datum först publicerad: april 2, 2007
genomgripande utvecklingsstörning som inte annars anges: det är en munfull, en lång och mödosam fras. Vad det betyder, i sanning, är ” ungefär som autism, men inte uppfyller tillräckligt med kriterier för att kvalificera sig för autismdiagnosen.”Till skillnad från de andra genomgripande utvecklingsstörningarna, såsom autistisk störning och Aspergers sjukdom, finns det ingen lång lista över kriterier för PDD-NOS., Dess beskrivning behandlas i ett enda stycke som huvudsakligen hävdar vad det inte är:
”denna kategori ska användas när det finns allvarlig och genomgripande försämring i utvecklingen av ömsesidig social interaktion i samband med försämring i antingen verbala eller icke-verbala kommunikationsförmåga eller med närvaro av stereotypt beteende, intressen och aktiviteter, men kriterierna är inte uppfyllda för en specifik genomgripande utvecklingsstörning, schizofreni, Schizotypal personlighetsstörning eller undvikande personlighetsstörning., Till exempel innehåller denna kategori ”atypisk autism” – presentationer som inte uppfyller kriterierna för autistisk störning på grund av sen ålder vid början, atypisk symptomatologi eller subthreshold symptomatologi eller alla dessa.”1
vem slutar med denna besvärliga beteckning? Och vilka konsekvenser får det?
om en person har autistiska beteenden och sätt att ta i världen som påverkar funktionen, men inte helt uppfyller kriterierna för autistisk sjukdom eller Aspergers syndrom, kan han få PDD-NOS-diagnosen., PDD-NOS kan betraktas som” subthreshold autism ”eller en diagnos man kan ge en person som har” atypisk symptomatologi.”2 med andra ord, när någon har en autistisk ”smak” men några av deras symptom är milda, eller de har allvarliga symptom på ett område (som sociala underskott), men ingen i ett annat nyckelområde (som begränsat, repetitivt beteende), kan de ges PDD-NOS-etiketten.
på den positiva sidan ger förekomsten av PDD-NOS-kategorin ett sätt att namnge och inkludera personer som är på autismspektrumet men passar inte riktigt någon annanstans., Vissa föräldrar kanske till och med föredrar etiketten, känner att det är mindre stigmatiserande än ”autism.”
på den negativa sidan är PDD-NOS ganska ospecifik. Om du håller för många variationer av något i samma kruka riskerar du att göra kategorin mindre och mindre meningsfull. Till exempel har forskare funnit att kliniker kan mycket mer tillförlitligt diagnostisera autistisk sjukdom och Aspergers syndrom jämfört med PDD-NOS. 3 ”pålitlig” här betyder att olika kliniker, som gör en oberoende bedömning av samma fall, sannolikt kommer att komma med samma diagnos., Det faktum att de inte på ett tillförlitligt sätt kunde diagnostisera PDD-NOS innebär att en förälder som har fått en diagnos av PDD-NOS för sitt barn och söker en andra åsikt, är inte särskilt sannolikt att få samma diagnos igen. Kort sagt, kategorin i sig är inte lätt att fästa ner vilket resulterar i maximal förvirring kring diagnostiska frågor.
denna fuzziness kan också påverka andra områden. Föräldrar som var glada att få en” mindre stigmatiserande ” PDD-NOS-etikett för sitt barn kan finna att det finns en nackdel: mindre förståelse för etiketten av institutioner och en hårdare kamp för tjänster.,
hur kan en person som har fått diagnosen PDD-NOS se ut? Det kommer naturligtvis att variera, men i en studie fann forskare att de med PDD-NOS kunde placeras i en av tre mycket olika undergrupper: 4
- en högfungerande Grupp (24%) som liknade personer med Aspergers syndrom men hade övergående språkfördröjning eller mild kognitiv försämring (så att de inte kunde få Aspergers diagnos som inte kräver någon tal-eller kognitiv fördröjning).,
- en grupp (24%) som liknade personer med autism men som hade en sen ålder av debut, eller på annat sätt inte uppfyllde kriterierna för autism.
- en grupp (52%) som var autistiska, men visade färre stereotypa och repetitiva beteenden.
forskning behövs för att ytterligare undersöka om specifika autismspektrumförhållanden, som ännu inte är namngivna, kan retas ut ur kategorin catch-all som för närvarande kallas PDD-NOS. det är ingen tvekan om att det finns sådana villkor, att PDD-NOS (eller vilka villkor vi bunchar i den kategorin för tillfället) existerar.,
på det hypotetiska autismspektrumet skriver en forskare: ”PDD-NOS är en paradoxal klinisk enhet. Trots dess amorfa kliniska gränser och subtiliteten i den kliniska presentationen är PDD-NOS en av de viktigaste PDD: erna. Dess betydelse härrör från dess förhållande till autism, dess förekomst och mest av allt den försämring som den ger till dem som har det.”5
Leave a Reply