfs na de behandeling., Als meer dan 60 procent van de mensen met schildklier ziekte gaan niet gediagnosticeerd, is het belangrijk om te luisteren naar uw lichaam voordat omkeerbare symptomen zoals gewichtsverlies en slapeloosheid worden levensbedreigende kwesties zoals onregelmatige hartslag (aritmie), botverlies (osteoporose), en onvruchtbaarheid (vroege menopauze).

doe nu één ding

Relax! Het vertragen van dingen is de sleutel-zelfs als het contra-intuïtief voelt met alle “versnelde” effecten van de aandoening. De GDATF beveelt het beoefenen van yoga, Tai Chi, zelfhypnose en meditatie aan.,

FAQ: Veelgestelde vragen

Is de ziekte van Graves hetzelfde als hyperthyreoïdie?de ziekte van Graves is een auto-immuunziekte die leidt tot en de meest voorkomende oorzaak is van hyperthyreoïdie, maar ze zijn niet hetzelfde. Hoewel alle patiënten met de ziekte van Graves hyperthyreoïdie hebben, hebben patiënten met hyperthyreoïdie mogelijk niet noodzakelijk de ziekte van Graves (ook bekend als niet-Graves hyperthyreoïdie).,

bij de ziekte van Graves maakt het lichaam een antilichaam aan (een eiwit dat wordt geproduceerd om te beschermen tegen een virus of bacterie) dat schildklierstimulerende immunoglobuline (TSI) wordt genoemd, waardoor de schildklier te veel schildklierhormoon (hyperthyreoïdie) aanmaakt. De ziekte van Graves loopt in families en komt vaker voor bij vrouwen.

hypothyreoïdie vs hyperthyreoïdie: Wat is het verschil?

het verschil komt allemaal neer op dat kleine voorvoegsel in elk woord: hyper betekent over of overdrijving, terwijl hypo betekent onder of onder., Als het gaat om-thyroidisme, hyper – betekent een overactieve schildklier, en hypo – betekent een onderactieve.

hypothyreoïdie, of een onderactieve schildklier, kan eigenlijk worden veroorzaakt door behandelingen voor hyperthyreoïdie, omdat hun hele doel is om de schildklieractiviteit te verminderen. Maar die behandelingen laten soms de balans te ver doorslaan. Beschouw het als overkill.

Wat moet ik eten om hyperthyreoïdie te behandelen?

bij hyperthyreoïdie is het belangrijker om te beheren wat je niet eet., Hoge niveaus van jodiumconsumptie kan hyperthyreoïdie verergeren, dus het is een goed idee om je jodiuminname in de gaten te houden. Zoek naar manieren om jodium in uw dieet te beperken door het beperken van uw consumptie van voedingsmiddelen zoals: vis, zeewier, garnalen, zuivelproducten en graanproducten (zoals granen en brood).

neem zeker contact op met uw arts voordat u medicijnen of supplementen met jodium inneemt. Natrium kan ook bijdragen aan oedeem (zwelling), wat gebruikelijk is bij de ziekte van Graves, dus u zult ook op uw zoutinname willen letten.,

hoewel er geen bepaald dieet met hyperthyreoïdie bestaat, zijn er voedingsmiddelen die u een beetje een boost kunnen geven in uw strijd met hyperthyreoïdie. Aangezien sommige symptomen je energie kunnen sap, moet je veel verse groenten en fruit te eten om een gestage levering van de vitaminen en mineralen die je lichaam nodig heeft te krijgen. Bessen zijn een slimme keuze omdat ze rijk zijn aan antioxidanten, terwijl kruisbloemige groenten zoals broccoli, bloemkool en kool stoffen bevatten die goitrogenen worden genoemd die het schildklierhormoon dat door je lichaam wordt geproduceerd, kunnen verlagen.

verdwijnt hyperthyreoïdie vanzelf?,

meestal niet. Helaas, je kunt niet eens veel doen op uw eigen om jezelf te ontdoen van de aandoening. Als u de vele gezondheidsrisico ‘ s van hyperthyreoïdie wilt minimaliseren, is het beste wat u kunt doen vragen om vroeg door uw arts te worden getest als u symptomen vertoont. Hoe eerder het wordt gedetecteerd en een behandelplan voor hyperthyreoïdie in actie wordt gebracht, hoe beter uw kansen zijn om het met succes te verslaan.

hyperthyreoïdie snelle feiten

• hyperthyreoïdie treft 1,2% van de VS., populatie
• vrouwen hebben meer dan 10 keer meer kans op hyperthyreoïdie
• Als u ouder bent dan 60, heeft u een hoger risico op het ontwikkelen van hyperthyreoïdie
• 6 maanden na de bevalling is een tijd met een hoog risico op hyperthyreoïdie
• de ziekte van Graves treft 1% van de VS.,Respiratory Manifestations in Endocrine Diseases: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5111483/

  Teprotumumab for the Treatment of Active Thyroid Eye Disease: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1910434

  The Central Effects of Thyroid Hormones on Appetite: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3112506/

  Thyroid Storm: https://medlineplus.gov/ency/article/000400.htm

  Thyroidectomy: https://www.openanesthesia.org/thyroidectomy_complications/

  Thyrotoxic Periodic Paralysis: https://medlineplus.gov/ency/article/000319.htm

  Treatment with Cancer Mortality in Patients with Hyperthyroidism: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2737319

  Continue Reading

  Hyperthyroidism Symptoms