hur påverkar lupus hjärtat?
Lupus kan påverka hjärtat på många sätt.
ett av de vanligaste sätten att lupus påverkar hjärtat är perikardit. Perikardit är inflammation i det yttre fodret runt hjärtat. Detta kan ibland leda till ackumulering av vätska runt hjärtat. Tecken och symtom på perikardit kan innefatta skarpa stickande bröstsmärtor, ofta i mitten eller vänster sida av bröstet, och ibland i en eller båda axlarna., Smärtan förbättras ofta när du sitter upp och lutar dig framåt och kan känna dig värre när du ligger ner eller tar ett djupt andetag. Du kan också uppleva hjärtklappning (oregelbunden hjärtrytm). Din läkare kan också höra gnidning av inflammerat perikardium med hjälp av ett stetoskop. Perikardit kan vanligtvis diagnostiseras av din läkare med EKG eller ultraljud i hjärtat (ekkokardiogram). Behandlingar för perikardit inkluderar NSAID, prednison och ibland kolchicin.
det finns andra mindre vanliga sätt att aktiv lupus kan påverka hjärtat., Lupus kan orsaka problem med hjärtklaffarna (endokardit), som i lindriga fall inte orsakar några andra symptom än ett blåsljud. Lupus kan också orsaka inflammation i hjärtmuskeln själv, kallad myokardit. Myokardit kan orsaka att hjärtat har svårt att pumpa blod effektivt. Symtom på myokardit och svåra hjärtklaffproblem kan innefatta andfåddhet, (ofta värre med träning eller liggande) och svullnad i benen. Om din läkare misstänker myokardit eller endokardit kan de utföra blodprov och EKG och ett ultraljud i hjärtat., Myokardit behandlas vanligtvis med steroider och andra immunsuppressiva medel.
patienter med lupus har också en ökad risk för ateroskleros (förtjockning av artärerna). Ateroskleros kan leda till hjärtattacker och stroke. Patienter med lupus är minst dubbelt så benägna att ha ateroskleros som människor utan lupus. Hjärtinfarkt och stroke kan förekomma i alla åldrar hos patienter med lupus-till exempel, även om unga kvinnor i åldern 34-44 vanligtvis tros vara låg risk för hjärtsjukdomar, lupus patienter i den åldersgruppen är 50 gånger mer benägna att få en hjärtattack.,
vilka lupuspatienter är i riskzonen för ateroskleros?
ateroskleros kan utvecklas även när annan lupusaktivitet är tyst. Samma riskfaktorer som bidrar till hjärtsjukdom i den allmänna befolkningen kan också öka risken för lupus patienter. Dessa inkluderar högt kolesterol, högt blodtryck, diabetes, rökning, brist på motion och ökad ålder (notera: Även om risken jämfört med friska åldersmatchade människor är högst hos unga patienter, förekommer hjärtattacker och stroke fortfarande oftast hos äldre patienter)., Men dessa traditionella riskfaktorer för hjärtsjukdom står fortfarande inte helt för den ökade risken vi ser hos lupuspatienter. Detta tyder på att inflammation från lupus själv kan vara en bidragande faktor.
kan jag berätta om jag är i riskzonen för ateroskleros?
många forskargrupper (inklusive vår på UCLA) arbetar för att identifiera snabba och enkla tester (kallade biomarkörer) som hjälper läkare att identifiera vilka patienter som löper störst risk. I framtiden kommer detta förhoppningsvis att tillåta läkare att behandla patienter tidigt och förhindra hjärtattacker och stroke från att hända.,
vad kan jag göra nu för att förhindra hjärtattacker och stroke?
det har inte funnits några studier hittills som berättar exakt hur man förhindrar ateroskleros och dess komplikationer hos patienter med lupus. För närvarande är det bästa sättet att minimera alla kända riskfaktorer. Detta inkluderar att få god kontroll över högt blodtryck, högt kolesterol och diabetes. Även motion är ibland svårt för lupus patienter, någon regelbunden motion (även promenader) är till hjälp. Att äta en ”hjärta hälsosam” diet som är låg i mättade fetter och hög i frukt och grönsaker är till hjälp., Och sist men inte minst, sluta röka är en av de största stegen du kan ta mot att vara ”hjärta friska.”
om du har några symtom på bröstsmärta eller andfåddhet, kontakta din läkare genast!
av Maureen McMahon, MD
Leave a Reply