como é que o lúpus afecta o coração? o lúpus pode afectar o coração de muitas maneiras.uma das formas mais comuns que o lúpus afecta o coração é a pericardite. Pericardite é uma inflamação do revestimento exterior em torno do coração. Isto pode, por vezes, resultar na acumulação de fluido em torno do coração. Sinais e sintomas de pericardite podem incluir dores agudas no peito, muitas vezes no lado médio ou esquerdo do peito, e às vezes em um ou ambos os ombros., A dor muitas vezes melhora quando você se senta e se inclina para a frente, e pode se sentir pior quando você se deita ou respira fundo. Pode também sentir palpitações (batimento cardíaco irregular). O seu médico pode também ouvir esfregar o pericárdio inflamado usando um estetoscópio. Pericardite geralmente pode ser diagnosticada pelo seu médico com um ECG ou um ultra-som do coração (ecocardiograma). Os tratamentos para a pericardite incluem AINEs, prednisona e, por vezes, colquicina.existem outras formas menos comuns que o lúpus activo pode afectar o coração., O lúpus pode causar problemas com as válvulas do coração (endocardite), que em casos leves não causa outros sintomas além de um sopro cardíaco. Lúpus também pode causar inflamação do próprio músculo cardíaco, chamada miocardite. Miocardite pode fazer com que o coração tenha dificuldade em bombear o sangue de forma eficaz. Sintomas de miocardite e graves problemas de válvula cardíaca podem incluir falta de ar, (muitas vezes pior com o exercício físico ou deitado) e inchaço nas pernas. Se o seu médico suspeitar de miocardite ou endocardite, podem fazer análises ao sangue, ECG e uma ecografia cardíaca., A miocardite é geralmente tratada com esteróides e outros supressores imunes.os doentes com lúpus também apresentam um risco aumentado de aterosclerose (espessamento das artérias). A aterosclerose pode levar a ataques cardíacos e AVC. Os doentes com lúpus têm pelo menos duas vezes mais probabilidade de ter aterosclerose do que as pessoas sem lúpus. Ataques cardíacos e AVC podem ocorrer em qualquer idade em pacientes com lúpus—por exemplo, embora mulheres jovens com 34-44 anos são tipicamente consideradas como sendo de baixo risco de doença cardíaca, os pacientes com lúpus nesse grupo etário são 50 vezes mais propensos a ter um ataque cardíaco.,que doentes com lúpus estão em risco de aterosclerose?
aterosclerose pode desenvolver-se mesmo quando outra actividade de lúpus é tranquila. Os mesmos factores de risco que contribuem para a doença cardíaca na população em geral também podem aumentar o risco para os doentes com lúpus. Estes incluem colesterol elevado, pressão arterial elevada, diabetes, tabagismo, falta de exercício e aumento da idade (Nota: Embora o risco em comparação com pessoas saudáveis comparadas com a idade seja mais elevado em doentes jovens, os ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais ainda ocorrem mais frequentemente em doentes mais velhos)., No entanto, estes fatores de risco tradicionais para a doença cardíaca ainda não são completamente responsáveis pelo aumento do risco que vemos em pacientes com lúpus. Isto sugere que a inflamação do próprio lúpus pode ser um fator que contribui.posso dizer se estou em risco de aterosclerose?muitos grupos de pesquisa (incluindo o nosso na UCLA) estão trabalhando para identificar testes rápidos e fáceis (chamados biomarcadores) que ajudarão os médicos a identificar quais pacientes estão em maior risco. No futuro, isso vai permitir que os médicos para tratar os pacientes precocemente e evitar ataques cardíacos e derrames de acontecer.,o que posso fazer agora para prevenir ataques cardíacos e AVC?
não foram realizados até à data quaisquer estudos que nos digam exactamente como prevenir a aterosclerose e as suas complicações em doentes com lúpus. Por enquanto, a melhor abordagem é minimizar quaisquer fatores de risco conhecidos. Isso inclui obter um bom controle da pressão arterial alta, colesterol elevado e diabetes. Embora o exercício às vezes é difícil para pacientes com lúpus, qualquer exercício regular (mesmo andando) é útil. Comer uma dieta “coração saudável” que é baixo em gorduras saturadas e alta em frutas e legumes é útil., E por último, mas não menos importante, deixar de fumar é um dos maiores passos que você pode dar para ser ” coração saudável.se tiver quaisquer sintomas de dor no peito ou falta de ar, contacte imediatamente o seu médico!por Maureen McMahon, MD
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